Введение к работе
Актуальность темы исследования. Совершенствование системы
здравоохранения невозможно без кардинального улучшения качества жизни населения, напрямую зависящего от инновационного развития фармацевтических и медицинских технологий. Председатель правительства Российской Федерации (РФ) Д.А. Медведев, ставит приоритетность развития фармацевтических и медицинских технологий в России, в один ряд с такими стратегическими задачами как энергоснабжение, развитие ядерных и информационных технологий.
Модернизация здравоохранения, реализация национальных проектов и стратегии лекарственного обеспечения в первую очередь направлены на снижение неравенства в оказании медицинской и лекарственной помощи населению России. Роль регионального сегмента закреплена институциональными нормами в Федеральном законе № 323 – ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регламентирующем оказание медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения и ее равенства вне зависимости от района проживания.
Благодаря национальным проектам, направленным на модернизацию
здравоохранения большинство регионов располагают достаточными ресурсами, чтобы в
кратчайшие сроки выявлять и лечить большинство нозологий, в значительной мере
снизить смертность, повысив качество жизни пациентов. В разрезе данного тезиса
особенно актуально совершенствование системы эффективного управления
инновационной деятельностью, оптимизация, глобализация и прозрачность единого информационного пространства между субъектами производственно-сбытовой и медико-клинической инфраструктуры фармацевтического рынка.
Одним из условий перехода на инновационный тип управления
фармацевтической деятельностью является построение системы управления
территориальным развитием, существенным отличием которой является
децентрализация государственного управления и расширение круга полномочий органов местного самоуправления.
Степень разработанности диссертационного исследования. Попытки
российской фармацевтической науки решить проблемы эффективного развития
инновационного регионального фармацевтического рынка до сих пор носили лишь
фрагментарный характер и затрагивали в основном проблему выбора стратегии
повышения конкурентоспособности аптечного бизнеса или модернизации
государственного сегмента системы лекарственного обеспечения населения. Так,
методические подходы к управлению развитием различных аспектов в
фармацевтической сфере на региональном уровне отражены в трудах отечественных ученых В.Л. Багировой, А.В. Гришина, Г.Т. Глембоцкой, Н.Н. Каревой, П.В. Лопатина, Е.Е. Лоскутовой, Е.А. Максимкиной, Л.В. Мошковой, Р.С. Скулковой, Р.У. Хабриева, Р.И. Ягудиной и других. Некоторые аспекты современных концепций инновационного развития фармацевтического рынка затронуты в исследованиях М.В. Рыжковой, С.Г. Сбоевой, М.М. Саповского, Л.В. Устиновой и др.
Вместе с тем, полученные ими результаты не позволяют в полном объеме охарактеризовать инновационные процессы в различных инфраструктурах системы лекарственного обеспечения, судить о степени влияния внутренней среды, а также осмыслить закономерности инновационного развития фармацевтического рынка.
С учетом вышеизложенного для решения данных проблем необходима объективная оценка и систематизация методических подходов к инновационному управлению развитием региональных фармацевтических рынков.
Изучение зарубежной литературы показало, что в мировой практике успешно
используются многочисленные методические подходы к эффективному
инновационному управлению развитием деятельности, в том числе основы системного подхода, позволяющие рассматривать любой объект фармацевтической деятельности как совокупность взаимосвязанных элементов, характеризовать основные параметры открытой организационной системы в виде закономерностей взаимодействия с внешней и внутренней средой и т.п.
Главной целью системных исследований является получение социально-экономической выгоды, а основным объектом управления при таком подходе
является инновационный процесс, последовательность действия которого нацелена на достижение конкретного конечного результата.
Выявленные противоречия между назревшей социальной потребностью в инновационном пути развития фармацевтической сферы и недостаточной разработанностью методических аспектов его проектирования обусловило выбор темы исследования и постановки цели.
