Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ
1 ОБЧОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современное состояние проблемы мужского здоровья в России
1.2. Условность понятия «норма» в сексологии и соотношение ее с половой конституцией мужчины
1.3. Факторы предрасположенности к сексуальным расстройствам
1.4. Методология сексологического обследования мужчины
1.5. Профилактические подходы в мужской сексологии
1.6 Восстановительные технологии, применяемые в сексологии
2. МАТЕРИАЛ (КОНТИНГЕНТ), МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
3.2. Сравнительный анализ результативности применяемых восстановительных технологий
3.3. Катамнестический анализ состояния мужчин
Приложение Карта анализируемых параметров сексуальной деятельности
Введение к работе
Сексуальное здоровье является одним из факторов, определяющих заболеваемость, качество и продолжительность жизни человека (А.Н.Разумов, 2007). Современный анализ состояния здоровья мужчин в РФ подтверждает, что более чем у трети даже практически здоровых лиц выявляется снижение уровня сексуальной и репродуктивной функций (Г.В.Тер-Аванесов с соавт., 2003, С.Т.Агарков, 2004, Г.Д.Билич, 2008 и др.). При этом доказано, что до 62% этих мужчин имеют два и более факторов риска, затрагивающих сексуальную сферу (С.Л.Гусева с соавт., 2008). В этой связи необходимо констатировать, что в условиях демографического кризиса проблема охраны здоровья мужчин «выходит далеко за рамки собственно здравоохранения и теснейшим образом связана с состоянием национальной безопасности» (Ш.Н.Галимов, 2008).
Однако, несмотря на это, подавляющее большинство исследований в современной сексологии носит болезнецентрический характер, так как посвящено коррекции уже сформировавшегося заболевания. В частности, клинические испытания специфических средств, включая и афродизиаки (в том числе, содержащие Дамиану), стереотипно выполняют на контингенте больных с эректильной дисфункцией (Л.М.Щеглов, С.Т.Агарков, 2002, А.П.Булах с соавт., 2004. и др.).
В значительно меньшей степени определены возможности восстановления половой деятельности уже указанной части мужчин группы риска. Важно, что, в свою очередь, данная проблема органично вписывается в общую концепцию восстановительной медицины, в частности, в основной раздел «сохранения здоровья здорового человека» (А.Н.Разумов, 2006, 2007). При этом использование с целью сексуальной коррекции трудоемких и затратных корригирующих мероприятий нельзя рассматривать в качестве перспективных. Недостаточно оправдано в этом плане применение и «агрессивных» лекарственных средств, сопровождающихся нежелательными эффектами (Л.Я.Рапопорт, 1999, С.Т.Агарков, 2004 и др.). Эти моменты обуславливают интерес к физиологичным методикам, отличающимся к тому же доступностью применения.
Среди подобных способов выделяется гомеопатический подход, характеризующийся долгосрочным и «мягким» лечебным влиянием. Исходя из этого, в России в течение последнего десятилетия был разрешен к применению ряд комплексных гомеопатических препаратов, благоприятно влияющих на состояние сексуальной функции мужчин (Л.Г.Агасаров с соавт., 2006). Кроме того, учитывая механизмы реализации половых функций, представляется целесообразным дополнение гомеопатической стимуляции определенным физическим воздействием. К таким технологиям относится точечный массаж — естественная для организма и широко применяемая в сексопатологии техника (Е.Б.Попова, А.Г.Цавкелов, 1998,.В.С.Селиванов, 2000 и др.).
Однако в доступной литературе вопрос комплексного применения данных методик с целью восстановления сексуальной функции мужчин практически не освещен, что обусловило выбор цели и задач исследования.