Разработка и экспериментально-лабораторное обоснование применения нового материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственых коронок [Электронный ресурс] Захарян Левон Олегович

Содержание к диссертации

Введение

CLASS Глава I. Обзор литературы 1 CLASS 1

1.1. Необходимость защиты препарированных зубов на период изготовления постоянных ортопедических конструкций 11

1.2. Материалы для провизорных искусственных коронок и методики их изготовления 13

1.3. Полиуретан и его перспектива в использовании для изготовления провизорных искусственных коронок 23

Глава II. Разработка нового полиуретанового материала для провизорных искусственных коронок 38

2.1. Характеристика исходного сырья 38

2.2. Разработка композиции провизорных искусственных коронок из полиуретана 42

2.3. Подбор красителей для материала «Денталур К» 49

2.4. Новая методика изготовления провизорных искусственных коронок из материала «Денталур К» 52

Глава III. Методы исследования разработанного материала 57

3.1. Методы исследования физико-механических свойств 58

3.1.1 .Методика определения модуля упругости при изгибе 58

3Л.2.Методика определения модуля упругости при растяжении 59

3.1.3.Методика испытания на относительное удлинение при разрыве 60

3.1.4.Методика определения твердости по Шору 62

3.2. Методы исследования эксплуатационных свойств разработанного материала 62

3.2.1. Методика определения усадочных значений 63

3.2.2. Методика определения водопоглощения 63

3.3. Методы исследования биосовместимости разработанного материала 64

3.3.1. Методы санитарно-химических исследований 65

3.3.2. Методы клинической оценки провизорных искусственных коронок 78

3 А. Методы статистической обработки и анализа данных 79

Глава IV. Результаты исследований разработанного материала.. 80

4.1. Результаты исследования физико-механических свойств разработанного материала 80

4.2. Результаты исследования эксплуатационных свойств разработанного материала 83

4.3. Результаты исследования биосовместимости разработанного материала 84

4.3.1. Результаты санитарно-химических исследований. 84

4.3.2. Результаты клинической оценки разработанного материала 88

Глава V. Заключение 93

Выводы 101

Практические рекомендации 101

Список литературы 102

Приложения 122

• Материалы для провизорных искусственных коронок и методики их изготовления
• Разработка композиции провизорных искусственных коронок из полиуретана
• Подбор красителей для материала «Денталур К»
• Методы санитарно-химических исследований

Введение к работе

Актуальность вопроса

Улучшение качества ортопедической помощи населению невозможно без разработки и применения новых, качественных и доступных конструкционных материалов (Волков В.В., Довгопол Ю.И., Голик В.П., Лазуткин В.П., Яровая А.В. 1999г.), отличающихся высокой биосовместимостью и высокими прочностными характеристиками.

Клинические результаты ортопедического лечения больных с применением цельнолитых, керамических или металлокерамических протезов подтверждают необходимость защиты препарированных тканей зуба (Васильев В.Г. 1991г., Чистяков Б.Н. 1992г.)

Игнорирование мероприятий по защите раневой поверхности зуба приводит к развитию у пациента острых воспалительных явлений в области опорных зубов, вследствие чего положительный исход ортопедического лечения становится весьма проблематичным.

Применение провизорных искусственных коронок обеспечивает функциональную стабильность зубочелюстной системы (окклюзионную, фонетическую и эстетическую) и профилактику заболеваний пародонта за счет восстановления анатомического контура клинической коронки, а также предотвращает раздражение десневого края.

На сегодняшний день основным материалом для изготовления провизорных искусственных коронок являются акриловые пластмассы. Основным недостатком их является наличие остаточного мономера метилметакрилата, который, являясь протоплазматическим ядом, представляет серьезную опасность для пульпы зуба и краевого пародонта (Каральник Д.И. 1985г., Fisher D.W. 1971г.).

Также известно, что недостатками акриловых материалов, применяемых для изготовления провизорных искусственных коронок,

являются низкая прочность и высокое водопоглощение. В результате происходит довольно быстрая деформация, неплотное прилегание коронок в пришеечной области.

Разработка материалов для изготовления провизорных искусственных коронок, лишенных недостатков традиционно применяемых акриловых пластмасс, является важной медицинской задачей.

