Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ РЕГИОІІАЛЬНОГО РЫНКА СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
УСЛУГ 8
1.1. Понятие и сущность социально значимой услуги 8
1.2. Характеристика регионального рынка социально значимых
услуг 17
1.3. Классификация и особенности социально значимых услуг 27
2. МЕТОДОЛОГИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ
РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ 44
УСЛУГ
2Л .Необходимость и сущность государственного регулирования
рыночной экономики 44
2.2. Финансовые инструменты регулирования региональных
рынков социально значимых услуг 55
2.3. Значение и содержание Концепции регулирования
регионального рынка социально значимых услуг 72
3. ИССЛЕДОВАНИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ
УПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЕМ РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ 88
3.1. Формирование региональных рынков медицинских услуг в
РФ 88
3.2. Диагностика состояния рынка медицинских услуг Курской
области 111
З.З.Целевое программирование регионального рынка
медицинских услуг 127
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ 143
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 147
ПРИЛОЖЕНИЯ 161
Введение к работе
Актуальность темы исследования. Российская экономическая история конца 20-го - начала 21-го века показала, что наиболее сложными сферами для проведения преобразований являются рынки социально значимых услуг (образовательных, медицинских^ жилищно-коммунальных и дрО* что вызвано рядом объективных причин. Во-первых, эти блага обладают такими характеристиками услуг, как неосязаемость, непостоянство качества, несуществование до момента потребления. Во-вторых, при их оказании могут возникать значительные внешние эффекты, либо они относятся к благам первой необходимости. В-третьих, традиция широкого присутствия государства в социальной сфере в качестве поставщика сформировала соответствующие ожидания населения в отношении бесплатного предоставления услуг этой категории.
Эти факторы обусловили затяжной характер реформ в сферах образования, здравоохранения, жилищно-коммунального хозяйства, проводимых на федеральном уровне. Вместе с тем, основной груз ответственности за обеспечение населения продукцией этих отраслей в настоящее время все более перекладывается на региональные органы власти. Актуальность исследования обусловлена необходимостью перехода от разовых мероприятий, направленных на решение возникших проблем, к системному регулированию регионального рынка социально значимых услуг с целью повышения эффективности его функционирования.
Диссертация выполнена в рамках одного из направлений научно-исследовательской работы Курского государственного технического университета 2002-2003 гг. «Совершенствование системы управления региональной социально-экономической системой» (номер государственной регистрации 01.20.0004220).
Степень разработанности проблемы. В последнее время в теоретических исследованиях и прикладных разработках российских экономистов все больше внимания уделяется проблемам региональной экономики. Наиболее значительный вклад в развитие этого направления
4
науки внесли А.Г.Гранберг, Г.ВХутман, В.И.Королевская, НХ.Кузнецов,
Э.Н.Кузьбожев, А.С.Маршалова, А.А.Мироедов, Н.Н.Некрасов,
А.С.Новоселов, М.В.Степанов, СХ.Тяглов, С.В.Федин, СН.Хохлов, Р.И.Шнипер и др.
Вместе с тем, необходимо отметить, что, в основном, объектом исследования является региональная социально-экономическая система в целом: ее потенциал, тенденции развития, оценка основных параметров, направления и механизмы воздействия. В то же время недостаточно разработаны вопросы, касающиеся развития и регулирования системы региональных рынков^ в т.ч. отдельных ее элементов. Мало внимания уделено формированию локальных рынков в тех сферах, где существует традиция активного участия государства в качестве поставщика и регулирующего органа. Анализ зарубежного опыта внедрения рыночных механизмов в таких сферах не сопровождается разработкой программ, адаптированных к российским условиям хозяйствования.
Цель и задачи исследования. Целью исследования является разработка концепции регулирования регионального рынка социально значимых услуг. Цель исследования определила постановку комплекса взаимосвязанных задач:
уточнить понятия «социально значимая услуга», «региональный рынок социально значимых услуг»;
выявить особенности формирования рынков социально значимых услуг в переходной экономике;
3) рассмотреть формы и инструменты государственного регулирования
региональных рынков социально значимых услуг в российской экономике;
4) разработать метод оценки эффективности функционирования
регионального рынка социально значимых услуг;
5) сформировать сценарий развития регионального рынка социально
значимых услуг;
6) определить логику принятия решении по формированию
совокупности программ регулирования рынка социально значимых услуг;
5 7) разработать концепцию регулирования одного из секторов регионального рынка социально значимых услуг.
