Введение к работе
Актуальность темы диссертации
В Республике Беларусь, также как и в других странах СНГ, заболеваемость краснухой остается на довольно высоком уровне. В связи с этим для нашей республики остается актуальным вопрос разработки лабораторных методов диагаостики краснушной инфекции и создания специфичных и чувствительных тест-систем. Решение подобного вопроса необходимо как с целью подтверждения диагноза краснухи, так и целью выбора лиц для вакцинации, которую несомненно необходимо будет проводить в стране, а также контроля за ее эффективностью.
Связь работы с крупными научными программами, темами Диссертация является частью плана НИР Витебского медицинского
института по теме "Разработка новых методов диагностики в иммунологии"
(Государственный регистрационный номер 1994364).
Цель и задачи исследования
Целью настоящего исследования явилась разработка и клиническая апробация реакции агглютинации латекса для обнаружения антител к вирусу краснухи.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
-
Разработать методику приготовления днагностнкума для определения крзснушных антител на основе латекса.
-
Провести сравнительные исследования по обнаружению краснушных антител в биологических жидкостях с использованием реакции агглютинации латекса и других тест-систем.
3) Оценить возможность использования реакции агглютинации латекса
для изучения особенностей формирования коллективного иммунитета к
вирусу краснухи.
2 4) Изучить характер формирования иммунного ответа к краснушному вирусу в динамике у больных краснухой с применением реакции агглютинации латекса.
Научная новизна
Разработана новая методика приготовления диагностикума для обнаружения краснушных антител на основе латекса.
Оценена динамика формирования коллективного иммунитета к вирусу краснухи с использованием разработанной реакции агглютинации латекса.
Впервые изучена напряженность иммунного ответа к вирусу краснухи в динамике у больных краснухой и краснушным энцефалитом.
Практическая значимость полученных результатов
В результате проведенных исследований создан латекс-диагностикум для обнаружения краснушных антител, разработана нормативно-техническая документация для промышленного выпуска диагностикума, выпущена опытно-промышленная партия диагностикума на Витебской биофабрике.
Показана возможность использования латекс-диагностикума для обнаружения антител к вирусу краснухи при решении вопросов диагностики краснухи, краснушного энцефалита, при отборе лиц для проведения вакцинации
По материалам диссертационной работы Министерством здравоохранения Республики Беларусь в 1992 году изданы методические рекомендации "Методы диагностики краснуишой инфекции".
Экономическая значимость полученных результатов
Разработанная реакция агглютинации латекса дли обнаружения антител к вирусу краснухи проста в постановке, не требует какой-либо специальной аппаратуры и может быть использована в любой практической лаборатории.
з Выпущенная опытно-промышленная партия диагностикума показала возможность организации производства в условиях обычных биофабрнк.
Положения диссертации, выносимые на зашиту
Разработанная методика получения латекс-диагностикума, основанная на использовании гемагтлютинирующего антигена вируса краснухи и полиакролеинового латекса, позволяет создать . высокочувствительный, специфичный и недорогой тест для диагностики краснухи и краснушного энцефалита.
Высокая среднегодовая заболеваемость краснухой на территории нашей республики, не менее 72,2 на 100 000 населения, и отсутствие у более чем у 13% женщин антител к вирусу краснухи вызывают необходимость серологического обследования на краснуху беременных женщин, для чего может быть использован латекс-диагностикум.
Установленные высокая специфичность, чувствительность и воспроизводимость разработанного теста для определения антител к вирусу краснухи позволяют рекомендовать данный метод при отборе лиц для вакцинации и контроле за эффективностью ее проведения.
Личный вклад соискателя
Настоящее работа является самостоятельным научным исследованием.
Апробация результатов диссертации
Материалы диссертации были доложены и обсуждены на 1 съезде иммунологов Белоруссии (Минск, 1990), съезде врачей инфекционистов России (Смоленск 1990), 3 съезде врачей инфекционистов Белоруссии (Гродно, 1990), на научной конференции, посвященной 60-летию Витебского медицинского института (1994), на Международной конференции по
4 иммунологии (Витебск, 1995), на ежегодных научных конференциях Витебского медицинского института (1992, 1994).
Опубликованность результатов
Основные положения диссертации опубликованы в 13 работах; 1 монография, 4 в журналах, 8 в сборниках и тезисах конференций.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текстовая часть составляет 114 страниц машинописи. Библиография содержит 240 источников, из которых 87 работ отечественных авторов и 153 зарубежных. Работа, иллюстрирована 10 таблицами, 10 рисунками и 6 выписками из историй болезни.