Цель исследования

Разработка и научное обоснование применения нового материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственных коронок.

Задачи исследования

1. Разработать и апробировать новый материал на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственных коронок в ортопедической стоматологии.

2. Разработать методику изготовления провизорных искусственных коронок из нового материала.

3. Изучить физико-механические и эксплуатационные свойства разработанного материала для изготовления провизорных искусственных коронок.

4. Изучить химическую и биологическую безопасность образцов материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственных коронок.

Научная новизна

Разработан новый стоматологический конструкционный материал для провизорных зубных коронок.

Получены новые данные о физико-механических свойствах образцов материала «Денталур К» в сравнении с акриловыми пластмассами.

В сравнительном аспекте с акриловыми временными зубными коронками доказана большая точность и лучшая биосовместимость.

Получены новые данные о санитарной химии и биологической совместимости образцов нового материала на основе полиуретана для провизорных искусственных коронок.

Определены варианты цветового окрашивания материала «Денталур К» для ортопедического лечения провизорными искусственными зубными коронками.

Практическая значимость

Впервые разработан материал на основе полиуретана и методика ортопедического лечения провизорными искусственными полиуретановыми зубными коронками.

Разработана методика изготовления провизорных искусственных зубных коронок из нового материала на основе полиуретана методом свободного литья.

Обобщенный результат полученных данных доказывает, что применение провизорных искусственных коронок из разработанного материала на основе полиуретана позволит уменьшить число осложнений при их применении, и соответственно, улучшит качество ортопедического лечения.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследований внедрены в клиническую работу ортопедического отделения КДЦ МГМСУ и кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний МГМСУ, используются в лекционном

8 материале и на практических занятиях со студентами и ординаторами кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний МГМСУ.

Основные положения, выносимые на защиту

5. Разработанный материал на основе полиуретана «Денталур К» для изготовления провизорных искусственных коронок полностью отвечает требованиям, предъявляемым к ним.

6. По физико-механическим характеристикам и эксплуатационным свойствам материал «Денталур К» превосходит традиционные акриловые материалы.

7. Разработанный новый материал на основе полиуретана «Денталур К», обладает высокой степенью биосовместимостью.

8. Временное протезирование с применением провизорных искусственных коронок на основе полиуретана, изготовленных по принципу свободного литья, позволяет достичь высокого функционального результата по окончанию ортопедического лечения.

Апробация материалов диссертации

Апробация диссертации состоялась 14 декабря 2006г. на совместном заседании кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний МГМСУ, ортопедической стоматологии ФПКС МГМСУ, сотрудников ФГУП «НИИ резиновых и латексных изделий» и сотрудников КДЦ МГМСУ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ. Получен 1 патент на изобретение.

9 Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований по разработке нового материала для изготовления провизорных искусственных коронок из полиуретана, главы, описывающей методы исследований разработанного материала, результатов исследований разработанного материала, заключения, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 18 рисунками. В списке литературы приведено 210 источников, из них 116 отечественных и 94 зарубежных авторов.

Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР МГМСУ, № гос. регистрации 01040000466.

Список трудов по теме диссертации

1. Новый материал на основе полиуретана для изготовления провизорных
искусственных коронок // Сборник трудов II Всероссийской научно-
практической конференции «Образование, наука и практика в
стоматологии». - М., 2005.- С. 142-143. (Соавтор: Огородников М.Ю.)

2. Исследования химической безопасности нового полиуретанового
материала для провизорных коронок // Сборник трудов III
Всероссийской научно-практической конференции «Образование,
наука и практика в стоматологии» по объединенной тематике
«Пародонтология». - М., 2006.-С. 113-114. (Соавтор: Огородников
М.Ю.).

3. Исследования по подбору красителей для провизорных искусственных
коронок из полиуретана // XXVIII Итоговая конференция молодых
ученных МГМСУ.-М., 2006. - С. 116-117.

4. Результаты исследований по разработке нового конструкционного материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственных коронок // Стоматология для всех.- М., 2006. - №3. -С.42-44. (Соавтор: Огородников MJO.).

