Введение к работе
Актуальность темы.
В дерматологии значительное место занимают заболевания, обусловленные воздействием производственных факторов В 92% случаев их вызывают химические вещества, особенно комплексные соединения металлов Платина и платиноиды относятся к металлам, соединения которых обладают сенсибилизирующим действием Контактная гиперчувствительность к ним возникает у лиц, связанных с их производством, очисткой и использованием В течение первых трех лет большинство рабочих, имеющих контакт с соединениями платины, заболевали платинозом большей или меньшей степени тяжести (Антоньев А А и соавт, 1992, Колпаков ФИ, 1974, Макаренко ВД, 1975, Рапопорт Ж Ж и соавт, 1976, Calverley АЕ et al, 1999, Merget R et al, 2000, LmnettPJ etal, 1999)
Платинозы чаше всего развиваются на незащищенных участках кожи Несмотря на автоматизацию, механизацию и герметизацию производственных процессов ряд технологических операций в процессе обработки платиновых металлов производится вручную Поэтому в комплексе лечебно-профилактических мероприятий защитные мази являются незаменимым средством предохранения открытых участков кожи от производственных вредностей
Достаточно хорошо изучены особенности проницаемости кожи для металлов платиновой группы, механизмы связывания со структурами кожи, их элиминация (Колпаков ФИ, 1973, Макаренко ВД, 1975) Изучены иммунные реакции, которые лежат в основе формирования гиперчувствительности замедленного типа при развитии контактных аллергодерматозов (КАД) у рабочих производства платины, их динамика под влиянием иммунокорригирующей терапии (Прохоренков ВИ и соавт, 1995, Колпаков ФИ и соавт, 1977, Рубанович В М и соавт, 1986, Schuppea Н С et al, 1997)
Учитывая то, что главным звеном развития платинозов остается непосредственный контакт кожи рабочих с соединениями платиноидов и, как следствие, развитие контактных аллергических дерматозов, нами начато изучение эффективности природных сорбентов в качестве лечебных и профилактических средств
В последнее время большое внимание уделяется изучению свойств хитина и его производных Этот биополимер является главным структурным компонентом панцирей ракообразных и клеточных стенок микроскопических грибов Одним из активных производных хитина является хитозан й его модификации Хитозан, обладая низким уровнем токсичности, имеет высокие сорбционные, антибактериальные, иммуномодулирующие, регенерирующие, рассасывающие и другие свойства (Chandy Т et al, 1990, Draelos Z D, 2000, Felt О et al, 1998, Muzzarelh R A, 1973) Кроме того, хитин, хитозан и их производные образуют прочные халатные связи с металлами, вследствие чего селективно извлекают ионы ртути, кобальта, золота, серебра, хрома, иридия,
палладия, свинца, кадмия, никеля, железа и других металлов из сточных вод, солевых растворов и морской воды (Onsoyen Е et al, 1990, Masn MS et al, 1977, Нудьга Л А и соавт, 2000)
Применение хитозана при аллергических дерматозах до настоящего времени не изучалось Особую актуальность приобретает изучение способности хитозана защищать кожу от воздействия соединений металлов платиновой группы и предотвращать развитие контактных аллергических дерматозов
Цель исследования.
Изучить особенности сорбционных свойств гелевых форм хитозана и определить эффективность его применения в качестве защитного средства для профилактики платинозов кожи
Задачи исследования:
-
Изучить уровень заболеваемости и особенности клинической картины контактных аллергических дерматозов у рабочих платинового производства
-
Определить особенности кинетики гелевых форм хитозана (коллоидного и водорастворимого) в коже экспериментальных животных
-
Оценить сорбционные свойства различных биополимеров в отношении платиноидов, а также способность хитозана инактивировать соли платины на поверхности кожи
-
Изучить патологогистологические изменения в коже при моделировании платиноза у экспериментальных животных при использовании гелевых форм хитозана в качестве наружных защитных средств и, на основании полученных результатов, разработать и внедрить методы инактивации соединений платины на поверхности кожи у рабочих платинового производства
Научная новизна.
Впервые в эксперименте установлено, что при нанесении на кожу коллоидный раствор хитозана слабо пенетрирует в дерму, длительно сохраняясь на поверхности эпидермиса, а водорастворимая форма хигозана свободно проникает, равномерно распределяется и фиксируется во всех слоях кожи
Впервые проведены исследования, которые показали, что у гелевых форм хитозана сорбционная активность в отношении солей платины значительно больше, чем у коллагена кожи
Впервые патогенетически обосновано применение коллоидного раствора хитозана в качестве защитного средства для профилактики контактных аллергических дерматозов, вызванных соединениями платины
Практическая значимость.
Проведенными исследованиями показана возможность применения гелевых форм хитозана в качестве наружного защитного средства у рабочих платинового производства Для профилактики контактных аллергических
дерматозов возникающих при контакте с соединениями платиноидов, рекомендовано применение коллоидного хитозана, а для инактивации соединений платиноидов в коже - водорастворимый хитозан
Научные положения, выносимые на защиту:
-
Проникновение и распределение в коже различных форм хитозана имеют свои особенности Коллоидный хитозан остается на поверхности кожи и слабо проникает в кожу, а водорастворимая форма свободно проникает во все слои кожи и длительно сохраняется в дерме
-
Сорбционные свойства коллоидной формы хитозана в чистом виде и в комплексе с коллагеном в отношении соединений платины при исследовании т vitro и с помощью контактной биомикроскопии превосходят таковые свойства водорастворимого хитозана, коллагена и их комплекса
-
Для профилактики платинозов кожи у рабочих платинового производства целесообразно применение коллоидного хитозана, а для инактивации соединений платиноидов в коже - водорастворимый хитозан
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены на VI Международной конференции «Новые достижения в исследовании хитина и хитозана» (22-24 октября 2001 г, Москва-Щелково), научно-практической конференции дерматовенерологов Сибири и Дальнего Востока «Актуальные проблемы дерматологии и венерологии» (8-9 октября 2004г), заседаниях Красноярского краевого общества дерматовенерологов (2001-2003 гг), проблемной комиссии по дерматовенерологии КрасГМА (Красноярск, 2007г )
Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 2 в центральной печати, заявка на изобретение «Способ профилактики платиноза кожи» приоритет №2007123409 (025490) от 21 06 2007, заявка на изобретение «Способ профилактики платиноза кожи» приоритет №2007126153 (128468) от 09 07 2007 Подготовлена к изданию монография «Платинозы кожи»
Объем и структура работы.
![Комплексная патогенетическая терапия розацеа с учетом данных микробиологического исследования и ультраструктуры кожи [Электронный ресурс]](/i/i/4706/193247.png "Комплексная патогенетическая терапия розацеа с учетом данных микробиологического исследования и ультраструктуры кожи [Электронный ресурс] Иконникова Наталия Андреевна")
