Введение к работе
Актуальность работы.
Частота хронических воспалительных заболеваний различных органов и систем в настоящее время не только не имеет тенденцию к снижению, но и возрастает
(Cherry S.H. et al., 1991). Недостаточная эффективность лечения многих хронических воспалительных заболеваний медикаментозными средствами, склонность к длительному рецидивирующему течению вызывает необходимость поиска новых методов консервативного лечения. Основными причинами такого роста являются изменение микробной флоры с возникновением агрессивных и антибиотикоустойчивых форм ( Бабин В.Н., Дамарадский И.В., Дубинин А.В., 1994), снижение иммунологической реактивности организма (Костюченко А.Л. и соавт., 2000), увеличение частоты рубцово- спаечных форм (Медведев Б.И. и соавт., 2001), а также широкое и нередко нерациональное использование антибиотиков (OestreicherM., et al., 1987).
Причем применение лекарственной терапии оказывается в ряде случаев
недостаточно эффективным, сопровождается побочными действиями
(Стругацкий В.М., 2002). В поиске новых методов консервативного лечения
воспалительных заболеваний четко просматривается тенденция к
рациональному ограничению медикаментозных средств и замене их нелекарственными (Голубев В.А., 1995; Стругацкий В.М., Арсланян К.Н., 2001).
Несомненным резервом оптимизации терапии воспалительных заболеваний, предотвращения их частых рецидивов является применение природных и преформированных физических факторов, обладающих способностью регулировать нейрогуморальные и иммунные процессы, предупреждать и снижать дистрофические изменения, стимулировать регенерацию клеточных структур в очаге воспаления (Малевич К.И., 1994). Осуществить подобные новые методики лечения наиболее благоприятно в условиях современного санатория.
Однако, известные курорты в настоящее время достаточно удалены от места проживания жителей Поволжья, и, для лечения там, необходимо преодолеть периоды адаптации и реадаптации, которые усугубляют течение хронических заболеваний (Давыдкин Н.Ф., 2003). Одним из широко известных санаториев, расположенных в средней полосе Поволжья является курорт Ундоры, включающий санаторий имени В.И. Ленина и санаторий «Дубки», заслуженно оцененный званиями «Лучшая здравница России» на международном конгрессе по восстановительной медицине 2006 - 2008 годов.
Географическое расположение в средней полосе Поволжья, адекватный климат без резких континентальных перепадов, прибрежное расположение близкое к Куйбышевскому водохранилищу, наличие смешанных лиственных и хвойных лесов, и главное, наличие уникальных природных факторов (минеральной воды, минеральных рассолов, ундоровской киммерической голубой глины и лечебных грязей) представляет его преимущества перед другими санаториями. Профиль санаториев соответствует - климатическому, бальнеологическому и грязевому направлениям.
Современные технологии, разработанные в санаториях, охватывают укрепление здоровья трудоспособного населения, детского возраста, репродуктивное здоровье молодежи, сохранение здоровья пожилого контингента.
Отраслевая программа курортного дела в санаториях Ундоры включает в себя следующие аспекты:
Профилактическое - профилактика сопутствующей патологии сердечнососудистой системы, заболеваний легких и других.
Лечебно-оздоровительное (повышение эффективности лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, урологических заболеваний, заболеваний костно-мышечной системы, женских половых органов).
Оздоровительное - сохранение здоровья здорового человека, увеличение потенциала физического здоровья, функциональных резервов организма, укрепление иммунитета, повышение качества жизни.
Цель и задачи исследования
Цель исследования:
Целью диссертационной работы является повышение эффективности лечения хронических неспецифических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний почек, органов костно-мышечной системы, женских половых органов путем применения природных физических факторов курорта Ундоры.
Для достижения намеченной цели были поставлены следующие
5 Задачи:
Продолжить исследования химического состава минеральной воды «Волжанка» и специфические свойства голубой глины.
Разработать и внедрить методики лечения хронических неспецифических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта путем приема ундоровской минеральной воды.
Исследовать лечебные свойства ундоровской минеральной воды для рационального лечения заболеваний мочевыводящих путей.
Исследовать возможность применения голубой глины и минеральной воды для лечения заболеваний костно-мышечной системы.
Подтвердить использование авторской методики для лечения гинекологических заболеваний природными факторами голубой глиной и минеральной водой
Разработать новую, уникальную методику лечения заболеваний матки.
Оценить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с применением минеральной воды «Волжанка» и ундоровской голубой глины.
Провести сравнительную оценку результатов комплексной терапии новых методов с использованием природных факторов и без них.
Научная новизна исследования
Проведен сравнительный анализ химического состава минеральной воды и голубой глины курорта Ундоры
выбраны микроэлементы необходимые для восстановления функций органов пищеварения, почек, костно-мышечной системы, гинекологических органов
разработаны новые методики лечения хронических заболеваний органов пищеварения, органов мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата природными физическими факторами
проведена достоверная оценка эффективности лечения ундоровской минеральной водой и голубой глиной
проанализированы ближайшие и отдаленные результаты лечения
доказан механизм влияния и научно обосновано применение ундоровской минеральной воды и голубой глины
определена необходимость санаторно-курортного лечения для восстановления нарушенных функций органов и систем, профилактики заболеваний
внедрены в работу оздоровительные программы
6 Практическая значимость работы
Внедрен в практику новый метод лечения хронических воспалительных заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной системы, половых органов, опорно-двигательного аппарата, включающий использование природных факторов Ундоровской минеральной воды и голубой глины.