5. Способ изготовления временных несъемных зубных протезов // Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Публикация 10.11.2006, Бюл. № 31. Патент РФ № 2286745 по заявке 2005119249/14 от 22.06.2005. (Арутюнов С.Д., Степанов А.Г., Лебеденко И.Ю., Жулев Е.Н., Арутюнов Д.С., Маркин В.А., Бабунашвили Г.Б., Геворкян Э.М., Огородников М.Ю., Захарян Л.О., Цукор СВ.).

Материалы для провизорных искусственных коронок и методики их изготовления

Изготовление временного протеза является необходимым этапом в период от препарирования до изготовления и фиксации постоянного несъёмного протеза (102, 104).

В то же время, разработка материалов и методов для временной защиты препарированного под коронку зуба, является, первоочередной и актуальной проблемой ортопедической стоматологии (112).

На сегодняшний день предложены и используются различные виды провизорных искусственных коронок и материалов.

Исследования по изучению материалов для зубных протезов свидетельствуют о значительных трудностях на пути создания высокопрочных, биосовместимых, высокотехнологических материалов для ортопедической стоматологии (40).

К используемым материалам для изготовления провизорных искусственных коронок предъявляют ряд требований. Материалы для изготовления временных конструкций должны обладать: достаточной прочностью при минимальной толщине;

достаточной твердостью;

низкой истираемостью; в индифферентностью к действию слюны и пищи;

малой термической проводимостью;

незначительным водопоглощением;

безвредностью для тканей полости рта и организма в целом;

минимальной усадкой.

Применение провизорных искусственных коронок должно обеспечивать функциональную стабильность зубочелюстной системы (окклюзионную, фонетическую и эстетическую), защиту пульпы зуба от внешних раздражителей, профилактику заболеваний пародонта за счет восстановления анатомического контура клинической коронки, а также предотвращать раздражения десневого края (9,55, 58, 65).

Провизорная искусственная коронка должна сохранять положение отпрепарированного зуба относительно соседних зубов и зубов антагонистов. Недостаточные мезиальный и дистальный контактные пункты могут вести к смещению и наклону отпрепарированных зубов (81,98,135).

Kovacs, Komorid (1962) предлагают изготавливать провизорные коронки на моделях зубных рядов, полученных до одонтопрепарирования. Авторы рекомендуют также использовать для этой цели стандартные пластмассовые зубы, перебазируя их самотвердеющей пластмассой в момент припасовки.

Korthals (1963) считает существенным недостатком прямого метода изготовления провизорных коронок воздействие мономера акриловых пластмасс на раневую поверхность препарированного зуба.

По наблюдениям B.IL Алмаева (1986), итогом неблагоприятного действия на ткани зуба несвязанной акриловой кислоты при использовании временной коронки из самотвердеющей пластмассы, является замедленное течение восстановительных процессов в пульпе. Избежать действия мономера на ткани зуба удается путем замены коронок из самотвердеющей пластмассы на штампованные полиэтиленовые или целлулоидные колпачки (60). В.П. Алмаев (1986) рекомендует изготавливать временные коронки из полипропилена на вакуум-формовочном устройстве. Для экспресс-метода автором использовались модели, полученные по оттиску, снятому до одонтопрепарирования. В.И. Агапкин (1989) предлагает моделировать провизорные коронки для фронтальной группы зубов из лавсановой пленки толщиной 0,5мм в пневматической пресс-форме. Для защиты жевательных зубов автор применяет алюминиевые колпачки, изготовленные в модифицированном аппарате "Самсон".

Buttner (1977) считает, нецелесообразным использование алюминиевых колпачков в качестве временных протезов, так как они деформируются и травмируют десневой край. Учитывая указанные недостатки прямого метода изготовления временных коронок из самотвердеющей пластмассы, рекомендуют проводить их моделирование в условиях зуботехнической лаборатории (70,148, 166, 174, 188). Ю.Е. Широков (1985) предлагает методику изготовления провизорной коронки из "Цитодента" - полимерного материала на основе олигокарбонатметакрила. СВ. Зиновьева (1989) при сравнении различных методик получения временных коронок пришла к выводу, что наиболее эффективным методом защиты препарированных зубов является применение полимерных колпачков. Б.Н.Чистяков (1992) предлагает способ изготовления стандартных временных коронок из акриловой пластмассы различного цвета и размера. При данном варианте защиты препарированных зубов немаловажную роль играет выбор материала для фиксации временной коронки (68,109). Lindershausen (1969), Reither (1977), для снижения повышенной чувствительности зуба рекомендуют фиксировать временные коронки на терракриловую мазь.