Цель и задачи исследования. Цель диссертационного исследования заключается в разработке концепции инновационного управления стратегическим развитием региональных фармацевтических рынков на основе проведения теоретических и практических исследований по обоснованию методологии инновационного управления развитием на примере основных агломераций Южного (ЮФО) и Северо-Кавказского федеральных округов (СКФО).
Для достижения поставленной цели планировалось решить следующие задачи:
используя источники отечественной и зарубежной литературы изучить и обобщить состояние проблемы разработки стратегии инновационного управления развития региональных фармацевтических рынков России;
определить основные понятия сущности методологии инновационного управления;
провести системный анализ основных тенденций устойчивого развития региональных фармацевтических рынков;
выявить основные элементы инновационной среды развития региональных фармацевтических рынков;
проанализировать уровень инновационной активности региональных фармацевтических рынков, связанной с разработкой и продвижением современных технологий инновационных товаров и услуг;
разработать концептуальные основы инновационного управления деятельностью в государственном секторе фармацевтического рынка с целью выявления научно-обоснованной потребности в инновационных лекарственных препаратах (ИЛП), услугах и технологиях;
установить характерные особенности развития частного сегмента регионального фармацевтического рынка и разработать систему управления инновационными процессами и инновационными маркетинговыми коммуникациями на уровне организационной структуры регионального фармацевтического рынка;
разработать методические подходы к стратегии инновационного управления развитием регионального фармацевтического рынка с использованием реинжиниринга структуры и кадровой политики инновационных организаций; использования контроллинга в управлении инновационной деятельностью; технологического аудита инновационной деятельности на региональном фармацевтическом рынке;
обосновать концепцию инновационного управления стратегическим развитием основной деятельности региональных фармацевтических рынков с использованием системно-синергетического подхода и определить степень инновационной полезности проводимых мер;
разработать систему ключевых показателей эффективности инновационной деятельности (KPI), соответствующих стратегическим целям субъектов регионального фармацевтического рынка.
Научная новизна исследования. На основе системного подхода к основным тенденциям инновационного развития фармацевтической отрасли сформирована методология инновационной стратегии развития в отдельных сегментах региональных фармацевтических рынков. В основу методологии исследований положен системно-синергический подход, а также современные методы инновационного управления: трендвотчинг, реинжиниринг и контроллинг.
Обоснован логико-семантический подход к трактовке таких понятий, как: «инновационное управление фармацевтической деятельностью», «системные инновации в фармации», «эмерджентный эффект нововведений в фармацевтические бизнес-процессы».
Выявлены основные факторы внешней среды, определяющие параметры инновационного управления развитием региональных фармацевтических рынков: средняя стоимость финансового набора услуг; уровень развития социальной сферы; бюджетные
расходы и доходы на одного жителя; размер заработной платы; интегральный индекс, рассчитываемый путем математического преобразования ключевых социальных факторов, позволяющих оценивать степень устойчивости развития фармацевтических рынков и определять ориентиры их инновационного развития.
Впервые составлена карта элементов инновационной среды, характерная для
системы лекарственного обращения. С помощью метода структурированного опроса
установлено, что инновационная активность фармацевтического рынка,
реализующего ИЛП, имеет прямую корреляционную связь с количеством жителей в регионе, стоимостью финансового набора услуг на одного жителя, средней стоимостью одного квадратного метра жилья и уровнем развития социальной сферы в регионе, а также тесно связана с уровнем знаний врачебных кадров об ИЛП.
Для оценки уровня инновационного развития региональных фармацевтических
рынков предложено использовать восемь нормированных показателей, позволяющих
повышать обоснованность комплексных стратегических решений по эффективному
инновационному управлению деятельностью. С помощью корреляционно-
регрессивного анализа были рассчитаны и проанализированы индикаторы
эффективности инновационного потенциала фармацевтических рынков трех субъектов, сравнительная оценка которых позволила выявить социально-экономические преимущества Ростовской агломерации в сравнении с Краснодарской и Кавминводской.
