Введение к работе
Одной из основных задач судебно-медицинской науки и практики является определение механизмов и условий образования повреждений на одежде и теле человека для последующей идентификации травмирующего орудия и реконструкции обстоятельств происшествия. Повреждения, причиняемые острыми орудиями, по частоте встречаемости уступают только травме твердыми тупыми предметами.
По роду смерти повреждения острыми орудиями чаще всего наносятся при убийствах или самоубийствах, значительно реже - это несчастные случаи, связанные с производственным и бытовым травматизмом. В разные годы повреждения острыми орудиями среди случаев насильственной смерти составляли от 3,7% до 8,6%, (Райский М.И., 1953; Загрядская А.П., 1959; Иванов И.Н. и соавт., 1992, Саркисян Б.А. и соавт., 2008). Острыми объектами чаще всего причиняются колото-резаные раны - до 80,9%, намного реже - резаные (до 16,7%), рубленые (до 7,4%), колотые (до 5,1%) и пиленые (Смусин Я.С.. 1963; Сырков СМ., 1976; Иванов И.Н. и соавт., 1992; Азаров П.А., 2010). Крайне редко возникают и колото-рубленые повреждения. Анализ архивного материала Кемеровского областного бюро судебно-медицинской экспертизы за 2007-2009 годы выявил, что травма острыми объектами составила около 5,1% от всей насильственной смерти. Из них колото-резаные раны отмечены в 67,8-71,3% случаев, резаные - в 8,7-14%, колотые в 3,1-3,7%, рубленые - в 4,3-7,6% случаев; колото-рубленые повреждения отмечены в 0,6-0,75% случаев.
Следует отметить, что такая частота встречаемости определила и научный интерес к повреждениям острыми орудиями. Более изученными являются колото-резаные, рубленые и резаные повреждения (Загрядская А.П., 1959; Скопин И.В., 1960; Кустанович С.Д., 1975; Волков В.Н., Датий А.В., 2000; Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., 2004; Кочоян А.Л., 2007; Решетов А.В., 2009 и др.). Поэтому по их морфологическим свойствам возможно проведение
не только видовой и общегрупповой, но и внутригрупповой идентификации травмирующего объекта, определение условий травмирования. В отличие от них, колото-рубленые повреждения изучены явно недостаточно (Скопин И.В., 1960; Кустанович С.Д., 1975; Шадыжева Л.В., 1993; Колдин В.Я., 2002), и исследования касаются только повреждений кожного покрова.
Недостаточный интерес можно объяснить и тем, что большинством исследователей колюще-рубящие орудия (отвертки, стамески, долота) рассматриваются как «малые рубящие орудия», способные формировать повреждения, характерные для типичных рубящих орудий, с разницей лишь в длине ран и глубине раневых каналов. В целом же, сведения о колото-рубленых повреждениях носят разрозненный характер, не создают полноценного представления об их морфологических особенностях, что негативно сказывается на полноте и качестве экспертиз. Поэтому установление обще - и внутригрупповых характеристик травмирующего орудия, направления и условий воздействия вызывает объективные трудности в судебно-медицинской практике. Ответы именно на эти, трудно решаемые вопросы, интересуют органы следствия и суда.
Цель исследования
На основе изучения комплекса морфологических признаков улучшить судебно-медицинскую диагностику повреждений кожи различных областей тела и плоских костей свода, причиненных колюще-рубящими орудиями, в зависимости от особенностей их конструкции, остроты лезвия и условий следо-образования.
Задачи исследования
-
Уточнить механизмы образования повреждений кожи и костной ткани, причиненных колюще-рубящими орудиями.
-
Установить морфологические особенности повреждений кожи различных областей тела и костей свода черепа, причиненных стамесками, в зависимости от остроты лезвия и условий травмирования.
-
Выявить морфологические особенности повреждений кожи различных областей тела и костей свода черепа, причиненных долотами, в зависимости от остроты лезвия и условий травмирования.
