Введение к работе
Актуальность темы исследования. Обращение к теме "Проблемы биоэтики и их специфика в развивающихся странах" обусловливается рядом причин гносеологического , социального и мировоззренческого характера. Современная ситуация сложна и противоречива. Беспрецедентный динамизм социально-экономического и культурного развития, ломка прежних духовных устоев, трудные пути укрепления новых идей и практик.., Все это радикально проблематизирует многие основополагающие принципы в различных сферах человеческой деятельности и общения. Что приводит к актуализации, наряду с другими вопросами, проблем биоэтики как своеобразного синтеза естественнонаучных и гуманитарных знаний о человеке и области практического использования этих знаний.
Одним из самых острых вопросов, требующих, на наш взгляд, первоочередного рассмотрения, является постановка проблем биоэтики в развивающихся странах с точки зрения специфики и перспектив их реыения.
Мир развивающихся стран велик и неоднороден. Он может быть разделен на группы государств, отличающихся друг от друга уровнем экономического развития, социально-политическим устройством, религиозной ориентацией населения и т.д. Тем не менее можно назвать общие черты в развитии этих стран (тенденции политической и религиозной жизни, характеристики демографической ситуации, особенности образовательных программ, показатели обеспечения населения медицинской помощью и др.), определяющие их роль в экономической, политической и культурной динамике современного мира. Названные показатели обрисовывают пространство постановки и решения биоэтических вопросов, естественным образом связанных с правами человека на жизнь и здоровье, охрану того и другого. Взаимозависимость стран разного уровня развития друг от друга одновременно превращает этот вопрос в проблему ответственности каждого члена мирового сообщества за идейяоэ и практическое участие в биоэтическом движении.
Природа биоэтических проблем, естественнонаучные и философ-ско-теологические предпосылки формирования биоэтики, соотношение общего и особенного в постановке и решении этих проблем в контексте стран развивающегося мира и составляет основное содержание данной диссертации.
Степень разработанности проблеш. 3 совокупности работ философских , юридических, теологических и медико-биологических направлений, публикаций региональных и межгосударственных организаций, средств массовой информации очерчивается смысловое наполнение биоэтическвх проблем и перспективы их решения.
К настоящему времени в различных областях знания собран большой эмпирический материал, описывающий биоэтические ситуации, имеются разнообразные теоретические подходы к его концептуальному обобщении. Феномен биоегики, ее философские основания и ключевые проблемы анализируется в.работах Д.Каллахена, А.Каплана, Б.Джегшингса, Дж.Фяетчера, Э.Пеллегрино, Д.Томасш, Дж.Линдеман^ на Нельсона и др., российских исследователей - И.Т.Фролова, Б.Г. Юдина, П.Д.Тищенко, АЛІ.Огурцова, АЛ.Иванюцкина, Н.И.Малеина, В.Д.Коноваловой. Социальное и правовое измерение проблем биоэтики рассматривают А „Капрон, F.JIepe, К.Бик, П.Сингер, Б.М.Диккенс, А,В.Громов, Р.В.Коротких, С.З.Полубинская и др. Теологическая традиция обсуадается в работах Дж.флетчера, Э.Сгрзчча, Л.Сулливана, I.Мартена, .Бен-Хамвда, СХаракаса и др.
Локальные исследования на материале собственных стран представлены в работах Г.Соберона (Мексика), Д.Банта (Бразилия), Е.Моралес (Аргентина), Г.Ко (страны Карибского бассейна), С.Сви-мерби (Сенегал), В.Осунтокуна (Нигерия), П.Ратанакула (Таиланд), И.Верш, К.Кршшамурти (Индия), К.Кхана (Пакистан), А.Знанга, К.Рен-Зснг& (Китай). Рдц авторов занят рассмотрением биоэтических аспектов решения конкретных медико-биологических вопросов региона в целом - М.Бврри- изучает специфику распространения в странах развивающегося мира ЙЩДа, П.Моралео - торговлю трансплантационный материалом и 'экспериментирование на людях, Г.Соберон - реформы в здравоохранении, К.Кришнамурти - национальные формы терапии, К.Кхан - проблеш эпидемиологии.
