Введение к работе
з
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Фетоплацентарная недостаточность является одной из важнейших проблем современных акушерства и перинатологии, так как определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности. Наиболее часто данная патология развивается при гестозе, и частота ее по данным разных авторов колеблется в пределах от 33 % до 77 % (М.В. Федорова и соавт., ,1989; Е.М. Вихляева и соавт.,1990; Г.М. Савельева и соавт., 1991; В.И. Кулаков, Ю.И. Барашнев, 1994; Ваганов Н.Н., 1995; Wallenburg Н.С. et al. 1990; Г.А.Копежанова, 1999). Поэтому у беременных с гестозом важно правильно оценить функцию плаценты и провести адекватную терапию ее недостаточности с целью пролонгирования беременности до срока, с которого возможно выхаживание ребенка (Г.М.Савельева и соавт., 1991-1998; И.С.Сидорова и соавт., 1995-1998; М.В.Федорова и соавт., 1995-1998; Р.И.Шалина, 1990-1998; N.S.Assali, 1989; S.AruIkumaran et al., 1993; R.ErkkoIa et al., 1994; P.Kukinen et al., 1994; H.S.Wang et al., 1996).
Существующие методы леченіи гестоза и обусловленной им фето-плацентарной недостаточности' у беременных не всегда оказываются эффективными, что диктует поиск новых направлений в терапии (Г.М.Савельева, Р.И.Шалина, Г.Д.Дживелегова, 1995).
В настоящее время в патогенезе гестоза большая роль отводится изменению структурно-функциональных свойств клеточных мембран, в частности соотношению фосфолипидов и холестерина, активации перекисного окисления липидов, снижению уровня антиоксидантов, нарушению детоксикационной и синтетической функции печеїш. Эти изменения имеют полиорганный характер, формируют симтомокомплекс гестоза, приводят к нарушениям в фетоплацентарной системе (Л.Е. Мурашко, В.А. Бурлев, Н.И. Клименченко, 2001)
В доступной литературе нами не обнаружено работ, посвященных применению препарата «Хофитол» для лечения фетоплацентарной недостаточности при гестозе, что и определило цель и задачи нашего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение эффективности препарата «Хофитол» в комплексной терапии хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с гестозом.
1. Выявить частоту хронической фетоплацентарной недостаточности у
беременных с гестозом.
2. Исследовать основные параметры центральной материнской гемодинамики,
состояние антиоксидантной системы, белковообразовательную и ферментативную
функции печени у беременных с хронической фетоплацентарной недостаточностью
при гестозе.
-
Изучить антиоксидантное и гепатопротекторное действие хофитола в комплексном лечении беременных с плацентарной недостаточностью при гестозе.'
-
Оценить эффективность препарата «Хофитол» в комплексной терапии хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с гестозом.
5. Разработать и внедрить в клиническую практику метод комплексной
терапии хронической фетоплацентарной недостаточности при гестозе с
применением хофитола.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА В работе впервые: - проведено исследование влияния препарата «Хофитол» на состояние антиоксидантной системы, белковообразовательной и ферментативной, функции печени, фетоплацентарной системы у беременных с хронической плацентарной недостаточностью при гестозе и установлено его положительное действие;
- разработан метод применения препарата «Хофитол» в комплексной терапии хронической плацентарной недостаточности у беременных с гестозом.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ На основании проведенных исследований доказано, что использование препарата «Хофитол» в комплексной терапии хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с гестозом позволяет повысить эффективность лечения, пролонгировать беременность до срока своевременных родов и улучшить перинатальные исходы.