Объест и предмет исследования. Объект исследования региональный рынок социально значимых услуг. Предмет исследования -экономические отношения, связанные с формированием и регулированием регионального рынка социально значимых услуг.
Теоретическая и методологическая база исследования включала в себя научные труды известных отечественных и зарубежных специалистов в данной объектно-предметной области, в т.ч. посвященные проблемам повышения эффективности функционирования рынков, совершенствования систем регионального управления; документы законодательных и исполнительных органов власти.
Эмпирическая база исследования включала: статистические сборники и материалы Госкомстата России, Курского областного комитета государственной статистики, Комитета здравоохранения Курской области; статистические материалы, опубликованные в научной литературе и периодической печати,
В качестве инструментария исследования использовались общенаучные приемы анализа и синтеза; специфические методы исследования: монографический, абстрактно-логически и, экономико-статистический, системный подход к решению сложных, слабоструктурированных проблем, методы социально-экономического прогнозирования.
Научная новизна исследования заключается в разработке научных положений по регулированию региональных рынков социально значимых услуг на основе интегральной оценки их состояния и разработки сценариев развития. В частности:
1) уточнен категориальный аппарат исследования, отличающийся трактовкой социально значимых услуг как неосязаемых благ, потребление которых приводит к возникновению значительных сопряженных эффектов, а также как услуг, входящих в состав товаров первой необходимости;
обоснована целесообразность применения и разработано содержание Концепции регулирования регионального рынка социально значимых услуг, особенностью которой является использование системно-динамического подхода;
для оценки эффективности функционирования регионального рынка социально значимых услуг разработан интегральный показатель, отличительной чертой которого является методика расчета на основе статистических и социологических данных;
разработан метод выявления сценария развития регионального рынка, отличающийся использованием методов анализа иерархий и ранговой корреляции для снижения трудоемкости и повышения точности расчетов;
определены критерии принятия решений по отбору вариантов и программированию мероприятий, обеспечивающих повышение эффективности функционирования рынка; особенностью предлагаемого метода является использование экспертных оценок для определения приоритетности социальных программ;
на основе количественного анализа современного состояния и сценария развития рынка медицинских услуг Курской области сформирована система целей его регулирования; предложены программы, реализация которых позволит повысить эффективность функционирования регионального рынка медицинских услуг; предлагаемая система мер отличается комплексным характером и возможностью получения оперативной информации о состоянии объекта регулирования.
Практическая значимость результатов исследования. Практическое значение имеют теоретические выводы и практические разработки, в которых содержатся: рекомендации по оценке эффективности и разработке сценариев развития регионального рынка социально значимых услуг, что позволит систематизировать информацию для принятия обоснованных управленческих решений; критерии отбора целевых программ развития рынка, использование которых позволит сформировать пакет первоочередных мер и значительно повысить эффективность функционирования рынка; «дерево целей» регулирования рынка
7 медицинских услуг Курской области, которое дает наглядное, развернутое представление о направлениях регулирования и последовательности осуществления мероприятий; рекомендации по повышению качества услуг, оказываемых медицинскими учреждениями региона.
Апробация результатов исследования. Основные положения диссертационного исследования обсуждались и получили одобрение на научно-практических конференциях в Курском государственном медицинском университете, Всероссийском заочном финансово-экономическом институте, Курском государственном техническом университете. Основные выводы диссертационного исследования будут внедрены в практическую деятельность Комитета по экономике и развитию Курской области и могут быть использованы в работе Департамента здравоохранения г-Курска и Областного фонда обязательного медицинского страхования, что подтверждено соответствующими документами. Имеется справка об использовании результатов исследования в учебном процессе специальности 0608 «Экономика и управление на предприятии» и 0611 «Менеджмент организаций» на экономическом факультете Курского государственного технического университета по программам дисциплин «Экономическое прогнозирование» и «Государственное и муниципальное управление».
Публикации результатов исследования. Результаты исследования опубликованы в 5 научных работах общим объемом 0,92 печатных листа (в том числе авторских — 0,77 печ.л.)- В работе, опубликованной в соавторстве, лично соискателю принадлежит раздел о методике экспертно-статистическои оценки рынка социально значимых услуг.
Структура и объем работы. Структура работы определяется логикой исследования и поставленными задачами. Диссертация изложена на 176 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех основных глав, выводов и предложений, списка использованной литературы из 158 наименований; содержит 48 таблиц, 24 рисунка, 7 приложений.