Содержание к диссертации
ГЛАВА I. СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 10
Понятие и характеристика часто и длительно болеющих детей 10
Этиология и патогенез острых респираторных вирусных инфекций 15
1.3 Состояние здоровья часто болеющих дошкольников 19
1.4. Реабилитационно-оздоровительные мероприятия
для часто болеющих детей 22
1.5. Современные подходы к организации и содержанию оздоровительной работы
в дошкольных образовательных учреждениях 33
ГЛАВА II. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ. ХАРАКТЕ
РИСТИКА ИССЛЕДУЕМОГО КОНТИНГЕНТА 42
Задачи исследования 42
Методы исследования и их характеристика 42
Анализ литературных источников 43
Антропометрические исследования 43
Исследования функциональной подготовленности ЧБД в ходе эксперимента 44
Определение физической подготовленности ЧБД дошкольного возраста (тестирование) 45
Оценка функционального состояния системы внешнего дыхания (компьютерная спирометрия) 47
2.2.5. Сравнительный анализ учета посещаемости и заболеваемости
ОРВИ. 47
Педагогические наблюдения 48
Педагогический эксперимент 48
Методы математической статистики 49
Организация исследования 49
Характеристика исследуемого контингента 50
ГЛАВА III. ПРОГРАММА ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ В ДОШКОЛЬНОМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖ
ДЕНИИ 52
3.1.Общие положения организации и структуры программы ОФК часто болеющих
детей в условиях дошкольного образовательного учреждения 52
3.2. Программа оздоровительно-физкультурных занятий для детей основной и
подготовительной групп 58
Использование тренажеров и физкулыпурно- спортивного оборудования (в группе, спальне или в физкультурных залах) 65
Особенности проведения подвиэ/сных игр и физических упражнений на прогулке 66
Малые формы физкультурно-оздоровительных занятий 72
Оздоровительно-профилактические мероприятия 74
Методика контрастного воздушного закаливания 78
3.3. Методика лечебной физической культуры для часто болеющих детей в усло
виях ДОУ 82
3.3.1. Занятия лечебной гимнастики в программе физической реабилитации
ЧБД в условиях ДОУ 89
3.3.2. Подвиоісньїе игры специальной направленности для часто болеющих де
тей 91
3.3.3. Лечебный массаж в процессе реабилитации часто болеющих де
тей 91
3.3.4.Дренажные полооїсения 95
3.3.4. Прыжки на мини-батуте 100
3.3.6. Упражнения на гимнастических мячах 101
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕНТА 105
Результаты I этапа исследования 105
Результаты II этапа исследования 108
4.2.1. Результаты исследования физического развития часто болеющих де-
тей в ходе эксперимента 108
4.2.2. Показатели функции внешнего дыхания часто болеющих детей в ходе
эксперимента 110
4.2.3. Показатели функционального состояния часто болеющих детей в ходе
эксперимента 113
4.2.4. Динамика физической подготовленности детей экспериментальной и кон-
трольной групп в ходе эксперимента 116
4.2.5. Анализ заболеваемости детей экспериментальной и контрольной групп
в ходе эксперимента 120
ВЫВОДЫ 123
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 125
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 127
ПРИЛОЖЕНИЯ 148
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДДУ - детское дошкольное учреждение ДЖЕЛ - должная жизненная емкость ДОУ - дошкольное образовательное учреждение ДУ - дыхательные упражнения ЖЕЛ - жизненная емкость легких ИИ - инфекционный индекс ЛГ - лечебная гимнастика ЛМ - лечебный массаж ЛФК - лечебная физическая культура МОД - минутный объем дыхания МОС - максимальная объемная скорость
МОС 25,50,75 - максимальная объемная скорость на уровне 25, 50, 75% форсированного выдоха
ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции ОРЗ - острое респираторное заболевание ОРИ - острые респираторные инфекции ОРУ - общеразвивающие упражнения ОФВ 1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду ПОС - пиковая объемная скорость СУ - специальные упражнения ФВД - функция внешнего дыхания ФР - физическая реабилитация ФУ - физические упражнения ЧБД - часто болеющие дети ЧСС - частота сердечных сокращений ЭБД - эпизодически болеющие дети
Введение к работе
Актуальность. Проблема частой заболеваемости детей, ввиду серьезных медицинских и социально-экономических последствий, является одной из ведущих в педиатрии [4, 43, 131 и др.]. В группу часто болеющих детей (ЧБД) принято относить детей, подверженных частым респираторным заболеваниям в основном из-за транзи-торных отклонений и возрастных особенностей иммунной системы детского организма. ЧБД составляют от 20% до 65% детской популяции [207]. Частые респираторные заболевания приводят к выраженным нарушениям в состоянии здоровья детей и способствуют формированию хронической патологии, нередко приводящей к иива-лидизации в зрелом возрасте [131, 173].
В современных клинико-эпидемиологических условиях сохраняется актуальность проблемы комплексной реабилитации часто и длительно болеющих детей дошкольного возраста [51, 54, 104, 149].
Высокая распространенность частых острых респираторных заболеваний (ОРЗ) у детей в возрасте 2-5 лет, по мнению В.Ю. Альбицкого, А.А. Баранова [4], Л.С. Намазовой, В.В. Ботвиньевой [149] и других авторов, снижает качество жизни ребенка и его семьи. Среди всех случаев ОРЗ у детей на долю часто болеющих детей (ЧБД) приходится 67,7-75%, а среди детей раннего и дошкольного возраста, посещающих организованные коллективы, группа ЧБД может составлять более 40% [ПО].
