Введение к работе
Актуальность проблемы. Актуальность изучения репродуктивного здоровья девушек-студенток как будущих матерей связана, прежде всего, с неблагоприятной медико-демографической ситуацией как в России, так и в Кузбассе. Она характеризуется низкими показателями рождаемости, повышением общей смертности и начавшейся с 1992 года депопуляцией.
Серьёзную тревогу вызывает репродуктивное здоровье современных девочек и девушек-подростков: ухудшились показатели физического и полового развития, повысилась распространённость гинекологических заболеваний, усложнилась их структура [А.А. Баранов, 1997; Е.А. Богданова, 2000; Ю А Гуркин, 2001; В.И.Кулаков, 2001; Г.А.Ушакова, 2002 и др.].
По мнению отечественных исследователей, сохранение и укрепление здоровья подрастающего поколения возможно через формирование ответственного отношения к здоровью и обучение принципам здорового образа жизни [О.Е. Коновалов, 1998; А.А. Баранов, 2000; А.Д. Ткачёв, И.И. Ивойлова, 2001; О.В. Гринина, 2001; Т.Ю. Кришталь, 2001; И.А. Камаев, 2003 и др.]. Авторы отметили достоверную взаимосвязь между состоянием соматического и репродуктивного здоровья подростков с характерными для данного возрастного периода факторами риска: курение, алкоголь, половые инфекции и нежеланные беременности вследствие легализации добрачных половых отношений.
Кемеровская область является крупным индустриальным и урбанизированным регионом страны, в котором сосредоточено большое количество высших и средних специальных учебных заведений. Именно студенческой молодёжи предстоит в будущем реализовывать такие важные социальные функции общества, как профессионально-трудовая и репродуктивная.
В настоящее время значительное количество публикаций посвящено репродуктивному здоровью и образу жизни студенток высших учебных заведений и их студенческим семьям [А.М.Дюкарева, 1995; Г.Б.Дерягин и соавт. 2000, Е.И.Русанова и соавт , 2001; О Л Васильева и соавт., 2001 и др.]. Исследования репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения девушек-студенток средних медицинских учебных заведений малочисленны в стране, а в регионе они вообще не проводились, что и послужило основанием для проведения настоящего исследования.
Цель исследования: Научное обоснование, разработка и внедрение в учебный процесс средних медицинских заведений многоуровневой системы образовательных программ, направленных на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья девушек-студенток.
Задачи исследования предусматривали:
1. Анализ образа жизни девушек-студенток медицинского колледжа.
Qoc национальна!) і
«ИБЛИОТЕКА « I
Анализ основных показателей репродуктивного здоровья девушек-студенток медицинского колледжа.
Анализ репродуктивного поведения и репродуктивных установок девушек-студенток медицинского колледжа.
Разработка многоуровневой системы образовательных программ сохранения и укрепления репродуктивного здоровья студенток в процессе обучения в средних медицинских учебных заведениях.
Оценка эффективности системы образовательных программ, реализованных в процессе обучения студенток в учебном заведении.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:
сформированы методологические подходы к разработке системы образовательных программ сохранения и укрепления репродуктивного здоровья студентов средних медицинских учебных заведений на региональном на уровне с использованием анализа образа жизни и общественного здоровья учащихся,
разработана и внедрена в учебный процесс многоуровневая система образовательных программ сохранения и укрепления репродуктивного здоровья студентов, основанная на принципах межведомственной интеграции, профилактической направленности и преемственности в использовании;
в целях реализации федеральной «Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России на 2000-2004 годы» и региональной программы «Охраны репродуктивного здоровья женского населения Кузбасса» разработаны и апробированы образовательные программы для студентов средних медицинских учебных заведений с последующей оценкой их эффективности;
разработаны мероприятия по профилактике нарушений репродуктивного здоровья студентов в процессе обучения в образовательном учреждении и проведена оценка конечных результатов деятельности.
Практическая значимость работы. В результате анализа образа жизни и общественного здоровья девушек-студенток для улучшения качества помощи по профилактике нарушений репродуктивной системы в процессе обучения разработана, апробирована и внедрена в учебный процесс средних медицинских учебных заведений многоуровневая система образовательных программ сохранения и укрепления репродуктивтюго здоровья студентов. Определена организационная структура системы - Центр содействия укреплению здоровья студентов. Проведена интегральная оценка эффективности использования системы на региональном уровне.
