Введение к работе
Болезни пародонта являются одной из наиболее сложных и актуальных проблем стоматологии (Барер Г.М., Лемецкая Т.И., 1996; Канканян А.П., Леонтьев В.К., 1998; Безрукова И.В., 2000).
Заболевания пародонта являются результатом комплексного взаимодействия микробного налета, воспалительного ответа организма на эти микробные агенты и различных отягощающих факторов (курение, диабет, наследственность и др.), которые могут влиять на развитие заболевания (Боровский Е.В., Леонтьев В.К., 1991; Nashimura et al., 2000; Tonetti, 2002).
В настоящее время хорошо изучены вопросы этиологии и патогенеза воспаления в пародонте, что позволяет проводить целенаправленную профилактику, этиотропную и патогенетическую терапию гингивита и пародонтита.
В комплексной терапии воспалительной патологии пародонта (гингивит, пародонтит) большое значение придается местному применению средств антибактериального и противовоспалительного воздействия. Для этих целей в практической стоматологии широкое применение нашли антибактериальные полоскания на основе водных растворов хлоргексидина биглюконата, фурациллина, саягвиритрина, пародонтальные повязки на основе мазей бутадиона, аспирина, гепарина, гидрокортизона, преднизолона (Дмитриева Л.А. и соавт., 1998; Грудянов А.И. и соавт., 1992).
С целью снижения болевых ощущений в десне применяют местноанестезирующие препараты в виде аппликаций, орошений, полосканий и ротовых ванн.
Поэтому внедрение в практику амбулаторного стоматологического приема комплексных фармацевтических форм, включающих в себя
препараты, воздействующие на различные звен^Яр^^^тощ^ц^в^ііЩдния,
4 представляется актуальным и перспективным для практического здравоохранения.
Современный препарат «Холисал - гель» отвечает этим требованиям. Он обладает противовоспалительным действием и обезболивающим эффектом. Противовоспалительное и обезболивающее действие обеспечивает основной компонент данного препарата - холина салицилат, который ингибирует циклооксигеназу, снижает синтез простагландина. Однако, как и все салицилаты, холина салицилат способен вызывать раздражение слизистой оболочки желудка при приеме внутрь (РЛС № 11, 2004; №12,2005).
Цель работы
Определить эффективность терапевтического действия препарата «Холисал-гель» в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта и разработать режим его использования на слизистой оболочке полости рта.
Задачи исследования
-
Установить реакцию десны на местное воздействие препарата «Холисал-гель»;
-
Установить особенности реакции микроциркуляторного русла в десне у практически здоровых лиц и у больных с гингивитом и пародонтитом при различном режиме применения препарата «Холисал-гель»;
-
Оценить противовоспалительную эффективность препарата «Холисал-гель» при гингивите и пародонтите в клинике;
-
Определить показания и разработать методику применения «Холисал-геля» в терапии гингивита и пародонтита.
Научная новизна
Впервые изучена реакция микроциркуляторного русла здоровой десны при местном воздействии препарата «Холисал-гель».
Впервые изучена динамика изменений микроциркуляции крови здоровой и воспаленной десны при различных режимах местного применения препарата «Холисал-гель».
Проведена клиническая оценка эффективности местного применения противовоспалительного препарата «Холисал-гель» при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта.
Обоснована и разработана методика применения противовоспалительного препарата «Холисал-гель» при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта.
Практическая значимость
-
Препарат «Холисал-гель» рекомендован для местного применения при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта -гингивита и пародонтита.
-
Препарат «Холисал-гель» рекомендуется использовать в течение недели после курса комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта по 2 минуты 3 раза в день.
Апробация работы и публикации
Диссертационная работа апробирована на заседании кафедры госпитальной терапевтической стоматологии МГМСУ.
Работа выполнена в соответствии с планом НИР МГМСУ.
По материалам представляемой к зашите диссертации опубликованы І.. научные работы.
Объем и структура диссертации