Разработана концепция инновационного управления развитием деятельности в государственном секторе регионального фармацевтического рынка, включающая систему передачи и распространения инноваций в системе лекарственного обеспечения с использованием информационных технологий и виртуальных элементов инновационной инфраструктуры, а также функции контроллинга для координации всей управленческой системы при поддержке развития информационного обеспечения (особенно в сфере планирования и контроля лекарственного обеспечения).
Предложены инструменты построения системы контроллинга инновационной деятельности в государственном секторе лекарственного обеспечения, учитывающие особенности мезо-, макро- и микро среды в виде координационного центра управления инновациями при региональных органах здравоохранения, позволяющие повысить
эффективность управления инновационными процессами в предоставлении
лекарственной помощи населению.
Впервые обобщены научные представления о взаимосвязи типа организационной культуры коммерческих фармацевтических организаций (ФО), стадии развития их жизненного цикла и наличия условий для их успешности. Узловыми факторами их успешности определены групповые и базовые ценности организационной культуры аптечной организации (АО), нацеленные на раскрытие и использование творческого потенциала и мотивацию персонала к инновационной деятельности.
С помощью программного комплекса «Gene Discovery» установлена максимальная вероятность инновационного развития для фармацевтических фирм, функционирующих на рынке от 5 до 10 лет, возглавляемых руководителем в возрасте от 35 до 49 лет.
Разработана система выявления наиболее перспективных инновационных проектов для ФО, обладающих системно-синергетическим эффектом.
Предложен алгоритм реинжиниринга бизнес-процессов АО при
проектировании инновационного преобразования корпоративной культуры, порядок формирования кросс-функциональной команды для решения инновационных задач.
Предложены методические подходы к проведению изменений с использованием трендвотчингового инструмента прогнозирования инноваций, предложена концепция реинжиниринга структуры и кадровой политики инновационных АО, модель использования контроллинга в управлении инновационной деятельностью.
Предложены рекомендации по построению модели стратегического управления инновационной деятельностью ФО и разработке системы показателей для определения уровня достижения стратегических целей с использованием методологии KPI (ключевых показателей) для определения степени полезности нововведений при расчете системно-синергетического или эмерджентного эффекта.
Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретическая значимость
диссертационной работы состоит в разработке оригинальной научной концепции
стратегического управления инновационной деятельностью субъектов
фармацевтического рынка с учетом особенностей мезо-, макро- и микросреды, с использованием системно-синергетического подхода и современных методов управления
инновационной деятельностью и объективных критериальных показателей, позволяющих повысить эффективность управления инновационными процессами на региональных фармацевтических рынках. Кроме того, теоретическая значимость заключается в разработке методологии оценки уровней инновационного развития территориальных фармацевтических рынков, определяющих необходимые ориентиры развития их отдельных сегментов, оценки степени полезности инноваций по эмерджентному эффекту.
Практическая значимость работы заключается в разработке научно-обоснованных методических рекомендаций, направленных на совершенствование системы управления инновационным развитием государственного и частного сегментов фармацевтических рынков субъектов РФ, которые внедрены и используются органами здравоохранения, отдельными медицинскими и фармацевтическими организациями при разработке и контроллинге стратегических мероприятий в инновационной сфере с учетом основных тенденций социально-экономического развития регионов.
Предложенные нормативные показатели оценки инновационного потенциала
территориальных фармацевтических рынков, степени полезности инноваций, уровня
достижения стратегических целей используются отдельными субъектами
инновационной деятельности для анализа качества и корректировки используемых стратегий и программ инновационного развития фармацевтической отрасли. Проведенное обобщение основных положений процесса распространения инноваций в фармацевтической сфере используются для совершенствования учебно-методического обеспечения преподавания дисциплины «Менеджмент в фармации», а также аспирантами и специалистами системы дополнительного профессионального образования фармацевтических и медицинских вузов страны.
Практическое значение имеют разработанные автором методики и предложения в части оценки инновационной активности, эффективности инновационных инвестиций в инновационное развитие государственного и коммерческого сегментов фармацевтических рынков субъектов РФ.
