Введение к работе
Актуальность темы. Значимость изучения проблемы заболеваний печени инфекционной и неинфекционной природы обусловлена их широкой распространенностью, ростом инфицирования лиц молодого возраста (Чередниченко и соавт, 2007), хронизацией, прогрессирующим течением, тяжелыми осложнениями, инвалидизацией (Лопаткина, 2007, Ма-евская, 2006, Михайлов, 2007,Подымова, 2005, Bjornsson, Olsson, 2005) Распространение вирусных гепатитов в мире приобрело угрожающие масштабы По данным ВОЗ отмечается ежегодный рост заболеваемости населения вирусными гепатитами, охватывающей более миллиарда человек, причем, только носителей антигена вирусного гепатита В насчитывается около 350 миллионов (Ганина и соавт, 2007;3айцев, 2006, Учайкин и соавт, 2007), а вирусным гепатитом С в настоящее время поражено не менее 180 млн населения (Ушкалова, 2003; Keefe, 2007; Zignego et al, 2007) По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10-20 лет вполне ощутимыми станут последствия хронического гепатита С на 60% увеличится количество больных циррозом печени, на 68% - гепатокарциномой (Ершова и соавт, 2007; Ильченко, 2007, Малиновская и соавт, 2007, Сологуб и соавт, 2006, Ghany, Liang, 2007, Lawson et al, 2007)
В настоящее время лечение больных с острыми и хроническими заболеваниями печени, несмотря на прогресс современной гепатологии, связанный с внедрением новых методов лабораторной и инструментальной диагностики, изучением этиологии и патогенеза заболеваний печени на клеточном и молекулярном уровне, все еще остается кра*йне сложным и, в ряде случаев, далеким от удовлетворительного решения проблемы (Корсун, 2006, Нагоев, 2006, Широкова и соавт, 2007, Barfholomeusz, Lo-carnmi, 2006, Ghany, Liang, 2007, Rapti et al, 2007, Tillmann, 2007)
В связи с этим актуальным является поиск средств, способных повышать резистентность печени к повреждающему действию токсинов и активизировать процессы дезинтоксикации в организме (Оковитый, 2006. Родионова, 2007) Перспективными для разработки методов фармакологической коррекции заболеваний печени являются препараты природного происхождения, отличающиеся, как правило, широтой терапевтического действия, малой токсичностью и связанной с этим возможностью длительного применения без риска возникновения токсических реакций (Карлович, Ильченко, 2007, Осипова, 2005, Соколов, 2006, Шульпекова, 2006, Pradhan, Ginsh 2006,)
В Отделе биологически активных веществ разработано гепато-протекторное средство, (условно «гепатон»), состоящее из цветков ромашки аптечной {Matricaria recutita L), листьев мяты перечной {Mentha piperita L ), плодов шиповника {Rosa sp), плодов боярышника {Crataegus /
sp ), травы зверобоя продырявленного {Hypericum perforatum L), корней солодки уральской (Glycyrrhiza uralensis Fisch), корневищ и корней девясила высокого {Inula helenium L )
Целью настоящего исследования явилось определение фармакологической активности и фармакотерапевтической эффективности комплексного гепатопротекторного растительного средства при остром тетра-хлорметановом токсическом гепатите.
Для достижения указанной цели необходимо было решить следующие задачи:
определить основные фармакологические свойства гепатопротекторного растительного средства,
оценить фармакотерапевтическую эффективность «гепатона» при повреждении печени четыреххлористым углеродом,
выявить основные механизмы гепатопротекторного действия указанного растительного средства
Научная новизна. Работа представляет собой фармакологическое исследование нового многокомпонентного растительного средства «гепа-тон», предназначенного для лечения и профилактики заболеваний печени Определены основные фармакологические свойства «гепатона» Установлено его мембраностабилизирующее, антиоксидантное, желчегонное, антитоксическое, противовоспалительное, антибактериальное действие Дана комплексная оценка гепатопротекторного действия «гепатона» при повреждении печени четыреххлористым углеродом Установлено, что курсовое назначение данного растительного средства сопровождается инги-бированием перекисного окисления липидов, благодаря чему предотвращаются проявления синдрома цитолиза и холестаза Наряду с этим, испытуемое средство стимулирует детоксицирующую функцию печени, а также способствует ускорению процессов регенерации
Практическое значение работы. Материалы по проведенным экспериментальным исследованиям фармакологической активности и фармакотерапевтической эффективности «гепатона» включены в заключительный отчет Отдела биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии СО РАН по проекту № 21 1 3 «Регуляция свободнорадикальных процессов при повреждениях органов пищеварения с использованием биологически активных веществ из арсенала традиционной медицины» Результаты исследований используются в учебном процессе на профильных кафедрах медицинского факультета Бурятского государственного университета Поданы заявки на предполагаемое изобретение «Гепатопротекторное средство растительного происхождения» (№ 2006124093/15 (053802)) и на «Способ получения средства, обладающего гепатопротекторной активностью» (№ 2007153671/15(018793))
Положения, выносимые на зашиту
1. Новое комплексное гепатопротекторное растительное средство обладает желчегонной, противовоспалительной, антибактериальной, антистрессорной активностью и стимулирует процессы регенерации
2 «Гепатон» обладает выраженной фармакотерапевтической эффективностью при токсическом повреждении печени четыреххлористым углеродом
З1 Фармакотерапевтическа і эффективность «гепатона» при повреждении печени тетрахлорметаном обусловлена выраженной мембраностаби-лйзирующей, антиоксидантной, желчегонной активностью, а также способностью «гепатона» стимулировать дезинтоксикационную функцию печени.
Апробация работы
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на
IV региональной межвузовской конференции «Медицина завтрашнего дня» (Чита, 2005);
научно- практической конференции «Актуальные вопросы восстановительной'медицины, курортологии и физиотерапии», Посвященной 85-летию курорта «Аршан» (Иркутск, 2005),
Всероссийской конференции с международным участием «Биоразнообразие экосистем внутренней Азии» (Улан - Удэ, 2006);
научно- практической конференции, посвященной 75-летию со дня рождения д.м н Базарона Э.Г (Улан - Удэ, 2006),
- «The Second International Symposium on' Chemistry of Herbal
Medicine and Mongolian Drag» (Ulaanbaatar, 2006)
Публикации. По теме диссертации опубликовано \ 1 научных работ, в том числе 2 - в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК МО и науки РФ
Оруктура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследований, 2 глав собственных исследований, обсуждения результатов, списка использованной литературы, включающего 235 источников, из них - 84 зарубежных авторов
Диссертация изложена на 137 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 31 таблицей и 7 рисунками.