Введение к работе
і 1.
у-альность темы. В настоящее время исследованиями отечестве и зарубежных авторов доказано, что дефекты зубных рядов й и подростков нередко требуют коррекции и ранних орто-ских вмешательств (Л.В.Ильина-Маркосян, 1949; Ю.М. Алек-ва, 1960; Л.Д. Чучмай, 1967; Г .Г. Белоусова, 1970; Т.В. Ша-.980; Х.Н. Шамсиев, 1985; Н. Eisman, 1981).. лотря 'на успехи, достигнутые в ортопедическом" лечении гов зубных рядов у детей, многие вопросы данной патологии гоящего времени остаются еще спорными и требуют дальней-ізучения, особенно, дифференциальная диагностика и рацио-іе способы их возмещения.
оступной литературе мы не встретили работ по изучению ностей включенных, дефектов зубных рядов и функцио-го состояния тканей пародонта^у детей в молочном и сменном ах прикуса. Недостаточно изучена частота дефектов зубных
у детей и подростков, а имеющиеся данные устаревшие Александрова, 1960; Л.Д. Чучмай, 1967). ле того, существующие ныне классификации дефектов зуб-ідов не дают нам полной информации о разнообразии форм ов, которые наблюдаются у детей (В.П. Лепехин, 1974; Іамсиев, 1985; Bier-Katz G., 1982). Нет определенной систе-ции вторичных зубочелюстных деформаций, возникающих гвие преждевременного удаления молочных зубов, істаточно изучено влияние дефектов зубных рядов на рост жирование челюстей и профиль лица у детей и подростков, ечивы мнения специалистов относительно сроков возмещения ов у детей несъемными протезами (Л.В. Ильина-Маркосян, Ю.М. Александрова, 1960; Л.Д. Чучмай, 1967; Vittechman, J.K. Тієї, 1966). Недостаточно разработаны показания для . тех или иных конструкций протезов при включенных де-
зубных рядов.
еизложенное свидетельствует об актуальности изучения мы ортопедического лечения включенных дефектов зубцов у детей и подростков.
гь исследования. Повысить эффективность ортопеди-) лечения детей и подростков с включенными дефектами
рядов и профилактика зубочелюстных деформаций. В ходе дии поставленной цели решались следующие задачи: зучить особенности включенных дефектов зубных рядов і и подростков, и разработать их дифференциальную диаг-
іучить динамику роста' челюстей у детей и подростков с у
тактным зубным рядом и ортогнатическим прикусом в раз периоды становления жевательного аппарата.
-
Разработать способ определения функциональной ві вости тканей пародонта к вертикальным нагрузкам у детеі ростков.
-
Изучить функциональную выносливость тканей napoj норме и при дефектах зубных рядов у детей и подростков.
-
Определить наиболее эффективные виды протезов д мещения включенных дефектов зубных рядов у детей и подр и разработать показания к их применению.
Научная новизна работы. На основании изучеі пространенности и особенностей . включенных дефектов рядов у детей и подростков г. Киева проведена их система! согласно которой предложена классификация. Усовершен способ изучения ортопантомограмм с помощью коорл миллиметровой сетки. Предложен профилоугломер для по: антропометрических данных о характере патологии прику работай способ определения функциональной выносливости пародонта к вертикальным нагрузкам у детей и подросткої делены наиболее эффективные виды протезов для возм включенных дефектов зубных рядов у детей и подростков работаны показания'к их применению.
Предложена цельнолитая конструкция мостовидного і а также усовершенствовано ряд несъемных протезов, приме для возмещения включенных дефектов зубных рядов без щ ки опорных зубов.
Для устранения зубочелюстных деформаций, обуслоЕ потерей зубов, предложена конструкция ортодонтическ парата.
Практическая ценность работы. Предлс классификация дефектов зубных рядов у детей позволяет yj диагностику и наметить правильный план лечения. Способ ления функциональной выносливости зубов у детей, а так вершенствованный способ изучения ортопантомограмм, по разработать показания и противопоказания для возмещения тов зубных рядов, а также осуществить правильный выбо] нальных конструкций будущих протезов. Предложенные на струкции мостовидных протезов исключают препаровку с зубов, обеспечивают правильный рост и формирование ч« предупреждают развитие стойких зубочелюстных дефо
Ортодонтический аппарат нашей конструкции для nepeiv наклоненного в сторону дефекта зуба, а также усовери ванные существующие аппараты, позволяют нормализовать зионные взаимоотношения, и тем самым осуществить рацио
ПППТРЧИПППЯННР ПРТРЙ И ПППППРТК'ПН
робация работы. Основные положения диссерта-
ш работы доложены и обсуждены на межобластной научно-
іческой конференции врачей стоматологов-ортодонтов (Киев,
на IX научно-практической конференции стоматологов
1988), на XII конференции молодых ученых и специалистов
сого медицинского института (1988), на республиканском
інии врачей ортодонтов (Белая Церковь, 1988), на заседании
)ы пропедевтики ортопедической стоматологии и ортодонтии
:ого медицинского института (1989, 1991), на VII съезде
ологов УССР (Львов, 1989), на заседании межкафедрального
института по проблеме „Стоматология" (июль, 1991),
оликации. По теме диссертации имеется 9 публикаций.
е д р е н и е. Разработано устройство „Профилоугломер",
лучения антропометрических данных о характере патологии
а и „Ортодонтический аппарат для выравнивания наклонен-
ба"'защищенные авторскими свидетельствами .издано инфор-
ное письмо на „Способ изучения ортопантомограмм с помо-
юрдинатно-миллиметровой сетки".
ієм и структура диссертации. Диссертация со-161 страницу машинописного текста и состоит из введения (7),
литературы (29),-4 глав собственных исследований (67), результатов исследований (17), выводов и практических ндаций. Библиография включает 185 источников, из них явственных и 40 иностранных авторов. Работа иллюстриро-таблицами и 42 рисунками.