Основные теоретические и практические выводы диссертационного исследования были внедрены в образовательную деятельность ГБОУ ВПО «Волгоградского государственного медицинского университета» МЗ РФ и его Пятигорского филиала,
ФГБОУ ВПО «Северо-Осетинского государственного университета им. К. Л. Хетагурова», ГБОУ ВПО «Ростовского государственного медицинского университета» МЗ РФ, ГБОУ ВПО «Ставропольского государственного медицинского университета» МЗ РФ, ФГБОУ ВПО «Северо-Осетинской государственной медицинской академии» МЗ РФ.
По результатам исследования в деятельность органов исполнительной власти по управлению системой здравоохранения, а также фармацевтических и медицинских организаций внедрены следующие материалы:
Методическое пособие «Инновационные процессы в фармацевтическом образовании»; акты внедрения: МЗ Ставропольского края (от 04.07.2012); МЗ Ростовской области (от 12.09.2012); Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения» г. Ставрополь (от 22.01.2013); Росздравнадзор Ростовской области (от 15.03.2013), 10 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 4 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методическое пособие «Конкурентоспособность и SWOT-анализ аптечных организаций, с целью определения конкурентоспособности в рамках сегмента фармацевтического потребительского рынка»; акты внедрения: МЗ Ставропольского края (от 04.07.2012); Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения» г. Ставрополь (от 22.01.2013); 14 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 3 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методическое пособие «Технологический аудит как метод повышения инновационности фармацевтической организации»; акты внедрения: МЗ Ставропольского края (от 04.07.2012); Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения» г. Ставрополь (от 22.01.2013); 14 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 2 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методическое пособие по формированию системы ценообразования и функционированию локального регионального рынка ЛП; акты внедрения: МЗ Ставропольского края (от 04.07.2012); МЗ Ростовской области (от 12.09.2012);
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения» г. Ставрополь (от 22.01.2013); Росздравнадзор Ростовской области (от 15.03.2013); 12 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 3 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методическое пособие по разработке KPI матрицы менеджеров по продажам, торговых представителей и сотрудников отдела продаж предприятий, организаций, учреждений, осуществляющих фармацевтическую деятельность; акты внедрения: Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения» г. Ставрополь (от 22.01.2013); 13 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 2 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методические рекомендации «Правила корпоративного поведения персонала фармацевтической компании»; акты внедрения: в учебный процесс ФГБОУ ВПО «Северо-Осетинский государственный университет имени К.Л. Хетагурова» (от 03.03.2012), 4 акта внедрения в работу розничных АО;
Методические рекомендации «Диагностика жизненного цикла аптечной организации и внесение изменений в их организационную культуру»; акты внедрения: в учебный процесс ФГБОУ ВПО «Северо-Осетинский государственный университет имени К.Л. Хетагурова» МЗРФ (от 03.03.2012); 5 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО;
Методические рекомендации по совершенствованию системы контроля ценообразования в аптечных учреждениях на региональном уровне; акты внедрения: МЗ Ставропольского края (от 17.09.2012); Региональная энергетическая комиссия-департамент цен и тарифов Краснодарского края, г. Краснодар (от 01.02.2013); 11 актов внедрения в работу оптовых и розничных ФО, 2 акта внедрения в учебный процесс ВУЗов;
Методические рекомендации «Мониторинг оказания высокотехнологичной медицинской помощи и выявление степени удовлетворенности пациентов»; акты внедрения: ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» МЗ РФ г. Беслан (от 14.08.2012);
> Методические рекомендации «Совершенствование организации закупок, сбыта и продвижения лекарственных препаратов, медицинской техники и изделий медицинского назначения, приобретаемых государственными окружными медицинскими центрами»; акты внедрения: ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» МЗ РФ г. Беслан (от 22.08.2012).