Б.П. Марков с соавт. (1981), Ю.Ф. Титов (1981), Hodosh et al. (1993) применяют для этой цели эвгенол и гвоздичное масло, замешанные с окисью цинка. Защитить поверхность обнаженного дентина, по мнению Gangler (1977) можно с помощью материала, содержащего гидроокись кальция. Его применение, помимо создания защитного покрытия оказывает благоприятное действие на поврежденную пульпу зуба. Определенный интерес представляют данные Ю.Ф. Титова (1981) об изменениях в пульпе препарированных зубов после применения разных материалов для фиксации временных коронок. Использование водного дентина сопровождалось теми же изменениями, что и в случае, когда защита зубных тканей не применялась. При фиксации временных коронок на лечебные пасты значительно уменьшались сосудистые расстройства по сравнению с контрольной группой животных. На протяжении 30 суток после препарирования прослеживался ярко выраженный профилактический эффект лечебной пасты, функция пульпы сохранялась, что подтверждалось активным процессом отложения заместительного дентина.

Разработка композиции провизорных искусственных коронок из полиуретана

В основу разработки композиции для изготовления провизорных искусственных коронок из ПУ, как указывалось выше, была положена композиция для изготовления базисов зубных протезов. Однако в настоящей работе она была подвержена значительному изменению, и не только потому, что провизорные искусственные коронки выполняются в другой цветовой гамме.

Для решения поставленной задачи (изготовления временных коронок) был использован метод реакционного формования, который состоит из нескольких стадий: 1.Подготовка компонентов, в процессе которой из ингредиентов 4-х и более наименований « собирается» 2-х - компонентная композиция. 2.Собственно реакционное литье — процесс, в котором компоненты при определенном массовом соотношении через проходной или стационарный смеситель поступает в форму.З. Процессы в форме. В форме происходит превращение олигомер — мономерной композиции в полимер заданной, порой сложной конфигурации. В случае предварительного помещения в форму закладных деталей происходит их «приклеивание» к полимеру. Процесс твердения сопровождается тепловыделением, которое распределяется между формой и образующимся изделием, вызывая порой значительный саморазогрев системы.

Рассмотрим возможные варианты технологического оформления подготовки уретановых композиций. Их всего три - одностадийная композиция, форполимерная композиция и псевдофорполимерная композиция (76, 77).

Технологические схемы подготовки таких композиций представлены следующими схемами: Как видно из приведенных схем, в первом случае для синтеза полимера используется мономерный диизоцианат, а во второй и третьей схеме диизоцианат предварительно подвергают взаимодействию со всей или частью расчетного количества олигомера. Из этого вытекает, что при синтезе форполимера олигомер взаимодействует с диизоцианатом в мольном соотношении 1:2;

Преимуществом применения одностадийного процесса является уменьшение переделов производства. Однако в большинстве технологических процессов изготовления изделий из полиуретанов используется двухстадийная схема.

Недостатки одностадийной схемы — высокая летучесть мономерного диизоцианата в случае использования ТДИ, необходимость поддержания температуры исходных компонентов выше температуры диизоцианата. При использовании МДИ и НДИ при одностадийном процессе больше саморазогрев, больше контракция (конверсионная и температурная). При двухстадийном изготовлении изделий из полиуретанов форполимеры зачастую производят на заводе — изготовителя сырья и производителю остается лишь использовать готовую композицию в изделии. Типичными примерами форполимерных композиций является Адипрен (118) и Вулколлан (122), псевдофорполимерных композиций при производстве подошв — Байфлекс 50 S (Байер, Германия). Тем не менее, в относительно небольшом количестве случаев используют и одностадийную схему. Примером ее применения служит работа Огородникова М.Ю. (2004) в производстве съемных зубных протезов (85).

