Введение к работе
з
Актуальность исследования. Одной из часто встречающихся тяжёлых патологий речи у детей является дизартрия, которая характеризуется дефектом произносительной стороны, обусловленным недостаточностью иннервации речевого аппарата (Л.В. Лопатина, 1994; Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская, 1997; А.А. Скоромец, 2007; G. Molnar, 1991). Нарушения речи и их вторичные последствия оказывают отрицательное влияние на психосоматическое развитие ребёнка, затрудняя его социализацию (Е.Ф. Архипова, 2007; Е.Т. Лильин, В.А. Доскин, 2011; М. Нагу, 1988). Дизартрия способствует нарушению индивидуального развития, что в итоге приводит к затруднению интеграции таких детей в общество и их социальной адаптации.
По данным Е.М. Мастюковой (2000); О.Г. Приходько (2006); К.А. Семеновой (2007); J. Volpe (1991), применяемые в лечебно-профилактических учреждениях методики коррекции дизартрии у детей недостаточно эффективны. Как указывает СП. Евсеев (2005), в адаптивной физической культуре, кроме физических упражнений используются также средства физического воздействия (физиотерапия), что повышает результативность реабилитационных мероприятий. Однако в отечественной и зарубежной литературе недостаточно научно обоснованы методики коррекции дизартрии на основе комплексного применения специальных упражнений и физиотерапии у детей.
Данное обстоятельство актуализирует научную разработку и экспериментальное обоснование более эффективных коррекционно-педагогических методик на основе интеграции различных средств адаптивной физической культуры. Можно полагать, что подобный подход к содержанию и направленности методики коррекции дизартрии позволит повысить качество реабилитационных мероприятий за счет сочетанного воздействия на центральный и периферический отделы речевого аппарата.
Целью исследования явилась теоретическая разработка и экспериментальное обоснование инновационной методики коррекции дизартрии у детей среднего дошкольного возраста на основе комплексного применения общепринятых и нетрадиционных средств адаптивной физической культуры.
Объект исследования - процесс физической реабилитации детей 4-5 лет, страдающих дизартрией.
Предмет исследования - содержание и направленность методики применения комплекса общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов адаптивной физической культуры при дизартрии у детей 4-5 лет.
Гипотеза исследования - предполагалось, что эффективность коррекции дизартрии у детей 4-5 лет может быть повышена при условии сочетания специальных коррекционных (логопедических) и общеразвивающих физических упражнений с факторами физического воздействия (низкоинтенсивное лазерное излучение) и фармакопунктурой.
Научная новизна диссертационного исследования определяется тем, что:
разработана и экспериментально апробирована система тестового контроля нарушений моторики артикуляционного аппарата и звукопроизношения, способствующая определению взаимосвязи между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией, нарушенным звуком;
изучено влияние на речевой аппарат детей 4-5 лет с дизартрией комплекса средств адаптивной физической культуры, включающего специальные коррекционные и общеразвивающие физические упражнения, низкоинтенсивное лазерное излучение и фармакопунктуру;
доказано, что низкоинтенсивное лазерное излучение и фармакопунктура в сочетании с общепринятыми логопедическими
упражнениями улучшают моторику и нормализуют мышечный тонус мимической мускулатуры;
- обоснованы методические условия коррекции дизартрии у детей 4-5 лет, позволяющие повысить эффективность процесса физической реабилитации детей с нарушениями речи на санаторном этапе.
Задачи исследования:
Изучить показатели состояния артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры у здоровых детей 4-5 лет и их сверстников с дизартрией.
Разработать систему педагогического тестирования артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры у детей 4-5 лет.
Теоретически разработать инновационную методику коррекции дизартрии у детей 4-5 лет на основе сочетанного использования общепринятых средств адаптивной физической культуры, факторов физического воздействия и фармакопунктуры и оценить ее эффективность.
Методы исследования: Теоретический анализ и обобщение специальной научно-методической литературы; анализ документальных материалов (амбулаторные карты; речевые диагностические карты, истории болезни); опрос; осмотр; контрольные педагогические испытания; педагогический эксперимент; методы математической статистики.
Организация исследования. Исследование проводилось на базах МДОУ детский сад №54 «Дружба» и «Реабилитационного центра для детей, подростков и инвалидов молодого возраста с ограниченными возможностями «Вишенки» г. Смоленска в течение декабря 2007 - декабря 2011 гг. и включало четыре этапа. Всего было обследовано 80 детей 4-5 лет, из них 60 человек с установленным диагнозом дизартрия и 20 здоровых.
Первый этап (декабрь 2007 - июнь 2008 гг.). Осуществлены теоретический анализ и обобщение данных специальной научной и научно-методической литературы; определены цель, задачи, научная гипотеза,
предмет, объект, задачи и освоены методы исследования; в процессе констатирующего педагогического эксперимента разработана оригинальная система тестирования для оценки состояния и подвижности мимической мускулатуры и органов артикуляционного аппарата.
