Введение к работе
Актуальность проблемы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника одно из самых распространенных заболеваний. На долю его синдромов приходится свыше половины всей неврологической заболеваемости.
В последнее время созданы эффективные методы лечения не-вральных, мышечных и вертебральных синдромов, то же самое относится и к периоду обострения нейрососудистой формы люм-боишиальгии. Этого нельзя сказать о профилактических мероприятиях стадии ремиссии больных с нсйрососудистыми проявлениями люмбоишиальгии. Такое положение обусловлено недостаточностью наших знаний о клинических проявлениях стадии ремиссии данного синдром;! (Красникова Е. Я., 1971; Веселовский В. П., 1991).
Цель исследования - выявить особенности клиники и течения вазоконстрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии (НСФЛИ) в стадии ремиссии и разработать методики профилактического лечения в зависимости от выраженности и адекватности саногенетическнх реакций.
Задачи исследования: ',
-
Определить особенности клиники и течения вазоконстрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии в стадии ремиссии.
-
Провести рсовлзографическос исследование нижних конечностей у больных вазоконстрикторным вариантом нейрососудистой формы в стадии ремиссии.
' 3. Разработать методики профилактического лечения больных вазоконстрикторным вариантом нейрососудистой формы люмбои-
шиальгии, в зависимости от выраженности и адекватности са-ногснстических реакций.
Научная новизна работы заключается в следующем:
-
Установлены различные виды течения вазоконстрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии в стадии ремиссии в зависимости от степени выраженности и адекватности саногенетических реакций.
-
При недостаточности саногенетических реакций была научно обоснована целесообразность воздействий на вертебральные проявления, а при неадекватности - на нормализацию4 гемодинамики в пораженной конечности.
Практическая значимость заключается в следующем:
-
Выделены следующие виды течения стадии ремиссии вазоконстрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии в зависимости от выраженности и адекватности саногенетических реакций: недостаточные, но адекватные; выраженные, но неадекватные; недостаточные и неадекватные; выраженные и адекватные.
-
Созданы методики дифференцированного лечения вазоконстрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии в стадии ремиссии в зависимости от выраженности саногенетических реакций.
Положения, выносимые на защиту
1. Клиника стадии ремиссии вазоконстрикторного варианта
нейрососудистой формы люмбоишиальгии определяется выражен
ностью саногенетических реакций. Необходимо выделять следую
щие разновидности саногенетических реакций:
недостаточные, но адекватные;
выраженные, но неадекватные;
недостаточные и неадекватные;
выраженные и адекватные.
2. Для профилактики обострения в стадии ремиссии вазокон
стрикторного варианта нейрососудистой формы люмбоишиальгии
необходимо проводить дифференцированное лечение в зависимо
сти от выраженности саногенетических реакций.
Апробация работы. Результаты диссертационного исследования были доложены и обсуждены на объединенном заседании кафедр акупунктуры и традиционных методов лечения, нервных болезней, кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины, кафедры туберкулеза и хирургических болезней Алтайского государственного медицинского института (февраль, 1992 г., Барнаул), совместной научной конференции сотрудников кафедры детской' неврологии, нервных болезней, иглорефлсксотерапии и Центральной научно-исследовательской лаборатории (февраль . 1992 г., Казань)."
Внедрение в практику. Разработанные методы объективизации выраженности вегетативных расстройств у больных НСФЛИ и методы лечения с учетом выраженности саногенетическігх реакций внедрены в неврологических отделениях г. Барнаула, в санатории "Луч" г. Кисловодска.
СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