Предложенные способы лечения повышают терапевтическую эффективность, снижают процесс хронизации и рецидивирования воспалительных процессов при сроках наблюдения 1-3-5-10 лет. Лечение гинекологических заболеваний способствует улучшению репродуктивной функции, лечению бесплодия, восстановлению функции половых органов. Методы лечения желудочно-кишечного тракта подтверждают свою эффективность ежегодными курсами, прием минеральной воды дает положительные результаты для профилактики мочекаменной болезни, аппликации голубой глины способствуют эффективному снятию болевого синдрома при суставных болях и остеохондрозе. Способ лечения позволяет использовать природные факторы местного санатория, что для больных экономически более выгодно, чем лечение на отдаленных курортах. Полученные результаты внедрены в работу санаториев Ульяновской, Самарской и Пензенской областей.
Материалы диссертации используются в учебном процессе при проведении семинаров и чтении лекций на кафедре курортологии и физиотерапии, акушерства и гинекологии, терапии, урологии института последипломного образования Самарского государственного медицинского университета, медицинском факультете Ульяновского государственного университета.
Реализация результатов работы
Разработанные рациональные методики применения природных факторов курорта эффективно применяются в практической деятельности санаториев, не требуют больших экономических затрат, удобны в применении, характерны для местного курорта, максимально ценны в первые сутки от момента добычи, что подтверждает необходимость лечения в здравнице. На способ лечения женских половых органов природными факторами курорта Ундоры получена лицензия Роспатента, оформлены патенты на новые методы лечения.
Основные положения, выносимые на защиту
Особенности минерального и химического состава ундоровской минеральной воды и ундоровской голубой глины
Методики лечения минеральной водой органов желудочно-кишечного тракта (питьевое лечение Ундоровской минеральной водой и сульфатной водой, бальнеолечение) способствуют снижению кислотности желудочного сока, улучшению функции поджелудочной железы, улучшают обменные процессы, проводят детоксикацию печени, обладают обезволивающим и противовоспалительным действием, оказывают регулирующее действие на центральную и вегетативную нервную системы.
Рациональные методики приема минеральной воды способствуют профилактике мочекаменной болезни, эффективны при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, обладают мочегонным и гипотензивным действием.
Методики комплексного лечения женских половых органов с применением орошений минеральной водой и аппликаций голубой глиной обладают противовоспалительным и рассасывающим действием, восстанавливают гормональную функцию, оказывают положительное действие для восстановления функции яичников и репродуктивного здоровья.
Методика аппликации голубой глиной повышают терапевтический эффект комплексного санаторного лечения заболеваний костно-мышечной системы, оказывая максимальное противоотечное и обезболивающее действие, снижают частоту обострений и прогрессирования, являются профилактическими для деформаций и контрактур суставов.
Разработана и апробирована новая методика лечения диффузных миом матки охлажденной голубой глиной и минеральной водой.
Апробация материалов диссертации
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях врачей в городах Москва (2006, 2007, 2008 г.г.), Санкт-Петербург (2006 г.), Сочи (2005 г.), Пятигорск (2005 г.), Самара ( 2003, 2007 г.г.), Ульяновск (2003 - 2008 г.г.), межрегиональном съезде курортологов и физиотерапевтов ( Самара 2002 г.), освещены в трудах 5,6, 7 Всероссийского съездов физиотерапевтов и курортологов, международных конгрессах «Здравница 2003-2008».
Диссертационная работа апробирована на заседании кафедры акушерства и
гинекологии Института последипломного образования Самарского
государственного медицинского университета, кафедры курортологии, восстановительной медицины, лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии Самарского государственного медицинского университета, кафедры экологии факультета валеологии Ульяновского государственного университета, кафедры акушерства и гинекологии, кафедры семейного врача Ульяновского государственного университета.
Внедрение результатов исследования в практику
Основные положения, разработанные в процессе исследования, внедрены в работу Ульяновских санаториев «Дубки» и имени Ленина, ОАО « Симбирские курорты», санаторий города Тольятти, санаторное - курортного комплекса в городе Пенза, а также используются в педагогической деятельности на кафедрах курортологии и физиотерапии, акушерства и гинекологии института последипломного образования Самарского государственного медицинского университета и Ульяновского государственного университета.
Личный вклад автора состоит в проведении углубленного осмотра и комплексного лечения 1800 больных в течение 10 лет, клинико-статистическом анализе собственного материала, с подсчетом критериев достоверности, освоении новых методик обследования: цветное доплеровское картирование, гистероскопию, оперативную лапароскопическую диагностику, проведении ультразвуковых исследований органов брюшной полости, почек, малого таза. Внедрение комплекса организационных и лечебно-профилактических мероприятий в практическое здравоохранение. Многочисленные выступления на конференциях и международных конгрессах,
Публикации
По результатам исследований, изложенных в диссертационной работе, опубликовано 30 научных статей по освоению новых методик санаторно-курортного лечения, стратегии курортного дела в Ульяновской области, долечиванию и медицинской реабилитации больных после оперативных вмешательств и стационарного лечения. Получен патент на изобретение.
Структура и объем диссертации
3-9
![Использование физических (природных и преформированных) лечебных факторов курорта Сочи при восстановительном лечении в ходе диспансеризации пациентов с хроническим бронхитом [Электронный ресурс]](/i/i/4335/190165.png "Использование физических (природных и преформированных) лечебных факторов курорта Сочи при восстановительном лечении в ходе диспансеризации пациентов с хроническим бронхитом [Электронный ресурс] Паршикова Ирина Геннадьевна")
