Введение к работе
Актуальность проблемы
Постоянно возрастающий уровень расследования преступлений, направленных против жизни, здоровья человека, повышает роль судебно-медицинской экспертизы по исследованию следов биологического происхождения, в том числе мочи. А успехи в области биологии, генетики, иммунологии, цитологии создают базу и возможности развития новых медицинских технологий, направленных к решению основной задачи судебно-медицинской экспертизы выделений в плане идентификации личности.
В судебно-медицинском плане следы мочи изучены недостаточно. В частности, кроме определения её наличия, видовой и групповой принадлежности, другие исследования не проводятся (Барсегянц Л.О., Левченков Б.Д., 1978; Барсегянц Л.О., 1999).
Следует отметить, что из данных о клиническом исследовании мочи (Предтеченский В.Е., Боровская В.М., Марголина Л.Т., 1950) и единичных публикаций в судебно-медицинской литературе (Escelund V., 1956; Riis P., Pilgaard C.E., 1956; Castro N.M., Sasso W.S., Trench U. S., Kerbany J., 1957; Тишинова Л.А., 1988) известно, что осадок мочи содержит клеточные элементы.
Исследованию клеток посвящено множество работ отечественных и зарубежных авторов (Jelacic O., 1964; Willeme-Pissart F., Moureau P., 1964; Шалаев Н.Г., 1965, 1966,; Капустин А.В., 1969; Антонова С.Н., Митяева Н.А., 1972; Федоровцева Л.С., Загрядская Л.П., Одинцов Н.В., 1977; Федоровцев А.Л., Ревнитская Л.А., 1980; Еранов Н.В., 1981; Королева Е.И., 1985; Федоровцев А.Л., 2003), в которых отмечены возможности установления органно-тканевой (региональной), видовой, групповой и половой принадлежности изолированных клеток.
Тем не менее мы не нашли в судебно-медицинской литературе работ, посвященных изучению клеточного состава осадка мочи.
Трудности в исследовании пятен мочи в экспертной практике связаны ещё и с тем обстоятельством, что с мочой здорового человека выделяется менее 0,002 г/л белка (Данилова Л.А., 2002). Обычно этого количества белка недостаточно для достоверного определения его видовой принадлежности (Гуртовая С.В., 2001).
Таким образом, вышеизложенное подчеркивает актуальность работы и определяет
ЦЕЛЬ исследования - установить возможности судебно-медицинского исследования клеточного осадка мочи и определения её видовой принадлежности.
В соответствии с целью поставлены следующие ЗАДАЧИ:
-
Исследовать клеточный состав осадка мужской и женской мочи с установлением региональной и половой принадлежности клеток.
-
Разработать способ диагностики половой принадлежности мочи по соотношению в осадке ядросодержащих и безъядерных клеток.
-
Разработать оптимальные варианты определения групповой принадлежности клеток осадка мочи по системам АВ0 и MNSs.
-
Изучить устойчивость клеток осадка мочи к воздействию некоторых факторов внешней среды: влажности, высокой и низкой температуры.
-
Разработать модификации постановки реакции встречного иммуноэлектрофореза на мембранах из ацетат-целлюлозы для определения видовой принадлежности следов мочи.
-
Разработать комплексную методику исследования следов мочи на вещественных доказательствах.
Впервые установлена возможность определения региональной, групповой и половой принадлежности клеток осадка мочи.
Изучена сохраняемость клеток мочевого осадка в зависимости от воздействия различных факторов внешней среды (влажности, высокой и низкой температуры).
Разработаны оптимальные методики определения видовой принадлежности следов мочи.
Предложена комплексная методика исследования пятен мочи в следах на вещественных доказательствах.
Комплексное исследование следов мочи на вещественных доказательствах с изучением её клеточного состава в предложенном варианте существенно расширяет возможности судебно-медицинской экспертизы в плане конкретизации экспертных выводов о происхождении мочи от определенного человека.
Найден эффективный и рациональный способ определения видовой принадлежности мочи с использованием протеолитических ферментов и предварительным накоплением белков на фильтровальной бумаге перед постановкой реакции встречного иммуноэлектрофореза на мембранах из ацетат-целлюлозы.
1. Пятна мочи, как выделения, кроме жидкой части, содержат клетки, исследование которых может использоваться для установления видовой, половой и групповой принадлежности мочи.
2. В моче практически здоровых людей содержится белок в достаточном количестве для определения его видоспецифических свойств.
3. Комплексное исследование пятен мочи с изучением клеточного состава осадка существенно расширит возможности судебно-медицинской экспертизы в плане конкретизации выводов о происхождении следов мочи от определённого человека.
Основные положения работы доложены на 5 заседаниях Нижегородского отделения Всероссийского общества судебных медиков (2001- 2007 г. г.). На Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств и Пленума правления ВОСМ» (г. Воронеж, 2007 г.). На заседаниях кафедры судебной медицины ГОУ ВПО «НижГМА Росздрава» (2001-2008 г.г.).
Суммарное долевое участие автора на всех этапах работы составило 90-95 %. Автором лично была проведена серия экспериментов по исследованию образцов мочи от 150 практически здоровых человек, мужчин и женщин в возрасте от 3 до 76 лет. Самостоятельно проведено 4000 экспериментов разных серий, изучено 800 цитологических препаратов осадка мочи.
Автором выполнено 12 практических судебно-медицинских экспертиз по исследованию следов мочи на вещественных доказательствах.
Разработанные методики по изучения клеточного состава пятен мочи, определению её видовой и половой принадлежности внедрены в практику работы судебно-медицинских экспертов – биологов и цитологов Нижегородского, Новосибирского, Самарского, Ярославского областных бюро судебно-медицинской экспертизы, республиканских бюро судебно-медицинской экспертизы Республик Татарстан, Марий Эл, а также используются в учебном процессе кафедры судебной медицины ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава».
По теме диссертации опубликовано 7 журнальных статей, из них 1 в журнале, рекомендованном ВАК России.
Получено положительное решение Федеральной службы по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам о выдаче патента на изобретение «Способ определения половой принадлежности мочи при судебно-медицинской экспертизе следов мочи» от 11 марта 2008 года.
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
