Лечение больных с подкожными повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча Аль Кстави Назих

Введение к работе

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

В последние десятилетия многими авторами отмечено, что в структуре травматолого-ортопедической патологии резко возросло количество больных с подкожными повреждениями сухожилий различных локализаций (Левицкий Ф А, Ночевкин В А, 1983, Зулкарнеев Р А , Зулкарнеев Р Р , 1990, 1996, 1997, Краснов АФ, Двойников СИ, 1991, Орловский НБ, 1996, Миронова 3 С , Миронов С П , 1997, Альбешррауи Э Ж , 2001)

Доля разрывов сухожилий двуглавой мышцы плеча составляет, по данным литературы, от 30 до 55% среди всех повреждений сухожилий (Трубников В Ф , 1968, Ночевкин В А , 1983, Никитин Г Д , Пайкова Л В , Линник С А, 1987, 1990, Королев С Б , 1990, Gay В , 1984, Bmdi G , Hols V , 1988)

Повреждения сухожилий двуглавой мышцы плеча приводят к значительному нарушению функции верхней конечности прежде всего из-за резкого снижения силы сгибания и супинации предплечья (Королев С Б, 1994, Краснов А Ф, 1999)

Данные повреждения, как правило, наблюдаются у пациентов мужского пола молодого и среднего возраста (преимущественно от 30 до 50 лет), активно занимающихся спортом или физическим трудом Несмотря на большое разнообразие консервативных и оперативных способов лечения этих повреждений, до сих пор не существует единого подхода к выбору способа лечения в зависимости от характера травмы, возраста пациента, давности с момента травмы

Традиционные способы оперативного лечения не всегда обеспечивают надежную фиксацию сухожилия двуглавой мышцы плеча и быстрое функциональное восстановление верхней конечности (Краснов А Ф , Котельников ГП, Чернов АП, 1999, Альбешррауи ЭЖ, 2001, Schmidt 1, 1995, Grant К A , Habes D J , 1997)

По мнению профессора С Е Львова (1993), определяющим при составлении реабилитационного комплекса у больных с повреждениями верхней конечности, в том числе и сухожилий двуглавой мышцы плеча, является учет психического состояния пациента, профессиональных особенностей функции, характеристик биомеханики, кровообращения и иннервации конечности

Необходимость дальнейшего совершенствования существующих и создания новых способов фиксации при повреждении сухожилий двуглавой мышцы плеча и потребность в сравнительной оценке результатов лечения различными методами определили актуальность выбранной темы и послужили основанием для выполнения настоящей работы

Цель исследования Создание системы лечения больных с повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча, основанной на использовании

модифицированных и разработанных способов надежной фиксации сухожилий к кости

Для достижения згой цели поставлены следующие задачи

1. Усовершенствовать диагностику различных видов повреждений сухожилий двуглавой мышцы плеча

2. Разработать новые способы хирургического лечения повреждений сухожилий двуглавой мышцы плеча

3. Оптимизировать методику послеоперационного ведения больных с различными повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча

4. Обосновать систему объективной оценки результатов лечения вольных с повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча

Похожие диссертации на Лечение больных с подкожными повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча

Лечение повреждений сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально-апоневротических каналов пальцев кистиМикусев, Глеб Иванович

Применение мембранного аллотрансплантата при лечении травматических повреждений сухожилийИсматов Рамиль Равильевич

Хирургическое лечение больных с повреждением сухожилий сгибателей пальцев кисти в "критической зоне"Патрикеев Дмитрий Владимирович

Комплексное хирургическое лечение застарелых повреждений срединного и локтевого нервов и сухожилий сгибателей на уровне предплечья и кисти (экспериментально-клиническое исследование)Абрамян, Анжелика Викторовна

Клинико-анатомическое обоснование методики аппоненспластики червеобразными мышцами у больных с застарелыми повреждениями сухожилий и нервов предплечьяНелин, Николай Иванович

Синдром взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной травмой и его влияние на выбор тактики лечения повреждений опорно-двигательного аппаратаГараев Денис Александрович

Атроскопические методы лечения повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава в остром периодеВетрилэ Виорел Штефан

Оперативное лечение повреждений акромиально-ключичного сочленения с использованием лавсановых нитей [Электронный ресурс]Малахов Станислав Анатольевич

Оперативное лечение повреждений тазаЛазарев, Анатолий Федорович

Лечение повреждений тазобедренного сустава и их последствийКожокматов, Сатынды