Разнообразные аспекты анализа проблем биоэтики, в том числе применительно к особенностям развития конкретных стран, представлены в различных сериях изданий ВОЗ, ВМА, Совета Европы, ОТА (Бюро технической оценки проектов при конгрессе США), в специальной Периодике - HABttnge Center Heport, Bulletin of Medloal Ethlos, Cambridge Quarterly of Healtho'are Ethice, The Lanoet, The Natior.al
Medloal Journal of India И др.
Объектом данной диссертации osj, чотся сами биоэтические ситуации и научно-философская рефлексия над ними.
Цель работы. Показать специфику постановки и решения проблем биоэтики в контексте развивающихся стран, определить методо-' логические основания такой постановки я решения, выявить те новые смысловые аспекты, которые открывает эта проблематика в области современных дискуссий о правах человека.
Отсвда следуют задачи данной работы:
рассмотреть методологические, гносеологические и социально-культурные предпосылки формирования биоэтики как специфического вида знания и деятельности;
выявить соотношение общего и особенного в характеристике "биоэтической ситуации" в странах разного уровня развития;
определив методологические основания анализа проблем биоэтики в контексте развивающихся стран, показать специфику их постановки и решения.
Диссертация построена на сочетания историко-дэскриптивного и проблемно-теоретического методов исследования. Основными мировоззренческими и методологическими предпосылками работы послужили: а) исследования, фундаментально раскрывающие феномен биоэтики; б) специальные исследования, в которых анализируются юридические , теологические, социальные, политические или конкретно-научные аспекты биоэтических проблем.
Кавдая из этих групп представляет собой совокупность самых разных работ, значимых для нас своей смысловой направленностью и информационно-содержательной стороной.
Фактографической основой диссертации являются описания конкретных случаев из ыедико-бцологической практики в средствах массовой информации и статистические отчета различных мездуцародшсг организаций.
Научная новизна данной работы заключается в следующем:
-
Задача исследования специфики бкоэтических проблем в контексте стран развивающегося мира рассматривается как самостоятельная методологическая проблема.
-
В целях показа отличия проблем биоэтики в условиях стран разного уровня развития автором вводится понятие "биоэтичеокой ситуации" как совокупности значимых для биоэтики показателей и характеристик состояния дел в биомедицинских исследованиях и здравоохранении.
-
На основе анализа специфики биоэтических проблем в стра-
нах развивающегося мира автором предлагаются стратегии их оценки и разрешения.
4« Для обозначения характерных для развивающихся стран мер решения социально-этических проблем биомедицины автор вводит понятие "биоэтической программы".
Теоретическая и практическая значимость работы. Основные положения и вывода данной диссертации способствуют прояснению биоэтической исследовательской проекции морально-ценностных конфликтов в биомедицине. Теоретические выводы работы найдут применение как в различных областях самого биоэтического исследования, так к в текстах университетских учебных программ и пособий по биоэтике. Практические выводи работы могут быть использованы в качестве ориентиров для оценки биоэтических проблем в развивающихся странах и выбора адекватных стратегий их решения.
Апробация работы. Основнле теоретические положения диссертации были представлены на 9-ом Международном конгрессе по логике, философии и методологии науки (1991 г.е Швеция), на Международном семинаре по биоэтике Милацдо^трушш (1990 г., Италия), в Гас-тингсгцентре (1992 г., Нью-Йорк), на Ш-м Международном семинаре по биоетике в Фукуи (1993 г., Япония). Они нашли отражение в ряде статей, список которых завершает текст данного автореферата.
Структура диссертации. Работа состоит из введния, двух глав,
заключения и списка литературы, содержащего наименований.