Введение к работе
Актуальность проблемы
Острой проблемой, тесно связанной со снижением показателей здоровья населения, является рост инфекционной заболеваемости. За последние 20 лет описано около 30 новых инфекционных болезней, среди которых - такие тяжелые, как ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С, африканские геморрагические лихорадки, болезнь легионеров, омская геморрагическая лихорадка, Лайм - боррелиоз, геликобактериоз,- болезнь Крейтцфельда - Якоба, атипичная пневмония и ряд других.
В инфекционной патологии традиционно доминируют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), удельный вес которых составляет 80 -90% общей инфекционной заболеваемости. В Российской Федерации ежегодно регистрируется от 2,3 до 5 тыс. случаев ОРВИ на 100 тыс. населения. Из общего числа случаев временной нетрудоспособности по всем болезням на грипп и ОРВИ приходится 12 - 14%, а наносимый ими экономический ущерб составляет около 90% всего ущерба от инфекционных болезней, в среднем 10-12 млрд. руб. Существующие в настоящее время основные средства борьбы с гриппом пока не дали ожидаемого результата, несмотря на то, что предпринимаются многочисленные усилия по их усовершенствованию. Тяжелые осложнения, развивающиеся после гриппа, такие как пневмонии, бронхиты, обострения соматических заболеваний (сахарного диабета, сердечной недостаточности и т.д.) довольно часты и сопровождаются высокой смертностью среди больных группы риска (Г.Г. Онищенко, 2002).
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в будущем возможно появление новых антигенных вариантов вируса гриппа, к которым у населения в настоящее время отсутствует иммунитет, что может привести к очередной пандемии гриппа.- Принимая во внимание это обстоятельство, Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежегодно изменять антигенный состав противогриппозной вакцины, исходя из эпидемиологической ситуации, что требует больших материальных и организационных затрат.
В настоящее время хронический вирусный гепатит В представляет актуальную медико-социальную проблему в связи с широким его распространением, возможностью развития серьезных осложнений, нерешенностью многих вопросов противовирусной терапии. Более 350 млн человек в мире являются хронически инфицированными гепатитом В. Ежегодно от патологии, связанной с вирусными гепатитами, на земном шаре умирает более 1 млн человек. В настоящее время золотым стандартом терапии хронического вирусного гепатита В являются препараты альфа-интерферона, однако недостаточная эффективность и высокая стоимость альфа-интерферонотерапии диктуют необходимость поиска и разработки других методов этиотропной и патогенетической терапии вирусного гепатита В.
РОС. НАЦИОНАЛЬНАЯ 1 БИБЛИОТЕКА I СПетер*""' - - х
Генитальный герпес и его рецидивирующая форма являются в настоящее время одними из наиболее распространенных вирусных инфекций. Ежегодно острый генитальный герпес регистрируется в мире более чем у 20 млн человек. Частота рецидивирующего герпеса тоже неумолимо растет, приводя к большим экономическим потерям вследствие временной нетрудоспособности.
Учитывая тенденцию роста заболеваемости гриппом, генитальным герпе-сои и вирусным гепатитом В в России, является весьма актуальным включение в комплекс лечения этих заболеваний лекарственных растений, содержащих биологически активные вещества (полифенолы, экдизоны, лек-тины и др.) Наряду с противовирусной активностью, они обладают противовоспалительными, антимикробными, фунгицидными, иммуномодули-рующими, гипосенсибилизирующими и репаративными свойствами.
Учитывая состояние лекарственного рынка в странах СНГ, учеными, врачами и фармацевтическими производителями были предприняты многолетние исследования по анализу противовирусной активности лектиносо-держащих растений и созданию парафармацевтических средств с профилактическими и лечебными свойствами.
Лектины (металлосодержащие гликопротеины) - это сложные белки неиммунного происхождения, содержащие в качестве небелковых компонентов углеводы и ионы металлов - кальций, марганец (реже - цинк, магний и др.). Значительное количество лектинов содержится в растениях семейства бобовых, молочайных, зародышах пшеницы, листьях мяты перечной, мелиссы лекарственной, шалфея лекарственного, цветках календулы лекарственной, кукурузных рыльцах, траве котовника кошачьего и многоколосника молдавского. В основе биологической активности лектинов лежит регулирование иммунологических реакций, стимулирование или угнетение деления и дифференцировки Т-лимфоцитов, подавление миграции макрофагов, цитотоксическое действие. По данным отечественной литературы, в организме человека лектины являются индукторами образования эндогенного интерферона, ингибиторами адсорбции и проникновения вирусов в клетки.
