Введение к работе
Актуальность темы. Одним из существенных факторов, обусловивших возникновение и развитие медицины, является боль. Боль -системная реакция, направленная на защиту организма от повреждающих воздействий. Вся история развития медицины связана с поиском средств и методов, позволяющих, если не полностью купировать боль, то хотя бы уменьшить ее интенсивность (Судаков КВ., 19SQ; Выкпицкя JL, 1982; Лузин М.Н., 1989; Калюжный Л.В., 1990; Шухов B.C., 1990). Поиск эффективных обезболивающих средств продолжает оставаться одной из важнейших задач современного здравоохранения (Вальдман А.В., 1980; Ахундов А.А., 1991; Andrade, 1998). Наиболее популярными и распространенными препаратами, применяемыми для обезболивания, являются аатнпростагландановые средства. Эти препараты принадлежат к числу лекарственных средств, имеющих наиболее длительную историю применения в медицине. С учетом широкого применения этих препаратов важным становится вопрос о безопасности их применения. Указанная проблема приобретает особую клиническую значимость, если иметь в виду, что данные лекарственные средства относятся к препаратам безрецептурного ряда и поэтому часто применяются бесконтрольно (Гребнева Л.С. и др., 1997; Ивашкин В.Т. и др., 1999; Шевтулян А.А.,1999; BerrotiV.,1998).
В месте повреждения возникают химические и физико-химические процессы, которые влияют на высвобождение яз депо биологически активных веществ, в том числе гистамина, и развитие боли. Поэтому при болевых синдромах можно применять аятнгистамннкые средства, блокаторы Hi-Ha-гкстаииновых рецепторов (Шварц Т.Я.Д982; Бендер К.И., Луцевич А.И.,1988;
Алехин EX, Краснлова И.Я.Д998; Тринус ФЛ., Бухтнарова Т.А.Д991 ЗейгарвикМ, 2000; Taylor Т., 1998; Planas MJE., 1998).
Успешно применяются в медицине, как самостоятельно, так н ка дополнительный метод лечения, тепловые процедуры (солярий, баш компрессы} (Магазаник. Г.Л.Д961), а при остро возникающем болевої синдроме (экстренные ситуация) применяется холод (Кочетыгов Н JL, Беляии В.Л.Д964; Романов А.И., 1970; Котельников В.П.Д982; Топчибашев М.А 1980; Ураквв A.JL и др., 1990Д998).
Есть сведения, что нагревание к охлаждение организма изменяв действие лекарств (Гнрголав С.С., 1953; Пташник Г.А., 1964; Ураков А.Л. др., 1997 (а)). Температурный фактор влияет на фармакологические показател лекарств, причем, изменения могут иметь качественные или количественны параметры. Общий характер этих изменений известен (Колкщкая О.Д.Д96С Ураков А.Д.,1989; Лихтенштейн В.А.,1990; Сергеев П.В. н др., 1996). Однак остается неизвестной динамика изменения активности препаратов в условия локального охлаждения или нагревания тканей.
Какие-либо научно-обоснованные рекомендации для ослабления ил усиления эффекта, изменения продолжительности действа антнпросгагландиновых и аятигистаминных лекарственных веществ пр локально действующих температурных воздействиях отсутствуют, чт суживает практическую реализацию этих лекарств.
Эти обстоятельства вынуждают к активному поиску новых ил совершенствованию имеющихся нетрадиционных методов лечения.
Анализ данных литературы, а также ваш более чем 10-летвий опь изучения вокальной гнпо-и гипертермии позволяет считать эти вид
-ч-
воздействия перспективными лечебными негодами в различных областях медицины.
ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ: Целью работы является изучение влияния антипростагландяновых в антнгнсташшных лекарственных средств на изменение порогов болевой чувствительности в условиях локальной ПШО-, норыо-и гипертермии. В соответствии с целью работы были поставлены следующие
ЗАДАЧИ:
-
Изучить изменения порогов болевой чувствительности в экспериментальных условная яра локальной норно-, гипо-п гипертермия.
-
Изучить влияние анптростаглавдяновых средств в различной дозировке на изменение порогов болевой чувствительности в условиях локальной ГИПО-, нормо-и гипертериин.
-
Изучить влияние антигистанииньгх средств в различной дозировке на изменение порогов болевой чувствительности в условиях локальной гипо-, нормо-и гипертериин.
-
Изучвть влияние комбинированного введення аятипростагландивовых средств в различной дозировке с автигнстаминным препаратом на изменение порогов болевой чувствительности в условиях локальной гипо-, нормо-и гипертермии.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА РЕЗУЛЬТАТОВ: В результате проведенных «следований конкретизировано влияние различных температурных режимов га значения максимальных подъемов порогов болевой чувствительности, а
также изменения временя развития максимальных значений в продолжительности повышенных значений ворогов боли.
В опытах на лабораторных животных установлено, что локальная гипертермия (42С) органа-мишени понижала пороги болевой чувствительности на протяжении всего эксперииевта, а локальная гипотермия (10С), после сввженяя порогов боли в первые 20-30 мвн., возвращала их к исходному уровню.
В связи с этим рекомендуется применять иестно действующий холод или тепло для ускорения или замедления развития эффекта лекарственных препаратов. Рациональное применение терновоздействнй пожег уменьшить или усилить лечебный эффект лекарств и время их действия.
Эти данные позволяют глубже изучать причинно-следственные связи изменений фармакоднианяческих показателей лекарственных средств.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ работы заключается в том, что показана роль локального териовоздействня в изменении обезболивающего действия автнпростагландановых в антигистанинвых лекарственных средств. С учетом того, что гипертермия ускоряет, а гипотермия замедляет фарнакодкнамику лекарств, полученные данные могут быть использованы в клинике с целью рациональной фармакологической коррекции и эффективного использования лекарств для получения более полного эффекта