Введение к работе
Актуальность проблемы. В настоящее время во всём мире все большее внимание уделяется изучению антропологических показателей населения (Балановская Е.В. и соавт., 2000; Балановский О.П. и соавт., 2000; Sokal R. et al., 1996). Среди них особое место занимают кожные узоры на кистях и стопах (Божук Т.Н. и соавт., 2000; Карасев И.Б. и соавт., 2003). Дерматоглифические признаки являются наследственно устойчивыми и неизменяемыми с возрастом. Они индивидуальны и легко доступны для изучения.
Наибольшее распространение получило изучение кожных узоров на кистях рук (Хить Г.Л., 1983; Хить Г.Л., Долинова Н.А., 1990; Floris G., Sanna Е., 1993; Dittmar М., 1998; Reddy В. et al., 2000). Рядом авторов проведены исследования дерматоглифики ладоней населения Тюменской области (Зороастров О.М. и соавт., 2008; Рубцов А.Е. и соавт., 2008; Чистикина Т.А. и соавт., 2009). Вместе с тем имеются лишь единичные исследования кожных узоров стоп (Антонюк С.А., 1976; Кондик В.М., 1979, 1989;. Между тем, исследование кожных узоров стоп имеет ряд преимуществ, поскольку на стопах существует большее количество узоров, и они более сложны (Кондик В.М., Жиленкова Т.О., 1981). В доступной литературе работы, посвященные изучению дерматоглифики стоп населения Тюменской области, практически отсутствуют. В связи с этим представляется необходимым изучение кожных узоров стоп населения Тюменской области и формирование дерматоглифического стандарта этой группы населения.
Диагностическая ценность дерматоглифики как метода исследования высока в связи с тем, что она позволяет определить генетическую предрасположенность к различным заболеваниям. Одним из них является наркомания, проблема которой имеет большое социальное и медицинское значение как в России, так и за рубежом (Леонтьева М.В., Ишеков М.Н., 2003; Скворцова Е.С., Шелонина О.А., 2004; Kraus L. et al., 2003). Согласно классификации МКБ-10, наркомания относится к диагнозам V класса, блоку «психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ», категории с F11.0 по F14.9. Число умерших от отравлений наркотическими веществами лишь за 2006-2008 гг. увеличилось в 2,2 раза (Иванец Н.Н. и соавт., 2008).
По мнению ряда авторов, среди причин наркомании важное место занимают генетические факторы (Александров С.Г., 2003; Арзуманов Ю.Л. и соавт., 2003; Анохина И.П. и соавт., 2004; Фасхутдинова Г.Г. и соавт., 2007). К настоящему времени единственным простым и широко доступным для практической работы
генетическим методом является исследование узоров гребешковой кожи - метод дерматоглифики.
По нашему мнению, представляется целесообразным проводить формирование групп риска на основе исследования дерматоглифического рисунка стоп, что позволит своевременно начать проведение профилактических мероприятий, создающих предпосылки для уменьшения числа лиц, употребляющих психоактивные вещества, и снижения летальности от их применения.
Целью работы является определение комплекса дерматоглифических признаков, составляющих дерматоглифическую конституцию стоп русских жителей юга Тюменской области с выявлением групповых особенностей дерматоглифики стоп мужчин, погибших от передозировки наркотиков.
Задачи исследования:
-
Изучить морфологию гребешковой кожи стоп у русского населения юга Тюменской области.
-
Проанализировать половые и билатеральные различия в строении кожных узоров стоп.
-
Изучить дерматоглифику стоп у мужчин, погибших от передозировки наркотиков.
-
Сформировать критерии для выделения группы риска по употреблению наркотиков с использованием метода дерматоглифики.
Научная новизна:
В работе впервые изучены отпечатки стоп населения юга Тюменской области. Разработана оригинальная методика получения отпечатков узоров пальцев трупов в условиях морга. Созданы устройства для получения отпечатков стоп, исключающие контакт с трупным материалом при их обработке. Изучена и описана дерматоглифическая конституция стоп жителей юга Тюменской области. Впервые выявлены уклонения дерматоглифических признаков в группе мужчин, погибших от передозировки наркотиков. Разработан алгоритм превентивной диагностики склонности к употреблению наркотиков методом дерматоглифики.
Практическая значимость:
Установленная дерматоглифическая конституция стоп жителей юга Тюменской области может быть использована в качестве стандарта при исследованиях дерматоглифики различных групп населения. Сравнительная характеристика дерматоглифической конституции стоп жителей юга Тюменской области в различных группах позволила выделить особенности кожных узоров у мужчин, склонных к употреблению наркотиков. По результатам исследования можно выделить группу риска по употреблению наркотиков в раннем
возрасте и рекомендовать профилактические меры, направленные на предупреждение развития наркомании. Выявленные отличия в дерматоглифике стоп позволят осуществить индивидуальный подход к реабилитации лиц, страдающих наркоманией, с учётом их генетической предрасположенности.
Апробация работы:
Основные положения работы доложены и обсуждены на: VI Всероссийском съезде судебных медиков «Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской науки и практики» (посвященном 30-летию Всероссийского общества судебных медиков) (Москва-Тюмень, 2005); на Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы применения новых технологий в раскрытии и расследовании преступлений» (Томск, 2007); на Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы медицины, биологии и образования» (Тюмень-Шадринск, 2009).
Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 132 страницах, содержит 19 таблиц и 45 рисунков, состоит из введения, глав «Современные достижения в исследовании кожных узоров», «Материал и методы исследования», «Дерматоглифика стоп русского населения юга Тюменской области», «Дерматоглифика стоп у мужчин, погибших от передозировки наркотиков», обсуждения полученных результатов. Список литературы включает 209 отечественных и 67 иностранных источников.