Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Охрана здоровья женщин неразрывно ізана с проблемой снижения онкологической заболеваемости, где :тота рака шейки матки (РИМ) составляет более половины от всех алогических заболеваний женских половых органов. В настоящее эмя перед отечественной медициной стоит задача не только своев-ленно выявлять и радикально лечить рак, но и предупреждать это Золевание на ранней стадии развития путем проведения ряда ле-шо-профилактических мероприятий. Общепризнанно, что рак не бы-эт без предракового состояния, что он не возникает на здоровой товрежденной ткани. Онкологическому заболеванию обязательно эдшествует длительно протекающий патологический процесс (Бохман 3., 1989).
По данным различных авторов, рак шейки матки составляет от ,5% до 70,5% от всех онкологических заболеваний женских половых ^анов (Василевская Л.Н., Винокур М.Л., Никитина Н.И., 1987). этому наиболее эффективной мерой в борьбе с раком является пре-іреждение, выявление и тщательное лечение фоновой и предраковой гологии шейки матки (ПШМ).
Цель настоящего исследования - разработка комплексной, па-"енетически обоснованной системы прогнозирования и профилак-<и фоновой (ФПШМ) и предраковой (ПрПШМ) патологии шейки матки с этом неблагоприятного влияния факторов вредного производства на зровье женщин-работниц, а также снижение трудовых потерь в свя-с гинекологической патологией путем внедрения новых современных годов лечения.
Для достижения намеченной цели были поставлены следующие за-т:
-
Выявить патогенетические факторы риска возникновения фо-зых и предраковых заболеваний шейки матки с учетом контактов с эдными веществами на рабочем месте.
-
Разработать прогностическую таблицу риска возникновения гологии шейки матки с оценкой эффективности клинико-математи-жого прогнозирования течения патологического процесса на осно-
данных ретроспективного исследования.
3. Определить этапы диспансерного наблюдения и профилакти-
ческих мероприятий по группам риска.
-
Разработать новый метод лечения фоновых заболеваний у нерожавших женщин с использованием фитофонофореза и фитопленок, определением показаний и противопоказаний, с оценкой эффективности предлагаемой методики лечения.
-
Разработать рекомендации по профилактике заболеваний шейки матки для практического здравоохранения с определением эффективности проводимых мероприятий.
впервые выявлены патогенетические факторы .риска развития фоновой и предраковой патологии шейки матки для Самарской области с учетом условий работы;
усовершенствованы методические подходы к оценке эпидемиологической информации для целей первичной и вторичной профилактики;
впервые на основании комплексного обследования работниц установлены особенности неблагоприятного влияния вредных факторов производства на состояние эпителия шейки матки;
впервые разработана прогностическая таблица для оценки риска возникновения патологии шейки матки и математическая модель прогнозирования течения патологического процесса в динамике;
предложен алгоритм автоматизированной системы прогноза и профилактики данной патологии в женской консультации с использованием персонального компьютера IBM PS/XT.
раскрыты научные основы диспансеризации работниц с риском возникновения изучаемой патологии;
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ. Апробирована методика прогнозирования патологии шейки матки; обоснована комплексная система организационных и лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению фоновой и предраковой патологии шейки матки, разработан новый метод комплексного лечения фоновой патологии шейки матки у нерожавших, что будет способствовать снижению гинекологической заболеваемости и частоты онкологической патологии.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРАКТИКУ. Основные положения, разработанные в процессе исследования, внедрены в работу МСЧ N 13 производственного объединения "Завод им.А.А. Масленникова" Самарской области, а также используются в педагогической деятельности на кафедрах Самарского медицинского университета.
Оформлено и внедрено 3 рационализаторских предложения.
![Оптимизация тактики обследования и лечения женщин с патологией шейки матки на фоне климактерического синдрома [Электронный ресурс]](/i/i/4455/189193.png "Оптимизация тактики обследования и лечения женщин с патологией шейки матки на фоне климактерического синдрома [Электронный ресурс] Фирсова Татьяна Алексеевна")