Методология, методы исследования. Диссертационное исследование базируется на:
научных концепциях, изложенных в трудах отечественных и зарубежных авторов в области инновационного менеджмента фармацевтической отрасли, общей теории инновации и теории управления, теории отношений, эмпирической теории мотивации и принятия решений, общей теории ожидаемой полезности;
формальных институциональных нормах, регламентирующих сферу обращения ЛП;
статистической информации о развитии фармацевтического рынка РФ и потреблении ЛП, базах данных аудита фармацевтического рынка аналитических компаний 1MS Health, RMBC, Фармэксперт, DSM Groups;
данных о состоянии фармацевтического рынка РФ и его субъектов на сайтах Минздрава РФ, Росстата, а также МЗ Ростовской области, Краснодарского и Ставропольского краев за период 2009-2012 гг.
В качестве объекта эмпирической базы в исследовании использованы данные бухгалтерских балансов АО, отчеты о конкурсных закупках медицинских организаций (МО), анкеты, заполненные работниками аптек (1123), медицинскими работниками (1180), потребителями ЛП. В зависимости от поставленных задач в работе применялись следующие методы и приемы исследований: абстрактно-логический, региональный, статистический, системно-синергетический, логико-семантический, финансовый и экономико-математический анализы, социологический метод, функционально-логическое моделирование, SWOT-анализ, метод лепестковых диаграмм.
Математическая обработка данных проводилась с использованием программ Microsoft Office, Excel, Access, Statistica 06 for Windows, которая включала
корреляционный анализ, логико-семантический анализ обнаружения закономерных связей с помощью программной системы «Gene Discovery».
Положения, выносимые на защиту:
-
Методология проведения исследований по построению модели стратегического инновационного управления на региональном фармацевтическом рынке.
-
Логико-семантический аппарат предметной области инновационной деятельности в фармацевтической сфере.
-
Результаты изучения структурных особенностей региональных фармацевтических рынков.
-
Система показателей оценки уровня устойчивости развития территориальных фармацевтических рынков.
-
Результаты корреляционно-регрессионного анализа степени удовлетворенности населения в ИЛП и факторов социально-экономического содержания.
-
Система показателей оценки инновационного потенциала территориальных фармацевтических рынков.
-
Методический подход к развитию инновационной деятельности в государственном секторе фармацевтических рынков регионов и перспективы контроллинга как механизма координации всей инновационной управленческой системы.
-
Результаты комплексной диагностики влияния типа организационной культуры на инновационную деятельность АО.
-
Алгоритм реинжиниринга бизнес-процессов АО, направленных на изменение организационной культуры и механизма принятия решений.
-
Алгоритм построения модели стратегического управления инновационной деятельностью ФО и система показателей для определения достижения стратегических целей.
Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность полученных результатов подтверждена результатами применения адекватных научных методов исследования, достаточным объемом испoльзуемой инфoрмации, необходимым объемами совoкупности изучаемых объектов. Основные фрагменты диссертационной работы доложены и обсуждены на 55-й, 60-й, 61-й, 64-й, 68-й межрегиональных
конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» (г. Пятигорск, 2000, 2005, 2006, 2009, 2013 гг.); Межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы фармацевтической науки и практики» (г. Владикавказ, 2007, 2009, 2010, 2012, 2013 гг.); Международной научно-практической конференции «Молодые ученые в решении актуальных проблем науки» (г. Владикавказ, 2011, 2012, 2013 гг.); Всероссийской научно-практической конференции «Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации, приоритеты» (г. Самара, 2011); V Международной научно-практической конференции «Пути и формы совершенствования фармацевтического образования» (г. Воронеж, 2013); Международной научно-практической конференции «Современная фармация: проблемы и перспективы» (г. Ростов-на-Дону, 2012); Международной телеконференции «Фундаментальные науки и практика» (г. Томск, 2010, 2011, 2013 гг.); ІV Международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине» (г. Ереван, 2009); Российском Национальном конгрессе «Человек и Лекарство» (г. Москва, 2006, 2010 гг.).
По теме диссертации опубликовано 84 работы, в том числе 20 статей – в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ и 5 монографий.
