Содержание к диссертации
Введение 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 13
1.1. Структурная организация костной и хрящевой тканей 13
1.1.1. Структурная организация костной ткани 13
1.1.2. Структурная организация гиалиновой хрящевой ткани 17
1.1.3. Структурная организация волокнистой хрящевой ткани 21
1.2. Морфогенез деструктивных и репаративных процессов в костной и хрящевой тканях суставов 22
1.2.1. Деструктивные изменения субхондральной и субпериостальной костной ткани 22
1.2.2. Деструктивные изменения суставного хряща 24
1.2.3. Репаративные процессы в суставном хряще, субхондральной и субпериостальной костной ткани 28
1.2.4. Деструктивный и репаративный процессы в волокнистом хряще менисков коленного сустава 32
1.3. Морфогенез репаративного процесса при управляемом чрескостном дистракционном остеосинтезе 35
1.4. Методы диагностики патологии костной и хрящевой тканей 43
1.5. К вопросу о безопасности методов визуализации 63
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 67
ГЛАВА 3. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ И РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В КОСТНОЙ ТКАНИ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ 85
3.1. Ультразвуковое и гистоморфологическое исследование репаративной регенерации костной ткани в условиях чрескостного дистракционного остеосинтеза в эксперименте 85
3.2. Экспериментальное исследование звукопроводящих свойств костной ткани 95
3.3. Ультразвуковое исследование артифициальных переломов трубчатых костей 99
3.4. Ультразвуковое исследование репаративного морфогенеза в условиях чрескостного дистракционного остеосинтеза 100
ГЛАВА 4. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ И РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В КОСТНОЙ И ХРЯЩЕВОЙ ТКАНЯХ КОЛЕННОГО СУСТАВА 115
4.1. Ультразвуковая морфология суставного хряща, субхондралыюй и субпериостальной костной ткани коленного сустава в норме 115
4.2. Ультразвуковые эквиваленты деструктивных процессов дистрофического, травматического, воспалительного генеза и вариантов репаративного ответа в суставном хряще, субхондральной, субпериостальной костной ткани 118
4.3. Ультразвуковая морфология волокнистого хряща мениска 141
4.4. Ультразвуковые эквиваленты деструктивных процессов дистрофического, травматического и воспалительного генеза и вариантов репаративного ответа в волокнистом хряще мениска 142
4.4. Статистический анализ. Расчет показателей диагностической ценности ультразвукового метода визуализации при оценке структуры гиалиновой и волокнистой хрящевой ткани 149
4.5. Гистологическое исследование резецированных менисков 151
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 163
5.1. Ультразвуковая семиотика деструктивных и репаративных процессов в костной и хрящевой тканях 163
5.2. Ультразвуковая классификация патологических изменений гиалинового и волокнистого хряща, субхондралыюй и субпериостальной костной ткани 180
Суставной (гиалиновый) хрящ 180
Волокнистый хрящ мениска 182
Субхондральная и субпериостальная костная ткань 184
5.3. Ультразвуковая классификация степени активности репаративного процесса и типа морфогенеза регенерата при дистракционном остеосинтезе 185
ВЫВОДЫ 188
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 194
Стандарт протоколирования результатов исследования ультразвуковой морфологии костной и хрящевой тканей 194
Суставной хрящ 194
Волокнистый хрящ мениска 195
Зрелая костная ткань 196
Морфогенез дистракционного регенерата 197
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1