Главное химическое отличие настоящей разработки состоит в том, что здесь использован двустадийный метод синтеза полиуретана. Первой стадией является синтез форполимера или псевдофорполимера. Здесь была использована псевдофорполимерная схема. Второе отличие состоит в том, что для придания материалу необходимой степени непрозрачности в будущий материал для провизорных искусственных коронок вводится вторая фаза, причем создается она в материале на стадии синтеза псевдофорполимера. Химизм процесса образования второй фазы состоит в том, что в предназначенный для получения псевдофорполимера расплавленный МДИ вводится в количестве 1г на 100г МДИ 1,4-бутандиол.

В течении 20 минут при перемешивании происходит химическая реакция образования форполимера на основе 1,4-бутандиола и МДИ:

Этот форполимер не растворяется в МДИ и выпадает в отдельную фазу в виде мельчайших твердых частиц белого цвета. Внешне это выглядит, как превращение прозрачного МДИ в непрозрачную жидкость белого цвета. Синтез псевдофорполимера проводили взаимодействием «замутненного», вышеописанным способом, МДИ (4моля) и олигооксипропилендиола (Імоль) по реакции:

Температурно-временный режим синтеза псевдофорполимера: 1-ая стадия: замутнение: 20 минут, температура МДИ-50С; перемешивание 100об/мин. 2-ая стадия: 40минут, исходная температура МДИ и лапрола 502 - 50С. В процессе синтеза выделяется теплота реакции, за счет чего смесь разогревается до 70С. Полиольный компонент Полиольный компонент композиции для изготовления провизорных искусственных коронок представляет собой смесь олигооксипропилентриола (молекулярная масса 380), с функциональными добавками - катализатором дибутилдилауратом олова 0,005% и красителем в количестве 1-3 капли (маточного раствора) на порцию полиольного компонента. При расчете массового соотношения между полиолъным и изоцианатным компонентами масса добавок во внимание не принимается.

Подбор красителей для материала «Денталур К»

В данной работе перед нами стояла задача подбора красителей для применения их при изготовлении провизорных искусственных коронок из разработанного материала, который является литьевым полиуретаном и представляет собой два компонента, белой и бесцветной жидкости.

Цветные красители разделяются на органические и неорганические или минеральные. Органические красители различного химического строения обычно обладают большей яркостью, однако они могут разлагаться при повышенной температуре и в контакте с другими химическими веществами.

Неорганические или минеральные красители представляют собой соли или окислы металлов, в частности, окислы железа. Не являясь столь яркими как органические красители, они, в тоже время не изменяют своего цвета в щелочных или кислых средах, или в контакте с растворителями и, как правило, они весьма термостойки (до 200С) и нетоксичны (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007). Поскольку в нашем случае не требуется яркой окраски, то целесообразно было испытать минеральные красители для окрашивания провизорных искусственных коронок из полиуретана.

Железоокисные пигменты (ТУ 6-10-602-86) были разрешены МЗ РСФСР в изготовлении резиновых изделий медицинского назначения (75). Охра в своё время была разрешена в производстве игрушек (Санитарные правила производства игрушек из полимерных материалов. М., 1973). В работе по подбору красителей для провизорных искусственных коронок использовали железоокисные пигменты коричневого цвета по ТУ 6-10-602-86, черный - техуглерод по ГОСТ 7885-86, разрешенные для применения в изделиях медицинского назначения (75). В качестве желтого красителя была использована охра светлая по ТУ 301-10-019-90, которая, является природным пигментом, представляющим собой глинистый минерал, окрашенный гидратированными окислами железа, которых содержится от 8 до 19 %, также разрешенные для применения в изделиях медицинского назначения.

С учетом того, что из полиуретанового полимера ничто не мигрирует в окружающую среду, т.е. не вымывается, применение железоокисных пигментов для окрашивания провизорных искусственных коронок является безопасным и целесообразным.

Для получения красящей пасты, порошки красителей тщательно перемешивались с лапролом до получения равномерной массы - без комочков и посторонних включений. Для окрашивания провизорных искусственных коронок из полиуретана необходимое количество красящей пасты смешивали с лапролом, взятым для получения (синтеза) нужного количества полимера . В зависимости от требуемого оттенка и его интенсивности использовали все перечисленные пигменты или только охру, которая обязательно присутствовала во всех композициях.

