Введение к работе
Актуальность проблемы. Наблюдения последних лет л -.сазывают, что проблема наркомании изобретает все большую актуальность. Она выходит за рамки чисто наркологических аспектов, так как одновременно имеет и большое социальное значение. Особую озабоченность вызывает существенный рост распространенности наркоманий среди молодежи и подростков (Ю.В.Попов, 1983; В.Ф.Егоров, А.Г.Врублев-ский, К.Э.Воронин, 1989).
В последние несколько лот опециалисты различных профилей значительно интенсифицировали изучение наркомании. Однако зти исследования недостаточно скоординированы, проведені' на выборочных контингентах, подчас содержат противоречивые данные. Фактически, проблема наркоманий пока еще далека от своего разрешения. Осуществляемые в последнее время мероприятия медицинского и законодательного характера з значительной мере затруднили доступ к лекарственным препаратам, способным'вызвать наркотическую зависимость. В связи о этим наметилась тенденция к расширению использования кустарно изготовленных наркотических веществ. Это привело к определенным.изменениям в клинике и течении наркоманки, утяжелению их социальных последствий, обострило проблему распространения наркотиков среди молодежи. Массовый переход на самодельно изготовленные наркотические средства, ужудшив эпиде-г-тологичвскую обстановку, привел к злокачественному течению за- болевания, с более глубокими и менениями в психической сферэ, перераспределению значимости факторов, оі взывающих влияние ::а формирование и течение заболевания.и.ремиссий. Несмотря на-существование ряда схем и методов лечения наркоманий, используемых в наркологических"учреждениям, эффекгивность их чрезвычайно
2.
низка. То не самое можно сказать о первичной профилактике заболевания и реабилитационных мероприятиях. В частности, это объясняется тем, что недостаточно изучены механизмы этого заболевания, его патоморфоз, биологические и психологические аспекты во всем их сложном многообразии.
Большой дефицит в необходимой совокупности знаний наблюдается для такого характерного периода заболевания как ремиссия (И.П.Пятницкая, 1975, 1989; Н.К.Иванец, IS90). Известно, что особенности терапевтической ремиссии зависят от огромного числа взаимосвязанных факторов (А.Г.Врублевский, 1989). Выявление, систематизация и оценка их влияния на ремиссию является сложной задачей. Однако решение этой проблемы необходимо, поскольку бе? учета комплекса клинико-психопатологических, социальных, эпидемиологических, биологических и других параметров невозможно выработать корректные научные и практические рекомендации для эффективной реабилитации больных. Все сказанное выше относится и к одной из наиболее распространенных и тяжелых форм наркоманий - . опийной наркомании. До настоящего времени проблема борьбы с рецидивами заболевания у лиц, страдающих опийной наркоманией, ос-тается нерешенной и комплекс проводимых профилактических мероприятий носит схематический характер бея четкой индивидуальной направленности'и учета особенностей ремиссий. Сложность решения' этой проблемы состоит и в том, Чі'О в различных регионах имеются существенные отличия в проявлениях и значимости разнообразных факторов, влияющих на возникновение и течение наркоманий. В связи с этим представляется высоко актуальным получение даьисс, отражающих специфику в таяния различных факторов на формирование, течение и клинические проявления наркоманий в отдельных регионах
(Н.Н.Шэанец, 1990; КіоґгІ_ди eioLl^ 1976 и др). Г частности, практически отсутствуют исследования, выполненные в последние годы и целенаправленно ориентированные на изучение медико-социальных аспектов наркоманий в регионе Закавказья, в том числе в Азербайджанской Республике. Клинический опыт, при этом, показывает, что для данного региона особенно характерна одна из наиболее тяжелых форм наркоманий,- опийная наркомания.
В этой связи, целью настоящей диссертационной рабо-ы является: региональная клинико-эпидилиологическая характеристика опийной наркомании с выявлением факторов, коррелирующих с особенностями формирования и течения заболевания.
В связи о этим были поставлены следующие задачи:
-
Выявить особенности распространенности опийной наркомании в г. Баку с определением возрастных и временных параметр в формирования и течения заболевания.
-
Изучить медико-социальные характеристики преморбидного периода у'исследованного контингента больных.
-
Проанализировать особенности формирования и течеыя опийной наркомании в данном регионе.
-
Выявить особенности ремиссий при опийной наркомании и определить комплекс факторов значимо коррелирующих с вероятностью возникновения рецидива заболевания.
Похожие диссертации на Клинические и социальные аспекты опийной наркомании в Азербайджанской республике
