Содержание к диссертации
Введение 4
Глава 1. Экономические и социальные предпосылки и основные принципы функционирования системы обязательного социального страхования в Российской Федерации
Теоретико-методологические предпосылки формирования системы социального страхования как механизма социальной защиты населения П
Анализ действующей системы социального страхования и возможные пути реформирования обязательного социального страхования в Российской Федерации 28
1.3 Роль основных субъектов обязательного социального
страхования в формировании новой модели социальной защиты
граждан 41
Глава 2. Социальное страхование в системе социальной защиты населения в странах с рыночной экономикой
2.1. Источники и организационно - правовые формы
социального страхования в странах с рыночной
экономикой 47
2.2. Анализ системы социального страхования отдельных
развитых стран 55
2.3. Сравнительный анализ систем социального страхования в
странах с развитой рыночной экономикой 77
Глава 3. Реформирование обязательного социального страхования - создание системы обязательного медико - социального страхования
3.1. Анализ сложившейся ситуации в обязательном медицинском
страховании и характеристика ключевых проблем его
функционирования 83
3.2. Возможности сочетания обязательного и добровольного
медицинского страхования в Российской
Федерации 93
3.3. Путь реформирования обязательного социального
страхования - создание объединенной системы медико - социального
страхования 99
Заключение 137
Список использованной литературы 142
Приложение № 1 153
Приложение №2 154
Приложение № 3 156
Приложение №4 158
Введение к работе
Актуальность темы исследования. Неотъемлемой частью осуществляемых в России социально - экономических преобразований является переход к качественно новой системе социальной защиты.
Своеобразие и сложность современной ситуации в социальной сфере заключаются в том, что в целом и в своих отдельных частях социальная сфера оказалась в неопределенном состоянии без четко выраженной целевой ориентации, при отсутствии программной стратегии. При этом новые социальные отношения складываются скорее де-факто, в то время как их обеспечение (ресурсное и правовое) во многих случаях запаздывает.
Организационно-экономическая модель социальных преобразований, выработанная на переходном этапе рыночной трансформации, еще не оформилась, требует поиска новых подходов, которые позволят изменить сложившуюся ситуацию и направить все усилия на социальную защиту граждан в строго конституционном русле.
Произошедшие в нашей стране в ходе экономических реформ преобразования привели к радикальным изменениям в обществе и, соответственно, всего комплекса социальных отношений. Неизбежен отказ от старой парадигмы системы социальной защиты и социального обеспечения населения, в которой государство принимало на себя весь груз социальных обязательств общества.
В новых рыночных условиях роль, а также возможности государства по социальной защите населения носят иной характер, ибо значительная часть социальных его обязательств перенесена на самих работников и их работодателей. Однако в процессе осуществления рыночных реформ в России не была выработана адекватная идеология и концепция
последовательного реформирования системы социальной защиты населения в целях ослабления негативных последствий перехода к рынку и частной собственности. Поэтому транзитивные процессы до сих пор не вполне устойчивы.
Опыт экономически развитых стран мира свидетельствует, что в рыночных условиях одним из наиболее эффективных способов социальной защиты населения является ускоренное совершенствование обязательного социального страхования. Однако оно может происходить весьма по-разному. Вопрос остается открытым в аспекте, какая система более всего отвечает современному развитию российского общества?
Актуальность темы исследования обусловлена, таким образом, следующим:
- потребностью в создании более действенной системы социального
страхования с учетом российской специфики;
четкого определения места и роли государства, правовых механизмов власти в управлении системой социального страхования;
определения этапов реформирования системы обязательного социального страхования, осуществляемой в Российской Федерации с целью выработки последовательного ряда конкретных рекомендаций, причем по приоритетным направлениям совершенствования нормативной правовой базы обязательного социального страхования;
- разработка контуров системы институциональных основ
реформирования системы обязательного социального страхования.
Состояние разработанности темы исследования. Теоретические вопросы социальной политики в различных аспектах, затрагивающих исследуемую проблему, рассматривались в работах ученых - экономистов Абалкина Л.И., Анчишкина А.И., Бобкова В.Н., Гилинской Э.Б., Гонтмахера Е.Ш., Дмитриева М.Э., Заславской Т.И., Куликова В.В., Майера В.Ф.,
Мильнера Г.В., Мстиславского П.С, Ракитского Б.В., Ржаницыной Л.С., Римашевской Н.М., Рутгайзера В.М., Саркисяна Г.С, Смирнова С.Н., Яковлева Р. А. и других авторов.
Совершенствованию системы обязательного социального страхования в современных условиях посвящены аналитические работы Бабича A.M., Дегтярева Г.П., Егорова Е.В., Жильцова Е.Н., Павлюченко В.Г., Пешехонова Ю.В., Ройка В.Д., Якушева Ю.В. и других авторов.
Вопросам реформирования здравоохранения, в том числе системы обязательного медицинского страхования, посвящены работы таких авторов как Вялков А.И., Гришин В.В., Потапчик Е.Г., Решетников В.А., Салахутдинова С.К., Семенов В.Ю., Соловьева О.Г., Шейман И.М., Шишкин СВ.
Поиску и анализу путей совершенствования системы социального страхования в ряде стран посвящены работы зарубежных авторов Becke F„ Gaulke J., Jeske J., Lampert H. и других.
Однако уровень теоретической разработанности социально-страховой проблематики, несмотря на более чем столетний опыт многих стран, не исключая и прошлое России, не позволяет комплексно и точно предсказывать черты и особенности экономического механизма функционирования системы обязательного страхования, которые отвечают в наибольшей степени специфике происходящих ныне процессов в российской экономике и в обществе. Для комплексного решения важнейших задач обязательного социального страхования необходим дальнейший научный поиск.
Цели и задачи диссертационного исследования. Главная цель исследования состоит в разработке научно - теоретических основ и выработке практических рекомендаций по поиску путей реформирования
системы обязательного социального страхования как одного их эффективных механизмов социальной защиты населения.
Для достижения указанной цели диссертационного исследования поставлены следующие задачи:
- определение исходных теоретике - методологических принципов и
концептуальных положений системы обязательного социального
страхования как эффективного механизма социальной защиты населения;
анализ сложившейся системы обязательного социального страхования в Российской Федерации и роли социального страхования в общей системе социальной защиты населения;
- изучение объективных условий и субъективных факторов,
обуславливающих необходимость реформирования системы обязательного
социального страхования в Российской Федерации;
- определение принципов, целей и механизмов реформирования
системы обязательного социального страхования в Российской Федерации в
рыночных условиях хозяйствования;
- теоретическое обоснование и практические рекомендации по выбору
путей реформирования системы обязательного социального страхования
посредством создания системы обязательного медико - социального
страхования.
Объектом исследования диссертационной работы является система обязательного социального страхования в Российской Федерации, экономические и правовые механизмы ее функционирования.
Предметом исследования выступают социально ~ экономические отношения, складывающиеся в процессе обязательного социального страхования, а также основные направления, принципы и механизмы совершенствования данной системы.
Методологической и теоретической базой исследования
послужили фундаментальные труды российских и иностранных ученых, посвященные изучению системы социальной защиты населения и обязательного социального страхования как одного из ее главных компонентов, а также законодательные и нормативные правовые акты, касающиеся области обязательного социального страхования.
В качестве информационной базы использовались официальные статистические данные Госкомстата России, данные Минтруда России, Минздрава России, Фонда социального страхования Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также бюджеты Фонда социального страхования Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, отчеты об их исполнении; документы Международной организации труда (МОТ) -конвенции и рекомендации; информация, содержащаяся в периодических изданиях и публикациях по этой теме.
Научная новизна исследования заключается в комплексном подходе к изучению проблем системы социальной защиты населения и одного из ее важнейших компонентов - обязательного социального страхования, и выработке практических предложений по реформированию обязательного социального страхования через создание объединенной системы обязательного медико - социального страхования.
К числу основных результатов, характеризующих научную новизну и личный вклад автора, относятся:
- уточнение категориального аппарата теории обязательного
социального страхования, систематизация основных функций и принципов
обязательного социального страхования, как субъекта публично-правовых
отношений;
- проведение анализа динамики и структуры расходов в российской
системе социального страхования, позволившего выявить неоднородность и
неравномерность затрат на выплаты компенсаций по основным видам социального риска, приводящих к перекрестному перераспределению финансовых средств на различные виды социального страхования;
- выявление определяющих структурных компонентов системы
защиты от социальных рисков в экономически развитых европейских
странах, группируемых по организационным принципам построения
системы социального страхования;
- разработка теоретических основ и практических рекомендаций по
реформированию законодательства Российской Федерации в сфере
обязательного социального страхования;
- предложение направлений, нацеленных на повышение
эффективности действующей системы обязательного социального
страхования в Российской Федерации, на основе институционального
объединения двух видов обязательного социального страхования.
Практическая значимость диссертационного исследования заключается в том, что сформулированные и обоснованные в нем научно-практические положения могут быть использованы при разработке документов программного и концептуального характера, определяющих стратегию развития системы социальной защиты населения и ее главного компонента - обязательного социального страхования.
Полученные в результате диссертационного исследования результаты и рекомендации могут быть использованы федеральными органами законодательной и исполнительной власти, государственными внебюджетными фондами и другими организациями для научного обоснования социальной политики государства, отработки механизмов социальной защиты населения.
Апробация и внедрение результатов диссертационного исследования. Основные предложения и рекомендации, выработанные в
ходе диссертационного исследования, использованы при разработке Минэкономразвития России проектов федеральных законов «Об обязательном медико-социальном страховании в Российской Федерации», «О Федеральном фонде обязательного медико-социального страхования». Законопроекты были рассмотрены на заседании Правительства Российской Федерации (протокол № 12 от 29 марта 2001 года).
Результаты исследования использованы при подготовке отдельных положений Программы социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (на 2002 - 2004 годы).