Введение к работе
Актуальность научного исследования Лимфатические узлы (ЛУ) имеют огромное функциональное значение для организма, как в норме, так и при патологических процессах (Выренков Ю Е с соавт, 1995) В связи с развитием иммунологии внимание исследователей оказалось сфокусированным на изучении ЛУ, поскольку данные органы являются эффекторным звеном иммунологических реакций, где происходит контакт генетически чужеродного материала с иммунокомпетентными клетками Изучение изменений параметров звеньев иммунологических реакций может явиться адекватным тестом в определении действия лекарственных—веществ, непосредственно влияющих на ЛУ (Дейл ММ с соавт, 1998)
Возросшее количество иммунодефицитных состояний с одной стороны, и применение методов коррекции этих состояний - с другой, ставят перед исследователями очень актуальный на сегодняшний день вопрос о реактивности лимфатической системы в целом и ее важнейшего звена - ЛУ, в частности Эндолимфатическое введение иммуностимуляторов является малоизученным методом, особенно, с точки зрения воздействия их на морфологию ЛУ, хотя иммуномодуляторы все чаще применяются при иммунодефицитных и имму-нодепрессивных состояниях Поэтому актуальной в настоящее время задачей является морфологическая оценка изменений, происходящих в ЛУ при иммунодефицитных состояниях, а также морфологическая оценка эффективности эндолимфатического введения иммуномодуляторов с целью коррекции данных состояний
Ключевая роль в патогенезе воспаления принадлежит ЛУ (Сапин М.Р с соавт, 1978, Банин В В, 1982, Куприянов В В, 1983, Бородин Ю И с соавт, 1987, Миносян Л А., 1991) Являясь главным препятствием распространению инфекции на пути от патологического очага в кровеносное русло, ЛУ претерпевают ряд изменений, которые могут быть как защитно-приспособительными, так и патологическими Оценка реакции ЛУ на инфекционные процессы, особенно на фоне все более широкого внедрения в клиническую практику эндолимфатического введения лекарственных препаратов, позволит стимулировать естественные защитные силы организма, что и является конечной целью патогенетической терапии (Покровский В И с соавт, 1994, Выренков Ю Е, Вторенко В И, 1996, Вторенко В И, 2002, Выренков Ю Е, Шевхужев 3 А, 2003, Ярема И В, Бабаев Р С, 2003)
Цель и задачи исследования Целью данной работы явилось изучение морфологии лимфатических узлов брюшной полости в норме, при экспериментальном иммунодефиците, воспалительном процессе и в условиях эндолимфатического введения лекарственных препаратов
В соответствии с целью были поставлены следующие основные задачи исследования
-
Выявить с помощью современных и адекватных морфологических и морфомегрических методов изучения лимфатической системы микроанатомические параметры лимфатических узлов брюшной полости у интактных крыс.
-
Определить влияние эндолимфатического введения физиологического раствора на структурно-функциональные параметры лимфатических узлов брюшной полости.
-
Выявить морфологические особенности перестройки лимфатических узлов брюшной полости крыс при тимэктомии.
-
Определить влияние эндолимфатического введения имунофана на фоне тимэктомии на структурно-функциональные преобразования лимфатических узлов брюшной полости.
-
Выявить морфологические особенности перестройки брыжеечных лимфатических узлов при экспериментальном воспалении.
-
Определить влияние эндолимфатического введения роцефина в комплексе с имунофаном на структурные преобразования брыжеечных лимфатических узлов при экспериментальном воспалении.
Научная новизна исследования. На основе сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) выявлены закономерности организации рельефа поверхности эндотелия синусов лимфатических узлов и определена пространственная организация ретикулярной ткани в пределах лимфатических синусов. Впервые определено иммуномодулирующее влияние имунофана на ткань лимфатических узлов брюшной полости при эндолимфатическом его введении на фоне тимэктомии. Впервые выявлено стимулирующее влияние эндолимфатического введения физиологического раствора на показатели иммунологической активности лимфатических узлов брюшной полости. Впервые определены морфологические критерии эффективности влияния эндолимфатического введения роцефина в комплексе с имунофаном, на фоне экспериментального воспаления, на структурные параметры брыжеечных лимфатических узлов.
Практическая ценность полученных результатов. Созданная модель иммунодефицитного состояния в комплексе с эвдолимфатическим введением имунофана дает возможность для проведения дальнейших исследований в области изучения морфологии лимфатических узлов при иммунодефицитах различного генеза. Комплекс морфологических тестов позволит достаточно быстро оценивать некоторые иммунологические функции лимфатических узлов без применения дорогостоящих методов. Эндолимфатический путь введения имунофана и роцефина можно рекомендовать для рассмотрения к применению в клинике для лечения вторичных иммунодефицитов и воспалительных заболеваний. Данные о морфологической организации компонентов лимфатических синусов и
гемомикроциркутяторного русла (ГМЦР) лимфатического узла могут быть использованы в учебном процессе при преподавании анатомии, гистологии, физиологии и иммунологии. Основные положения, выносимые на защиту:
1. Микроциркуляторное русло лимфатических узлов брюшной полости и
ретикулярные волокна их синусов имеют локальные особенности организации.
2. Эндолимфатическое введение физиологического раствора оказывает влияние на
показатели иммунологической активности лимфатических узлов брюшной полости.
3. Тимэкгомия и эндолимфатическое введение имунофана на фоне
экспериментального иммунодефицита приводят к изменению количественного соотношения
лимфоидных элементов, показателей пролиферативной и миграционной активности в
лимфатических узлах брюшной полости.
-
Экспериментальное воспаление в полости брюшины, вызванное золотистым стафилококком приводит к изменению иммунологической активности брыжеечных лимфатических узлов, показателей объемной плотности их гемомикроциркутяторного русла и лимфатических синусов, трансэндотелиального массопереноса в эндотелиоцитах лимфатических синусов.
-
Эндолимфатическое введение роцефина и имунофана на фоне экспериментального воспаления в полости брюшины оказывает влияние на структурные образования брыжеечных лимфатических узлов, обеспечивая их иммунокомпетентность.
Апробация работы и публикации Основные положения диссертации доложены на объединенной научной сессии Российской медицинской академии естественных наук (Москва, 1996); И сессии Российской медицинской академии последипломного образования, посвященной 850-летию Москвы (Москва, 1997); 7 Российском Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2000); конгрессе лимфологов России (Москва, 2000); всероссийской научной конференции «Молодые женщины в науке» (Иваново, 2004); международной научной конференции «Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса» (Новосибирск, 2004); межкафедральной конференции ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России (2004).
По материалам исследования опубликовано 11 работ.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, результатов исследования (8 разделов), их обсуждения, заключения и выводов. Список использованной литературы состоит из 200 источников, из них 127 отечественных и 73 иностранных. Работа содержит 54 рисунка и 16 таблиц.
Похожие диссертации на Морфология лимфатических узлов брюшной полости в норме и при экспериментальном иммунодефиците