В составлении своеобразной расцветки для провизорных искусственных коронок из полиуретана была применена используемая в стоматологии, расцветка «Синма М», а полученные оттенки пронумерованы эталонами .

В результате проведенных исследований нами подобраны приемлемые красители и разработана оригинальная расцветка, приближенная к традиционной расцветке «Синма М» для пластмассовых коронок, которая может быть использована при подборе цвета провизорных искусственных коронок из полиуретана в клинике. 2.4. Новая методика изготовления провизорных искусственных коронок из материала «Денталур К». Разработанный нами материал «Денталур К» является литьевым полиуретаном. В основе изготовления провизорных искусственных коронок из данного материала лежит принцип свободного литья. Исходя из данного принципа нами разработана методика изготовления провизорных искусственных коронок из материала «Денталур К». Клинические и лабораторные этапы изготовления провизорных искусственных коронок и их методика изготовления заключалась в следующем.

С отпрепарированных зубов с помощью силиконовой массы снимались двухслойные оттиски, которые непосредственно служили рабочими, как для изготовления постоянного несъёмного протеза, так и для изготовления провизорных искусственных коронок, играющих немаловажную роль для достижения положительного результата ортопедического лечения на интервал между препарированием и изготовлением постоянного протеза.

В лабораторных условиях отливались две гипсовые рабочие модели, которые после застывания фиксировались в окклюдаторе или артикуляторе. После чего, при моделировании провизорных искусственных коронок моделировочным воском, создавалось соответствие анатомических контуров зубного ряда форме восстанавливаемых зубов. Коронка должна иметь анатомическую форму, соответствующую форме естественного зуба (рисЛ). При моделировании воском, большое значение имеет восстановление экватора и контактных пунктов провизорных искусственных коронок.

Методы санитарно-химических исследований

Совершенствование потребительских свойств стоматологических полимеров привело к появлению их новых видов, которые ранее в практике не применялись. Ввиду этого, а также постоянного возрастания соответствующих требований к новым материалам становится актуальным исследование их свойств с целью обоснования безопасности их практического применения.

В процессе исследования и внедрения конкретных стоматологических полимеров необходимо изучить не только их физико-механические свойства, но и провести все необходимые гигиенические испытания для определения их биологической безопасности. Необходим такой полимер, который был бы не только удобен в работе стоматолога, но и был бы удобен и безопасен для пациента при длительной эксплуатации изделий из него.

Как известно, под полиуретанами подразумевают полимеры, содержащие в основной цепи между углеводородными радикалами уретановую группу, образующуюся, в частности, при взаимодействии изоцианатных и карбоксильных групп:

Однако материалы, реально используемые в медицинских целях под этим названием, обычно имеют более сложное строение и получаются рядом последовательно-параллельных реакций с участием целого ряда других реагентов, набор которых определяет строение и свойства получаемых полиуретанов. Таким образом, конечные полимерные продукты наряду с уретановыми фрагментами могут содержать в макромолекуле простую эфирную (-0-), сложную эфирную (-СО-0-), карбонатную (-0-СО-0-) группы, а также, образующиеся в процессе синтеза, мочевинные и амидные группы, получаемые при взаимодействии изоцианатных, аминных и карбоксильных групп. Остаточные количества низкомолекулярных химических соединений, которые могут образовываться в процессе полимеризации, способны в дальнейшем мигрировать в среды организма и в пороговых концентрациях оказывать на него токсичное воздействие.

Наличие в полимере ряда групп, способных к гидролизу (уретановой, мочевинной, и в ряде случаев эфирной группы), определяет их возможность к биодеструкции с последующей биодеградацией образующихся соединений.

Механизм гидролитического расщепления полиэфируретанов подобен механизмам гидролиза соответствующих низкомолекулярных соединений. При этом распад полимеров может протекать за счет химического гидролиза с участием ферментных систем. Например, уретановая группа гидролизуется в присутствии фермента папаина на фрагменты с аминной и гидроксильной группами, а мочевинная группа в присутствии уреазы на фрагменты с аминогруппами: Поэтому, регулирование количества таких групп в процессе синтеза полимера (типа углеводородных радикалов), их расположения в цепи полимера, доли фрагментов с гидрофильными блоками и др., позволяет в широких пределах изменять скорость гидролиза полимера. Например, склонность этих полимеров к гидролитической деструкции снижается с заменой входящих в их состав фрагментов сложных эфиров на остатки простых эфиров.

