Содержание к диссертации
Введение Глава I.
Глава II. Глава III.
Совершенствование охраны здоровья населения -
приоритетная задача в области здравоохранения на
современном этапе (обзор литературы)
Организация и методика исследования
Социально-гигиеническая характеристика
заболеваемости и инвалидности у работников ОАО
«Новолипецкий металлургический комбинат» за
2003-2005 г.г.
Анализ уровня и структуры заболеваемости с
временной утратой трудоспособности у работников
Новолипецкого металлургического комбината за
период 2003-2005 г.г.
Состояние и динамика общей заболеваемости на
Новолипецком металлургическом комбинате за
период 2003-2005 г.г.
Состояние и динамика впервые выявленной
заболеваемости на Новолипецком металлургическом
комбинате за 2003-2005 г.г.
Анализ профессиональной заболеваемости у
работников Новолипецкого металлургического
комбината за 2003-2005 г.г.
Анализ динамики первичной инвалидности у
работников Новолипецкого металлургического
комбината за 2003-2005 г.г.
Анализ деятельности и кадрового потенциала
клинической медсанчасти Новолипецкого
металлургического комбината
Состоянии и динамика лечибно-нрофилак-! нческон помощи работенкам Новолинсцкого металлурітічсского комбината ы 2003-2005 г.г. Характеристика кадрового состава медицинского персонала клинической мелелнчаетн НоиолнпсіїкоґО металлургического комбината.
ОсКЕЗННЫС наЦравдеШІЯ ЕЮ tOElCpEHCHCTWIUlHHIO
jtcnTCjibHucrii многопрофильного лечлч : -профилактического учреждения крупного промышленного предприятия Результаты реализации ееслсек»! лненансернїнцнн и
рьМЙи.ШШМИИ раЬйПШкОЁ НОНОЛПЛСЦКОГО
металлургического комбината Меры по совершенствованию лсятсльносгн лечебпо-нрофплактіїчсскогс учреждения кратного J предприятия
Заключение
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
І : іі!і\ік літератури
Введение к работе
Актуальность исследования
На современном этапе в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения важное значение приобретает изучение показателей заболеваемости и инвалидности, факторов их формирующих, для разработки превентивных мер, включающих усилие профилактической направленности здравоохранения, повышение качества медицинской помощи, совершенствование деятельности лечебно-профилактических учреждений (Ю.П. Лисицын, 2004; А.А. Гайкович, 2005; С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, 2005 В.И. Стародубов, 2005; О.П. Щепин с соавт., 2005; М.К. Москалева, 2006).
Научная разработка указанных мер обусловлена как ухудшением состояния здоровья населения, так и целым рядом проблем, существующих в самой системе здравоохранения и определяющих необходимость ее реформирования (А.И. Вялков, 2002; В.З. Кучеренко, 2004; Ю.Л. Шевченко, 2004; Н.Ф. Герасименко с соавт., 2005).
Об ухудшении здоровья населения свидетельствует негативная динамика его показателей в течение последних лет. Общий уровень рождаемости по-прежнему остается низким, общий коэффициент смертности довольно высоким. В целом по стране в 2005 г. число умерших превысило число родившихся в 1,7 раза, в 27 регионах - в 2-3 раза (В.И. Стародубов, Р.А. Хальфин, Е,П. Какорина, 2005).
В этой связи, основной целью преобразований, проводимых в системе здравоохранения, является сохранение и улучшение здоровья граждан, в том числе работающего населения, более рациональное использование ресурсов, выделяемых на здравоохранение (Р.А. Хальфин, 1999; К.А. Саркисов, 2000; З.А. Хисамутдинова, 2002; СП. Захаров, 2004; Т.Ф. Пустотина, 2004; Н.Ф. Измеров, 2005; В.О. Щепин с соавт., 2005; А.В. Плешаков, Д. Симпсон, 2006).
Важным направлением реформирования отечественного здравоохранения в последние годы является совершенствование деятельности амбулаторно-пол и клинической службы, повышение эффективности системы управления первичной медико-санитарной помощью, так как 80% населения получают ее в первичном звене здравоохранения (О.Н. Щепин, 1999; И.Н. Денисов, В.З. Кучеренко, В.Ю. Семенов, 2000; И.Г. Галь, 2002; О.В. Павлова, 2004).
Не менее приоритетным направлением деятельности лечебно-профилактических учреждений является охрана здоровья здоровых, пропаганда здорового образа жизни, применение современных здоровьесберегающих технологий для укрепления здоровья населения (А.Н. Разумов, 2004; СМ. Крошнин, 2005).
Совершенствование деятельности лечебно-профилактических учреждений должно предусматривать повышение эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий на основе внедрения новых методов диагностики, лечения и реабилитации, разработки национальных стандартов медицинской и реабилитационной помощи, оказание высокотехнологичной медицинской помощи, подготовки и переподготовки кадров (Н.Г. Гончаров, 2002-2004; Н.Э. Есауленко, С.Н. Семенов, 2005; Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, 2006; И.Б. Назарова, 2006; И.В. Самородская, 2006; В.А. Солодкий с соавт., 2006).
