Введение к работе
Актуальность исследования:
Наибольшему влиянию антропогенных поллютантов подвержено детское население, в связи с морфофункциональной незред-достью органов и систем (Гринь Н.В., Доценко Т.М., 1981, Senecail 1. 2007). Основным показателем уровня здоровья населения в настоящее время является показатели физического развития детей и подростков и качество среды обитания (Баранов А.В., 1986, Яковлев Ю.Г. и соавт., 1988, Алиев В.А., Андреева В.П., 1989, Зарубин Н.Н., Семенов Г.Л., 1989, Liog P.J.2001). Население санитарно-защитной зоне Астраханского газоперерабатывающего завода подвергается воздействию промышленных выбросов АГПЗ, среди которых основными являются сероводород, сернистые газы, углеводороды, окись азота.
По нашему мнению остается до конца не ясным вопрос о влиянии промышленных поллютантов на формирование и развитие скелета кисти. Данному вопросу посвящен ряд работ таких авторов, как: Hulten О. (1928), Рохлин Д.Г., (1936), Привес М.Г., (1949-1981), Ревзина А.А., (1956), Алексина Л.А., (1986), однако вопрос влияния серосодержащих газов на остеогенез в них не рассматривался.
В связи с тем, что становление функциональных особенностей кисти в значительной мере определяется состоянием и развитием ее костной системы, нам представляется актуальным изучение структурных преобразований скелета кисти в пренатальном и по-стнатальном онтогенеза у детей в норме и при воздействии газообразных серосодержащих поллютантов.
Цель исследования:
Выявить закономерности развития скелета кисти на этапах пренатального и раннего постнатальпого онтогенеза в норме и при воздействии серосодержащего газа.
Задачи исследования:
1.Провести сравнительную оценку развития костей кисти у детей проживающих в пределах санитарно-защитной зоны АГПЗ и в от-
носителыю экологически благоприятном районе Астраханской области.
2.Г1ровести сравнительное изучение закономерностей формирования точек окостенения костей запястья при помощи ультразвуковой диагностики и рентгенографии в норме и при воздействии серосодержащего газа.
3.Изучить в эксперименте особенности остеогенеза при хроническом воздействии газообразных серосодержащих поллютантов.
Научная новизна исследования:
Впервые проведено комплексное исследование особенностей развития линейных размеров и морфогенеза скелета кисти у детей Астраханского региона в пренатальном и постнатальном периодах онтогенеза в норме и при воздействии газообразных серосодержащих поллютантов. Проведено экспериментальное исследование возможных нарушений остеогенеза в условиях хронической инток-сикаии серосодержащим газом. Предложен новый метод ультразвукового исследования точек окостенения костей запястья и проведено сравнительное их изучение с рентгенографией.
Научно-практическая значимость работы:
Результаты, полученные при изучении остеогенеза костей кисти у детей Астраханского региона в норме и при воздействии серосодержащих газов отражают процессы адаптации остеогенеза к условиям региона и к хроническому воздействию интоксикации. Полученные данные о развитии скелета кисти в норме и при наличии влияния серосодержащих поллютантов, в дальнейшем могут служить основой для изучения причин патологии кисти и лучеза-нястного сустава. Полученные данные могут быть использованы в педиатрии и травматологии-ортопедии для выявления и профилактики патологических состояний кисти и прогнозирования функционального развития.
Внедрение результатов в практику:
Полученные данные о поцессах остеогенеза костей кисти в
норме и при воздействии газообразных серосодержащих поллю
тантов, используются в работе детского травматолого-
ортопедического отделения Областной детской клинической боль-
ницы имени Н. Н. Селищевой города Астрахани, ортопедическом отделении ГУЗ АМОКБ, в учебном процессе на кафедре анатомии человека, кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии Астраханской государственной медицинской академии. По результатам исследования опубликовано 8 печатных работ. Материалы исследования обсуждались на VIII конгрессе международной ассоциации морфологов (г. Орел, 2006), научной конференции « Вопросы морфологии», посвященной 100-летию со дня рождения профессора С.З. Лукманова (г. Уфа, 2006), научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной клинической медицины», посвященной памяти академика Н.Н. Бурденко (г. Пенза 2006), IX конгрессе международной ассоциации морфологов, IV съезде ассоциации морфрлогов Узбекистана (г.Бухара, 2008), а также на заседаниях общества травматологов-ортопедов Астраханской области (2008). Подана заявка на изобретение «Способ ультразвукового исследования костей запястья у детей», регистрационный №2006138957.
Положения выносимые на защиту:
1. Хроническое воздействие серосодержащих газов оказывает
влияние на процессы остеогенеза.
2. Развитие скелета кисти у детей из районов с повышенным
содержанием серосодержащего газа существенно отличает
ся от развития кисти у детей проживающих в экологически
благоприятном районе.
3. Применение сонографии запястья позволяет выявлять из
менения развития костей запястья на более ранних сроках
развития по сравнению с рентгенографией.
Объем и структура диссертации: