Введение к работе
Актуальность темы.
Опоясывающий герпэс является тняелыы заболеванием, относящимся к гругае широко распространенных вирусных дерматозов. В последнее время частота этих заболеваний приобрела выраженную тенденции к постоянному росту (Н. С. Сг лов, і36Г; О.К.Скрнпкин. А. А. Студницин. 1979; З.Н.Гребешж. 1Э83. К. М. Корсунокая. 19Э0; С. М.Федоров с соавт., 1994 и др.). Во многих развиваввдхся странах на долю опоясывающего герпеса приходится значительное количество больных как среди коренного населения, так і среди лиц. прибывших в эти страны их других климатических зон (К.Н.Суворова. 1954; Р.С.Бабаянц. 1984: Л.Л.Тищенко, 1991 и др.). Наличие большого количества методов и средств лечения опоясывающего лишая и продолжающийся пои;.;.; новых лекарственных препаратов свидетельствует о трудностях р решении этой проблемы и заставляет исследователей прилагать свои усилия к изучению механизмов патогенеза. Решение сложной проблемы лечения опоясывающего герпеса заключается не в эмпирическом г.одОоре новых лекарственных средств, а в углубленном изучении механизмов патогенеза этого тяжелого заболевания. Вот почему з настоящее время перед здравоохранением многих развивающихся стран, в том числе и Йемене, появилась новая задача подготовки высококвалифицированных медицинских и научных кадров, способных проводить научные исследования и определять наиболее перспективные пути развития медицинской ^ауки в этих ,странах:
Цель и задачи работы.
Целью настоящего исследования являлась разработка и внедрение в условиях неврологических и дерматологических отделений лечебных учреждении в Йемене нового более эффективного' и патогенетически обоснованного метода комплексного лечения опоясывающего герпеса с включением пяридоксальфосфата пириднто-ла. аевнта. роаккутана или тигазона. 'Задачи исследования.
-
Выявил ^ распространенность опоясывающего лишая в Йемене и изучить особенности его клинического течения.
-
"^работать новый метод комплексного лечения больных опоясывающим герпесом, предусматривающий использование пиридок-
- 4 -сальфосфата. гаїридитола, аевита, роаккутана или тигазона.
-
Провести сравнительное изучение терапевтической эффектив-юсти разработанного метода комплексного лечения опоясывающего лишая г, традиционным лечением этого 'заболевания, принятым в Йемене.
-
Изучить показатели баланса витаминов А и В6 в крови больных опоясывающим герпесом до начала и в процессе их лечения.
Научная новизна исследования.
Установлено, что в Йемене опоясывающий лишай является распространенным заболеванием, на долю которого приходится до 3.1% всех госпитализирозанных больных в неврологические и дер-мато-венерологические отделения лечебных учреждений Г.Адена. Впервые у больных опоясывающим герпесом в Йемене'выявлен значительный дефицит содержания витаминов А и ВЄ в крови, что и послужило основанием для включения в комплекс их лечения лири-доі.оальфосфата. пиридитота. аезита, роаккутана или тигазона. Проведенное сравнительное изучение терапевтической эффективности предложенного метода выявило его преимущества перед традиционными методиками лечения этого заболевания в Ііемене. Установлено статистически достоверное увеличение содержания витаминов А и В6 в крови больных опоясывающим герпесом в процессе их лечения по разработанному нами методу.
Практическая ценность работы.
Разработанный нами метод комплексного лечения опоясываю-щего герпеса, предусматривающий использование пиридоксальфос-фата, пирпдитола. аевита, роаккутана и тигазона. позволяет повысить терапевтическую эффективность лечения. Клиническое выздоровление наблюдалось в 82,6. а при лечении без использования указанных выше препаратов -. только у 21,9« больных. У этих больных сокращались сроки пребывания в стационаре и значительно уменьшался период разрешения постневралгических болей.
Внедрение в практику.
Полученные результаты внедрены в практику здравоохранения и используются 'в Центральном зоенчом госпитале г.Адена. Университетской неврологической и дермато-венерологической клиниках г.Адена, на кафедре нервных болезней и на кафедре кожных и венерических болезней Российского университета дружбы
- 5 -народов и в 27 кожно-венерологическсм диспансере г. Москвы.
Апробация работы.
Основные материалы диссертации доложены и 'обсуждены на II Всесоюзной научной конференции "Актуальные проблемы эпидемиологии, клиники, лечения и профилактики тропич ких болезней". УДН (Москва, 1984). на заседании научного общества "Клуб медицинских работников" (Аден. 1986). на I Международном симпозиуме "Проблемы клинической валеологии" (Коломбо, Шри-Ланка. 1991) и на совместной научно-клинической конференции кафедр нервных болезней, кожных и венерических болезней. РУДН. ГКБ N 52 и КВД N 27 (Москва, 1995).
Объем и структура работы.