Материалы исследования используются в образовательном процессе средних медицинских учебных заведений Кемеровской области: Анжеро-Судженском медицинском училище (акт внедрения от 27.01.04); Беловском меди-
цинском училище (акт внедрения от 22.01.04); Ленинск-Кузнецком медицинском училище (акт внедрения от 26.01.04); Новокузнецком медицинском училище (акт внедрения от 22.01.04); Прокопьевском медицинском училище (акт внедрения от 27.01.04), а также в образовательном процессе ГОУ «Кузбасский региональный институт развития профессионального образования (акт внедрения от 19.10.04).
На основании положений диссертации разработаны и внедрены в учебный процесс:
Образовательные программы, утверждённые Начальником департамента охраны здоровья населения Кемеровской области: «Здоровый подросток», «Позитивное материнство», «Основы репродуктивного здоровья и способы его сохранения».
Образовательная программа, утвержденная Всесоюзным учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию «Планирование семьи».
Учебно-методические пособия для студентов средних медицинских учебных заведений, утверждённые научно-методическим Советом Кемеровского областного медицинского колледжа «Планирование семьи», «Инфекции, передающиеся половым путём, и их профилактика», «Позитивное материнство», «Нерождённые хотят жить», «Здоровые мужчина и женщина зрелого возраста».
Апробация работы. Результаты исследования были апробированы и получили одобрение на Всероссийской научной конференции «Проблемы медицины и биологии» (Кемерово, 2003); Международной научно-практической конференции «Здоровый ребёнок - здоровая нация» (Кемерово, 2002); на областном совещании директоров средних специальных учебных заведений (Кемерово, 2003); на городском совещании директоров средних специальных учебных заведений (Кемерово, 2004); областном совещании заместителей директоров медицинских училищ по научно-методической и практической работе (Кемерово, 2003); научно-методическом совете областного медицинского колледжа (Кемерово, 2003,2004 г.г.); региональных научно-практических конференциях: «Безопасная больничная среда» (Кемерово,2001), «Качество жизни сестринского персонала» (Кемерово, 2002), «Качество помощи сестринского персонала» (Кемерово, 2003); областном семинаре психологов средних специальных учебных заведений (Кемерово, 2002); Ш-ей региональной научно-практической конференции «Профессиональное образование Кузбасса: современное состояние, тенденции и перспективы» (Кемерово, 2003); заседаниях кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА (Кемерово, 2002, 2003, 2004 г.г.); заседании кафедры общественного здоровья, здравоохранения и медицинской информатики КГМА (Кемерово, 2004).
На защиту выносятся следующие научные положения:
Репродуктивное здоровье девушек-студенток медицинского колледжа характеризуется неблагоприятными изменениями, произошедшими в последние годы в популяции подростков.
Репродуктивное поведение и репродуктивные установки девушек-студенток медицинского колледжа не соответствуют эталону современного способа воспроизводства населения.
Система образовательных программ, реализованных в учебном процессе средних медицинских учебных заведений - один из путей сохранения репродуктивного здоровья студентов.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 работ, из которых 4 - в центральной печати, 1 - в зарубежной, составлено 5 учебно-методических пособий для студентов.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений. Библиографический указатель включает 265 источников: 218 отечественных и 47 иностранных авторов. Работа изложена на 139 страницах, иллюстрирована 10 таблицами, 36 рисунками, 5 схемами
Личный вклад автора заключается в формировании рабочей гипо-тезы, определении темы исследования, разработке программы и плана его проведения, в самостоятельном сборе информации, его обработке, подготовке и внедрению в учебный процесс средних медицинских учебных заведений образовательных программ по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья студентов, а также рекомендаций, направленных на профилактику нарушений репродуктивной системы учащихся в процессе обучения
![Медико-социальная характеристика девушек-подростков с первичной дисменореей и организация их комплексного лечения в амбулаторных условиях [Электронный ресурс]](/i/i/4354/178051.png "Медико-социальная характеристика девушек-подростков с первичной дисменореей и организация их комплексного лечения в амбулаторных условиях [Электронный ресурс] Ипполитова Марина Федоровна")
![Научное обоснование медико-социальных подходов к оздоровлению девочек-подростков с ретардацией полового развития [Электронный ресурс]](/i/i/4379/180627.png "Научное обоснование медико-социальных подходов к оздоровлению девочек-подростков с ретардацией полового развития [Электронный ресурс] Соловьева Инна Евгеньевна")