Цель исследования
Оценить эффективность применения биологически активных добавок к пище на основе растительных лектинов - препаратов «ФитоГоР» и «Хито-Кор» при их включении в комплексные схемы лечения и профилактики некоторых вирусных заболеваний (генитальный герпес, грипп, вирусный гепатит В)
Задачи исследования
-
Изучить влияние биологически активных добавок к пище из лектиносодер-жащих лекарственных растений на возбудителей гриппа, генитального герпеса и гепатита В в различных модельных системах in vitro.
-
Оценить клиническую эффективность биологически активных добавок к пище «ФитоГоР» и «ХитоКор» в лечении и профилактике некоторых вирусных заболеваний (герпес, грипп, вирусный гепатит В).
Научная новизна исследований
Научная новизна исследований заключается в том, что впервые изучено влияние лектиносодержащих лекарственных растений на возбудителей герпеса, гриппа и гепатита В в модельных системах in vitro в условиях лаборатории по изучению противовирусной активности Белорусского НИИ эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Проведено сравнение противовирусной активности препаратов на основе растительных лектинов с ацикловиром. Впервые показано, что лектиносодержапше биологически активные добавки к пище обладают выраженными противовирусными свойствами, что подтверждено в клинических наблюдениях при включении их в качестве дополнительных средств в комплексные схемы лечения вирусных инфекций (герпес, грипп, вирусный гепатит В).
Практическая значимость
Данная работа является разделом отраслевой Программы МЗ РФ по традиционной медицине. Полученные результаты обеспечили внедрение в медицинскую практику эффективныхл простых и удобных в практическом использовании методик лечения и профилактики ряда инфекционных заболеваний (герпеса, гриппа и вирусного гепатита В). Клинические данные по использованию фитолектиновых препаратов в лечении и профилактике этих заболеваний позволяют уменьшить длительность терапии и повысить ее эффективность при хорошей переносимости препаратов. Полученные результаты используются в педагогическом процессе на кафедре гомеопатии с курсом фитотерапии РУДН.
Положения» выносимые на защиту
L Доказанное выраженное противовирусное действие разработанных биологически активных добавок к пище «ХитоКор» и «ФитоГоР» на возбудителей гриппа, простого герпеса, вирусного гепатита В в модельных системах in vitro. 2. Доказанная высокая терапевтическая эффективность препаратов «ХитоКор» и «ФитоГоР» при включении в комплексные схемы лечения больных генитальным герпесом, гриппом, хроническим вирусным гепатитом В.
Апробация результатов диссертации
Результаты проведенных исследований и положения, включенные в диссертацию, доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Патологическая, физиология и современная терапия» (Москва,'2000); «Возрастные аспекты дерматологии и косметологии» (Москва, 2000); VIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2000); «Укрепление здоровья в школе» (Казань, 2000); «Здоровье - 2003» (Москва, 2003); «Традиционные методы лечения в акушерско-гинекологической'практике» (Москва, 2003); Пятом Международном конгрессе «Народная медицина России—прошлое, настоящее, будущее» (Москва, 2003), на заседании методического совета Института фитотерапии и натуральной медицины и регионального фитотерапевтическогообщества г.Москвы:
Публикации
По материалам диссертации получено 2 патента Российской Федерации (2002 г.), опубликовано 15 научных работ, в том числе два учебно-методических пособия, справочник и методические рекомендации.
Внедрение
Результаты исследований используются в лечебной работе и педагогическом процессе на кафедре гомеопатии с курсом фитотерапии Российского университета дружбы народов, кафедры инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета (г. Минск), в лечебной работе Института фитотерапии и натуральной медицины (г. Москва), МСЧ АК «Балтекс» г. Балашова Саратовской области, санаториев «Узкое» и «Поречье» Российской академии наук, медицинском центре «ИВА-плюс» (г. Ивантеевка, Московская область), поликлиники № 4 г. Волгограда; поликлиники № 96 г. Москвы.
Структура и объем работы