Острые респираторные заболевания у часто болеющих детей возникают в среднем 8-10 раз на 1-м году посещения дошкольного образовательного учреждения (ДОУ), 5-6 раз на 2-м, 3-4 раза на 3-м. В группе часто болеющих детей ОРЗ регистрируются практически ежемесячно. Особенно часто ОРЗ болеют дети в возрасте 1-5 лет, что объясняется, с одной стороны, утратой материнского, а с другой - дефицитом формирования приобретенного иммунитета. Это в итоге нередко заканчивается присоединением бактериальных осложнений, длительных воспалительных заболеваний носоглотки, острой и хронической бронхолегочной патологии, развитием аллергических состояний, задержкой психофизического развития. Значительный ущерб от ОРЗ обусловлен не только ухудшением качества жизни таких больных, но и большими финансовыми затратами на их амбулаторно-поликлиническое и стационарное лечение.
Все это требует согласованной деятельности специалистов различных направлений: педиатров, иммунологов, аллергологов, психологов и педагогов. Оздоровление и гармоничное развитие детей этого возраста немыслимо без применения дозированных, адаптированных к их состоянию физических нагрузок.
Вместе с тем, процесс физического воспитания дошкольников нуждается в дальнейших разработках, как в организации этого процесса в ДОУ, так и в создании различных научно-обоснованных технологий и методик, направленных на предупреждение заболеваний и укрепление здоровья детей. В большей степени это относится к физической культуре для часто болеющих детей в условиях ДОУ.
Действительно неоднородность состава подобных детей, выражающаяся в различиях, как в психофизическом, так и функциональном состоянии, и, как следствие, в физической подготовленности, требует дифференциации физических нагрузок, с тем, чтобы нагрузка оказала тренирующее, оздоравливающее и благотворное влияние, а не дестабилизирующее, угнетающее функции растущего организма, воздействие.
Анализ имеющихся данных литературы, позволяет придти к выводу, что проблема научного исследования определяется противоречием между необходимостью в разработке программы оздоровительной физической культуры, обоснованием форм ее организации, научных подходов к содержательному наполнению и отсутствием методических разработок рационального сочетания занятий физической культурой с оздоровительными мероприятиями.
Оздоровительная физическая культура (ОФК) предлагает сегодня достаточно много методик, технологий, оздоровительных систем. Но в основном они разработаны для здоровых детей. Что касается ЧБД, то они, занимаясь в общей группе, либо отстраняются от большинства нагрузок, вследствие боязни методиста навредить, либо освобождаются от занятий полностью, в то время как именно их организм и нуждается в регулярных, строго дозированных и дифференцированных с учетом таких детей нагрузок.
Решить эту проблему можно лишь путем исследования различных подходов и методических разработок. Возникает необходимость в создании адаптированных программ и технологий для восстановления здоровья ЧБД в условиях ДОУ.
Цель исследования. Разработка комплексной программы оздоровительной физической культуры для часто болеющих детей с различным уровнем функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности в ус-
ловиях дошкольного образовательного учреждения.
Гипотеза. Предполагалось, что разработанная нами и внедренная в воспитательный процесс дошкольного образовательного учреждения дифференцированная программа физкультурно-оздоровительных занятий улучшит показатели физического развития, функционального состояния и физической подготовленности часто болеющих детей.
Объект исследования. Формы, методы и средства программы оздоровительной физической культуры и их дифференциация в зависимости от физического и функционального состоянии часто болеющих детей.
Предмет исследования. Изменения показателей здоровья, физического развития, функционального состояния организма и физической подготовленности часто болеющих детей под влиянием занятий оздоровительной физической культурой.
Теоретическая значимость результатов исследования заключается:
в дополнении раздела теории и методики физического воспитания детей дошкольного возраста сведениями об особенностях процесса оздоровительной физической культуры для часто болеющих детей старшего дошкольного возраста, в частности, определении критериев дифференцированного подхода для варьирования средств физической культуры и параметров нагрузки;
в конкретизации теоретических положений о реализации дифференцированного подхода в процессе физического воспитания часто болеющих детей старшего дошкольного возраста;
в расширении представлений об организационно-методических особенностях использования средств физического воспитания с целью оптимизации физического состояния часто болеющих детей старшего дошкольного возраста;
результаты исследования и материалы диссертационной работы могут быть основой лекционного курса раздела «Физическая реабилитация детей и подростков после травм и заболеваний».
Практическая значимость результатов исследования определяются разработанностью критериев, позволяющих распределить часто болеющих детей по подгруппам в зависимости от их физических и функциональных возможностей, и предоставляющих возможность дифференцировать физическую нагрузку на занятиях в ДОУ. В результате исследований была разработана двухступенчатая система оздоровления ЧБД средствами физической культуры и лечебно-профилактическими мероприятия-
МИ.
Разработанная структура и содержание программы оздоровительной физической культуры позволяет дифференцировать двигательный режим в дошкольных образовательных учреждениях компенсирующего вида и внедрять оздоровительные формы занятий физическими упражнениями в процесс реабилитации часто болеющих детей; добиваться существенного оздоровительного эффекта и повышения уровня физической подготовленности, высокой двигательной активности детей в режиме дня.
Основные положения, выносимые на защиту:
Критерии распределения часто болеющих детей на группы для занятий физическим воспитанием должны базироваться на комплексной оценке состояния здоровья, функционального состояния и физической подготовленности.
На основании научной литературы и практического опыта нами спроектирована организационно-методическая модель физкультурно-оздоровительной программы для часто болеющих детей в ДОУ компенсирующего вида, предусматривающая распределение детей на подгруппы и программу оздоровительной физической культуры для каждой, а также условия перевода ребенка из одной группы в другую.
Внедрение разработанной программы оздоровительной физической культуры в учебно-педагогический процесс дошкольного образовательного учреждения позволяет значительно повысить уровень функциональных возможностей, улучшить двигательную подготовленность и повысить уровень неспецифической резистентности организма ЧБД.