-
Определить морфологические особенности повреждений кожи различных областей тела и костей свода черепа, причиненных отвертками, в зависимости от остроты лезвия и условий травмирования.
-
Разработать экспертные критерии диагностики колото-рубленых повреждений кожи и костной ткани в целях общей и внутригрупповой идентификации травмирующих орудий.
Научная новизна
Установлено, что в отличие от механизмов образования рубленых или колотых повреждений механизм формирования колото-рубленых повреждений обусловлен действием короткого лезвия, ограниченного углами, являющимися концентраторами напряжений, где и начинается разрушение тканей, с последующим резанием их лезвием, раздвиганием тканей и внедрением стержня орудия.
Выявлено, что в колото-рубленых ранах формируются признаки пластической деформации в виде сглаженности краев и, поперечно ориентированной прикраевой складчатости. Их образование зависит от анатомических особенностей травмируемой области, а представительность - от конструкции и остроты лезвия орудия.
Практическая значимость
Проведенными исследованиями установлены морфологические признаки колото-рубленых повреждений кожи различных областей тела и плоских костей черепа, позволяющие судить не только о характере (конструкции, остроте лезвия) травмирующего орудия, но и об условиях следового контакта (угол воздействия, подвижность преграды), что дает возможность улучшить качество проводимых экспертиз.
Основные положения, выносимые на защиту
-
Механогенез колото-рубленых повреждений обусловлен конструкцией лезвия, деформационными свойствами травмируемых тканей и условиями следового контакта.
-
Объем разрушения кожного покрова и костей свода черепа зависит от остроты лезвия, выраженности его углов и подвижности травмируемой области (фиксированная или нефиксированная голова).
-
Представительность морфологических признаков по краям и в при-краевых областях, а также в области концов определяется конструкцией и остротой контактной части колюще-рубящих орудий (угол и характер заточки, ширина лезвия).
-
Анатомические особенности травмируемой области (плотная преграда под кожей, смещаемость массива мягких тканей) оказывают влияние на процесс следового контакта, что сказывается на проявлении морфологически признаков повреждений.
Внедрение результатов работы.
Результаты научного исследования используются экспертами медико-криминалистических отделений, танатологических отделов, отделов особо сложных экспертиз Алтайского краевого, Новосибирского, Кемеровского областных и Новокузнецкого городского бюро судебно-медицинской экспертизы; в учебном процессе на кафедрах судебной медицины ГОУ ВПК «КемГМА Росздрава», судебной медицины с основами права и судебной медицины ФПК и ППС ГОУ ВПО «АГМУ Росздрава».
Апробация результатов исследования.
Материалы диссертации докладывались и обсуждались на: 1. Научно-практических конференциях судебно-медицинских экспертов Алтайского края (Барнаул 2008-2011). 2. Совместных заседаниях кафедры судебной медицины с основами права и кафедры судебной медицины ФПК и ППС ГОУ ВПО АГМУ Росздрава (2008, 2009, 2011). 3. Межрегиональной научно-практической конференции «Современные проблемы применения новых медико-
криминалистических технологий в расследовании преступлений против личности» (Томск, 2008).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 3 в журналах, рекомендованных ВАК РФ для опубликования материалов кандидатской диссертации.
Личное участие автора.
Самостоятельно выполнены, обработаны и проанализированы все проведенные исследования. В ходе сбора материала освоены методики: моделирования повреждений, графической и статистической обработки полученных экспериментальных данных.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена кг 147 страницах компьютерного текста, состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы материалов и методов, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, приложения. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 91 рисунком. Указатель литературы включает 92 отечественных и 16 зарубежных источников. Представленный в диссертации материал получен, обработан и проанализирован лично автором.
![Морфологическая характеристика и судебно-медицинская оценка повреждений шеи при падении с высоты [Электронный ресурс]](/i/i/4604/181415.png "Морфологическая характеристика и судебно-медицинская оценка повреждений шеи при падении с высоты [Электронный ресурс] Павлова Галина Владимировна")
