Введение к работе
Актуальность исследования
Сагиттальные аномалии окклюзии зубных рядов по частоте распространения занимают значительное место среди прочих зубочелюстных аномалий, и являются наиболее сложными аномалиями по структуре морфологических и функциональных изменений челюстно-лицевой области связанных с ней. Диагностика функционального состояния зубочелюстной системы при различных видах аномалий окклюзии является важной задачей врача-ортодонта и используется для адекватного планирования лечения и выбора средств и методов его реализации. В настоящее время существует множество методик диагностики функционального состояния мышц челюстно-лицевой области, наиболее популярной из которых является электромиграфическое исследование.
Многие авторы изучали функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области при сагиттальных аномалиях окклюзии (Malik А. 1961; Эль-Нофели 1964; Гельман С.Е., 1964; Рубинов И.С., 1965; Гооге Л.А.,1965; Окушко В.П., 1970; Каламкаров Х.А., 1972; Хорошилкина Ф.Я.,1972; Персии Л.С.,1973; Григорьева Л.П., 1973; Полторацкая В.С.,1975; Малыгин Ю.М., 1976; Босулаев В.А.,1979; Молоков В.Д.,1982; ЕрохинаИ.Г.,1984; ГиоеваЮ.А., 1991)
Однако, весьма ограничен круг исследований (Молоков
В.Д.,1982; Персии Л.С.,1985), в которых определенные
морфологические или функциональные изменения
зубочелюстной системы проанализированы, а затем повторно изучены по окончании ортодонтического лечения. Таким образом, дана не только оценка изменениям зубочелюстной системы у пациентов с сагиттальными аномалиями окклюзии зубных рядов, но и возможность оказывать на них воздействие
различными ортодонтическими аппаратами и лечебно-гимнастическими мероприятиями. Изменения зубочелюстной системы в процессе устранения сагиттальных аномалий окклюзии при сочетании лечебно-гимнастических мероприятий и ортодонтических аппаратов явилось поводом для проведения настоящего исследования.
Цель работы
Изучить изменения функционального состояния зубочелюстной системы у детей 7-12 лет с мезиальной окклюзией до и после ортодонтического лечения, дать оценку влиянию на него применения лечебно-гимнастических мероприятий.
Задачи исследования
-
Изучить функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у детей с мезиальной окклюзией в период смены зубов.
-
Изучить функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у пациентов 7-12 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов после ортодонтического лечения функционально-действующими аппаратами.
-
Разработать комплекс лечебно-гимнастических упражнений для коррекции функционального состояния мышц шейной области.
4. Определить взаимосвязь морфологических изменений
зубочелюстной системы с изменением функционального
состояния мышц челюстно-лицевой области.
Научная новизна исследования
1. Впервые будет дана оценка функциональным изменениям
зубочелюстной системы у детей в период смены зубов с
мезиальной окклюзией зубных рядов.
2. Впервые будет дана оценка функциональным изменениям
мышц челюстно-лицевой области у детей с мезиальной
окклюзией после ортодонтического лечения.
3. Будет выделен комплекс лечебно-гимнастических упражнений
для коррекции морфо-функционального состояния
зубочелюстной системы.
Положения, выносимые на защиту
1. Изменения функционального состояния мышц челюстно-
лицевой области, полученные при проведении
электромиографического исследования у пациентов 7-12 лет с
мезиальной окклюзией зубных рядов.
2. Разработанный комплекс лечебно-гимнастических
упражнений, направленный на нормализацию функционального
состояния мышц спины и шейной области
3. Сравнительная характеристика изменений функционального
состояния у пациентов с мезиальной окклюзией зубных рядов до
и после ортодонтического лечения.
Практическая ценность и внедрение результатов исследования
1. Результаты, полученные в ходе настоящего исследования, будут способствовать совершенствованию не только диагностики мезиальной окклюзии зубных рядов, но и, что самое главное,
правильному и рациональному выбору способа лечения выявленных нарушений.
2. Изучены изменения функционального состояния мышц
челюстно-лицевой области у пациентов 7-12 лет с мезиальной
окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения, а
также после проведения лечебно-гимнастических мероприятий.
3. Результаты, полученные в ходе исследования, используются в
лекциях и практических занятиях со студентами, на факультете
усовершенствования врачей и повышения квалификации
преподавателей на кафедре ортодонтии и детского
протезирования МГМСУ.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции молодых ученых МГМСУ (апрель 1999г; апрель 2000г.), на VIII Международной конференции по ортодонтии (октябрь 2000 г., г. Майнц, Германия), на 77-ом конгрессе Европейского общества ортодонтов (июнь 2001 г., г. Гент, Бельгия), на кафедральном совещании кафедры ортодонтии и детского протезирования МГМСУ 10 января 2002г.
По теме диссертации опубликованы пять печатных работ.
Структура и объем диссертации