Принимая во внимание влияние на процесс биодеградации полиуретанов, их строения и структуры, учета возможных последствий, а также геометрической и конструктивной формы изделия, позволяет создать материал с различной биохимической устойчивостью, с периодом распада в среде организма от нескольких недель до нескольких лет. Новая композиция медицинского полиуретана «Денталур-К» очень устойчива к водным системам и биологическим ферментам, а так же к процессам биодеградации. Для оценки химической стабильности полимера в этих условиях проводили анализ возможной миграции низкомолекулярных химических соединений из полимерной матрицы в окружающую жидкую среду. При составлении программы санитарно-гигиенических исследований, принимали во внимание то, что аналогичный полимерный материал подвергался тщательной токсикологической проверке (Огородников М.Ю., 2004). Полиуретановая композиция для изготовления провизорских коронок «Денталур К» состоит из полиольного и изоцианатного компонентов. Полиольный компонент полностью аналогичен материалу «Денталур», представленный в работе Огородникова М.Ю. (2004). В изоцианатный компонент вводили дополнительно, в качестве загустителя гликольбутандиол, химическая природа которого аналогична применяемому в «Денталуре» полиоксипропилентриолу, но технологическая активность его выше.

Исследования проводили на базе Научно-исследовательского института резиновых и латексных изделий ФГУП НИИР. В работе Огородникова М.Ю. (2004), приведены данные по исследованию общетоксического эффекта по специфическим и экспресс-показателям. Наряду с изучением общетоксических свойств в диссертационной работе были исследованы: кожно-резорбтивное действие, мутагенный и гонадотоксичный эффект по функциональным и морфологическим показателям. Учитывая актуальность указанных мотивов, в представленной работе, особое внимание было уделено именно исследованию соответствия полиуретана санитарно-химическим нормативам с учетом идеологии официальных документов, регламентирующих критерии и оценки токсикологической безопасности и санитарно-эпидемиологического благополучия пациента. При выполнении санитарно-химических исследований руководствовались требованиями нормативных и руководящих материалов. Исследуемые образцы зубных коронок изготавливали в строгом соответствии с технологическим регламентом.

Похожие диссертации на Разработка и экспериментально-лабораторное обоснование применения нового материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственых коронок [Электронный ресурс]

Разработка и экспериментально-лабораторное обоснование применения нового материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственных коронокЗахарян Левон Олегович

Экспериментально-клиническое обоснование применения материала на основе эластичного полиуретана для изготовления индивидуальных защитных спортивных каппХан, Александр Владиславович

Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения нового отечественного материала для корневых каналов при периодонтитеМаргарян Эдита Гарниковна

Разработка и лабораторно-клиническое обоснование применения нового отечественного силиконового материала "СилЭП" для мягких прокладок съемных зубных протезовВоронов, Дмитрий Анатольевич

Обоснование применения композиционного материала на основе полиакриламидного геля и гидроксиапола для заполнения костных дефектов (экспериментальное исследование)Нидаль, Абдалла Аль-Ахмар

Клинико-экспериментальное обоснование применения остеопластического материала на основе костного недеминерализованного коллагена насыщенного сульфатированными гликозаминогликанами в хирургической стомВолодина Дарья Николаевна

Экспериментально-клиническое обоснование применения пористых материалов на основе сплава никелида титана для наращивания объема костной ткани в зонах дентальной имплантацииАзизова, Дина Анваровна

Экспериментально-клиническое обоснование применения отечественного остеопластического материала на основе аморфного нанодисперсного гидроксиапатита кальция в хирургической стоматологии Ралович Ираида Сергеевна

Разработка и обоснование применения адгезивной стоматологической пленки "ДипленДента ПФ" для лечения дисколорита зубовГезалова Нана Карэновна

Разработка и обоснование к применению поликомпонентной адгезивной мази для лечения эрозивных поражений слизистой оболочки полости рта у пациентов с обыкновенной пузырчаткой (клинико-экспериментальноеГригорьян, Анна Арменовна