В течение второго этапа (март 2008 - май 2008 гг.) на здоровых детях была апробирована разработанная система педагогического тестирования состояния артикуляционного аппарата для получения среднего значения каждого теста. В ходе формирующего педагогического эксперимента все реабилитанты были поделены на три группы. В контрольную группу вошли дети с 1-2-ой степенью дизартрии. В 1-ую и 2-ую экспериментальные группы были включены детей со 2-3-ей, т.е. более тяжелой степенью дизартрии, поскольку ранее используемая традиционная методика коррекции дизартрии не принесла желаемого результата, и родители этих детей дали письменное информированное согласие на комбинированное применение общепринятых и нетрадиционных средств адаптивной физической культуры (низкоинтенсивное лазерное излучение) и фармакопунктуры.
Третий этап (май 2008 - декабрь 2009 г.) включал теоретическую разработку инновационной педагогической технологии коррекции дизартрии и оценку ее эффективности в процессе педагогического эксперимента. Во всех группах коррекционные мероприятия проводились в первой половине дня в течение 4-х недель, исключая выходные. В течение всего курса реабилитации в условиях санатория дети посещали занятия психолога и социального педагога.
На четвертом этапе (январь 2010 - декабрь 2011 г.) проведен анализ результатов исследования, сформулированы выводы и практические рекомендации, выполнено оформление диссертационного исследования.
Методологическую основу исследования составляют концептуальные положения:
теории и методики физической культуры и спорта (В.М. Выдрин, 1991, 2006; Ж.К. Холодов, B.C. Кузнецов, 2002; Ю.Ф. Курамшин, 2004; Л.П. Матвеев, 2002, 2004);
теории и методики адаптивной физической культуры (СП. Евсеев, 2002; Л.В. Шапкова, 2004; А.А. Потапчук, 2007);
теории и методики коррекционной педагогики (М.Е. Хватцев, 1959; Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская, 1997; М.А. Поваляева, 2001)
теории и методики лечебной физической культуры (В.Н. Мошков, 1961; В.А. Епифанов, 1990; А.Ф. Каптелин, 1995; С.Н. Попов, 2004);
Теоретическая значимость заключается в том, что результаты проведенного исследования существенно расширяют и дополняют имеющиеся в адаптивной физической культуре представления о коррекции нарушений речи у детей 4-5 лет с дизартрией на основании новых представлений о механизмах положительного влияния сочетанного применения общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов физической реабилитации.
Практическая значимость исследования заключается в том, что инновационная методика коррекции речевых нарушений, учитывающая механизм нарушения и индивидуально-типологические особенности детей с дизартрией, как показал опыт внедрения в практику работы лечебно-профилактических учреждений РФ, способствует повышению качества реабилитации дошкольников с данной патологией. Основные положения диссертационной работы могут быть использованы в процессе преподавания учебной дисциплины «Адаптивная физическая культура» в системе высшего профессионального образования.
Основные положения, выносимые на защиту:
- методика коррекции дизартрии у детей дошкольного возраста,
основанная на интеграции специальных коррекционных и общеразвивающих
физических упражнений со средствами физического воздействия (НИЛИ),
фармакопунктурой, является педагогически целесообразной;
содержание и направленность коррекционно-педагогического процесса при дизартрии у детей 4-5 лет основаны на результатах комплексного исследования состояния артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры с использованием оригинальной системы педагогического тестирования, позволяющей определить взаимосвязь между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией и нарушенным звуком;
- эффективность инновационной методики коррекции дизартрических нарушений у детей 4-5 лет по сравнению с традиционной подтверждается нормализацией мышечного тонуса и подвижности органов артикуляционного аппарата, устранением нарушений речи, а так же улучшением взаимодействия периферического и центрального речевого отделов у большинства реабилитантов.
Апробация работы Основные положения диссертации докладывались на 6 научных и научно-практических конференциях и отражены в 7 публикациях. Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс Смоленской государственной академии физкультуры, спорта и туризма, Смоленской государственной медицинской академии, в практику работы «Реабилитационного центра для детей, подростков и инвалидов молодого возраста с ограниченными возможностями «Вишенки», ОГБУ «Смоленского социально-реабилитационного центра для несовершеннолетних «Феникс», что подтверждается соответствующими актами внедрения.
Имеется патент на изобретение № 2369376 «Способ стимуляции речевой активности у больных с детским церебральным параличом» от 30.04.2008 г.
Объем и структура диссертации: диссертация состоит из введения, четырех последовательных глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 131 страницах и иллюстрирована 10 таблицами, 3 рисунками. Список литературы содержит 214 источников, из них 27 иностранных авторов.
