Введение к работе
Актуальность исследования
В Российской Федерации эпидемия ВИЧ – одна из самых быстрорастущих в мире. Ранее ВИЧ/СПИД в Российской Федерации в значительной степени был распространен среди маргинальных групп (потребителей инъекционных наркотиков, и работников секс индустрии), но сейчас растет передача ВИЧ половым путем, что свидетельствует о более общем характере эпидемии.
Многие мероприятия по ВИЧ/СПИДу в настоящее время в Российской Федерации направлены на лечение, однако возрастает необходимость уделять больше внимания профилактической работе среди уязвимых групп населения, в первую очередь - с молодежью. Основное внимание деятельности по ВИЧ/СПИДу должно быть направлено на превентивную работу, особенно среди мигрантов, секс работников и молодых людей.
Ожидается, что с помощью привлечения молодежи к профилактике ВИЧ и межсекторального подхода произойдет снижение уровня поведенческих рисков, дискриминации, предрассудков и распространение ВИЧ-инфекции будет взято под контроль.
Целью настоящего диссертационного исследования является разработка комплекса мер по профилактике ВИЧ/СПИД в городе Ставрополе, с использованием принципа межсекторального сотрудничества, на основе изучения образа жизни молодежи.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
Провести социологическое исследование образа жизни молодежи г. Ставрополя, в том числе сексуальное поведение, а также знание молодыми людьми проблемы ВИЧ и их отношение к ней. На основе полученных данных подготовить и издать Профиль здоровья молодежи города Ставрополь;
Разработать учебные модули и подготовить межсекторальную группу заинтересованных лиц, а также волонтеров технологиям профилактики ВИЧ в молодежной среде по специальной программе.
Разработать и провести массовую информационную кампанию в СМИ. Апробировать учебные модули с участием подготовленных волонтеров.
Разработать межсекторальный План действий по профилактике ВИЧ в г. Ставрополь.
Научная новизна диссертационного исследования заключается в том, что впервые:
1) комплексно изучен образ жизни молодежи в условиях конкретного муниципального образования (г. Ставрополь), в том числе сексуальное поведение молодежи, а также знание и отношение к проблеме ВИЧ;
2) установлено место ряда факторов (образование, отношение к религии, состав семьи) в системе факторов, формирующих образ жизни и здоровье молодежи конкретного муниципального образования - города Ставрополь;
3) разработаны модули обучения межсекторальной группы из представителей различных секторов, а также волонтеров из числа молодых людей и представителей потребителей инъекционных наркотиков, для организации и ведения профилактической работы в отношении ВИЧ;
4) разработаны организационные подходы к организации информационной профилактической кампании, в том числе в СМИ;
5) на основе межсекторального сотрудничества разработан План действий по профилактике ВИЧ у жителей конкретного муниципального образования – города Ставрополь.
Научно-практическая значимость работы состоит в том, что:
результаты настоящего исследования позволили определить приоритетные направления социальной политики города и муниципального здравоохранения в частности, обеспечивающие возможность снижения распространения ВИЧ в молодежной среде;
апробированы модули обучения специалистов из различных секторов городского сообщества, волонтеров и представителей потребителей инъекционных наркотиков по популяризации здорового образа жизни, профилактике ВИЧ и наркомании;
разработанный на основе межсекторального сотрудничества «Профиль здоровья молодежи», включает информацию об образе жизни молодежи, и является базой для разработки Плана действий по профилактике ВИЧ в городе Ставрополь;
разработанные в ходе настоящего исследования инновационные модели обучения представителей ряда секторов городского сообщества и волонтеров, направлены на уменьшение распространение ВИЧ в молодежной среде на муниципальном уровне;
разработан План действий по профилактике ВИЧ с участием представителей всех заинтересованных секторов городского сообщества, который представляет комплекс мер в различных сферах жизнедеятельности города и определяет программу взаимодействий для всех секторов сообщества, чья деятельность прямо или опосредованно оказывает влияние на ситуацию с распространением ВИЧ.
Результаты диссертационной работы могут быть использованы для изучения динамики в образе жизни молодежи, факторов риска распространения ВИЧ инфекции и их предикторов, для разработки конкретных социальных программ по популяризации здорового образа жизни и профилактики социально значимых заболеваний в молодежной среде; использованы в работе органов регионального и муниципального управления в качестве методологической основы при формировании социальной политики по профилактике социально значимых заболеваний в молодежной среде. Полученные в диссертации выводы могут быть использованы в программах учебных курсов: «Общественное здоровье и здравоохранение», «Медицинская профилактика», «Медицинская социология».
Апробация результатов исследования
Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на:
- межрегиональной конференции с международным участием «ВИЧ: проблемы и пути решения» - Ставрополь, май 2008;
- межрегиональной конференции «Здоровый город: российская семья- проблемы, пути решения и перспективы» - Ставрополь, ноябрь 2008;
- краевой научно-практической конференции «Здоровье населения и среда обитания» - Ставрополь, сентябрь 2009;
- международной конференции (Санднес (Норвегия), июнь 2010 г.);
- заседании Координационного Комитета международного проекта «Здоровые города» (Ставрополь, май 2010);
- международной конференции (Льеж (Бельгия), июнь, 2011 г.):
Внедрение
Результаты исследования использованы при подготовке программ, утвержденных Думой г. Ставрополя:
Программы «Социальная поддержка населения города Ставрополя» на 2006-2010 годы; Программы «Безопасный Ставрополь» на 2007- 2010 годы; Программы «НеЗависимость» на 2010 - 2012 годы;
а также при подготовке ключевых документов:
Профиль здоровья молодежи города Ставрополя – 2009;
План действий по профилактике ВИЧ в городе Ставрополь - 2009.
Основные положения, выносимые на защиту
В соответствии с целями и задачами диссертационного исследования на защиту выносятся следующие положения.
1. Методология изучения образа жизни молодежи, формирующего ее здоровье, в том числе сексуальное поведение юношей и девушек. Комплексное изучение предикторов и факторов образа жизни позволяет получить некие корреляции между ними.
2. Образ жизни молодежи формируется в конкретных социально-экономических условиях и зависит от семьи, уровня образовательного учреждения, отношения к религии и других предикторов.
3. Новые технологии по организации информационных кампаний, в том числе в СМИ, с участием подготовленных волонтеров. Ценность данной технологии заключается в том, что она планируется и реализуется с участием молодежи.
4. Методология обучения межсекторальной группы по профилактике ВИЧ, состоящей из представителей различных секторов городского сообщества, а также методология подготовки волонтеров из числа молодежи и потребителей инъекционных наркотиков.
5. План действий по профилактике ВИЧ городского муниципального образования на основе межсекторального взаимодействия.
По материалам диссертационного исследования опубликовано 11 работ, в том числе 5 статей в журналах, рекомендованных ВАК.
Личный вклад автора. Автором самостоятельно разработана программа и план комплексного изучения образа жизни молодежи, разработан инструментарий опроса молодых людей, модули обучения молодых людей технологиям профилактики социально значимых заболеваний и проведения массовых информационных кампаний. Автор непосредственно участвовал в сборе первичного материала, составлении программы обработки данных и ее реализации, осуществлял аналитический и статистический анализ результатов исследования. Наряду с подготовкой ряда методических документов и материалов, автор является разработчиком городского плана действий по профилактике ВИЧ в городе Ставрополь
Структура и объем диссертационной работы