В настоящее время возникла актуальная необходимость оптимизации этого процесса в субъектах Российской Федерации в рамках Национального проекта в сфере здравоохранения.
Указанные преобразования системы здравоохранения, происходящие в соответствии с Концепцией развития здравоохранения, в полной мере касаются лечебно-профилактических учреждений, функционирующих на промышленных предприятиях и имеющих целью профилактику заболеваемости и улучшение здоровья работающего населения.
Всё вышеизложенное обусловил? актуальность н kobhieq выполненной работы, ОІірС.ТСЛ НЛ*> ПСЛЬ II ЇЗДЯЧИ настоящего исслсдованил-Цель НеС.ІЕДйВІННІІ
На основе научного анаипэ покаїатслсн здоровья работников } НЛИІСІ1!; IUІ іьі і Ці МСТЯЛЛурГИЧСС І :: І О І-" Ч г, І11J ] it. \-..\ Ги | І,: И! 11 ч ; і ["Ч.і(| і, І. І (i>IL.bJfl лечебно-нрйфилактнческолз учрсікдсния разработать основные нанранлення по совершенствованию его деятельности с учетом современной кешпешиш раївитня ілравоохраненнЯг
Задачи нсследоааіша
Изучить показатели іабшіеиаемостт н инвалидности работников Ноаелмпсцкйпп метахчургнче^-кого комбината н факторы, влнянзщш на Hitx, за период 2003-2005 г. г.
Проанализировать рвэдотиа аспекти деятельности клинической медсанчасти Новоллпецкого металлургического комбината многопрофильного лсчебно-ггрофн^аіггнческого учреждения іа три гчїдя (2003-20W тт.). І І =; ! - |Ч!> II. Іі І. .!.: і іі-м-.::!. ,;;ііі і :-іііі. Н : ,-.:'" Iі І 11.11 |ИИ работников Новапнпсцкого металлургического комбинэтэзв 2003-2005 г.г.
4, Проанализировать структуру и дииннту кадрового состава меДНЦиНСКИХ psoTHK№A ILTlHUneCKOU МЄЛСаНЧДСГН НоИОлНнецкйГО металлургического комбината іа 2003*2005 гт.
5, Ратработатіг основные направлення по совершенство па нию
ДЄЯТСЛькостн ЛСЧЄбнН7-Профі1ЛакТНЧЄСНОіЧ> учрсЖДСН НЯ ПрОМЫ 111-І СІІНОГО предприятий ь ссютшгтсткни с современной концепцией развития отсчсспсппого здравоохранения.
7 Научная норкзкл
Робота является комплексным социально-гигиеническим н мслико-соцналъным исследованием, иоспяшенпыч поучению заболеваемости к инвалидности у работников Моволнлецкого металлургического комбината» многоаспектной работы мної опрофнльного лсчсбпо^профилактпмсского учреждения крупного промышленного предприятия в аспекті: разработки
ПС НО ПН UX ІМПраВЛСНіІІЇ ПО СОВСфШСНСТБДО&ННЮ сго ДСИТСЛЬНОСТН,
Изучены состояние н динамика заболеваемости (общей, впервые кыянлешюй. с врсмеїпюн утратой трудоспособности) работников Новолнпецкого металлургического комбината за период 2003-2005 г.г.
I l|i:::l. .: :.і .. II І ПОКаЗЭТСЛИ ННВЗЛ КДНОСТИ у рабОТПНКОВ
Нопопнпсцкого металлургического завода для снижения іі предупреждения се на крупном промышленном предприятии.
Изучена организация, деятельность и кадровое обеспечение клинической мслсаігчясти Новолппсцкот металлургического комбината га период 2003-2005 г.г. в плане разработки приоритетных направлений по совершенствованию ее деятельности в cooracTCTRiuf с современной ВВвцВЕЩНйА развития здравоохранения.
Изучены результаты реализации программ целевой диспансеризации и рсобі іііміи. осушествляемых ц.-1: l.- 1111.1. іис ими клинической медсанчасти І Іітіімініешіоіо металлургическое* комбината и показана их зффектпншкть.
Разработаны основные направлення по подер шенстиоьвннш деятельности многопрофильного лечебно-профилактического учреждения крупного нромышленнос-о предприятия с учетом концепции развития
Практически! значимость работы Данные с состоя пни и лшшмнхе заболеваемости н инвалидности рибОТНИКОЬ МОиаЛНПСЦКОГО МСПШЛурГИЧ«СК01'0 КйМбННОТа ИСПОЛЬЗОВАНЫ в качестве информационной базы для органов исполни гельной власну системы здравоохранения г- Липецка при разработке комплексных целевых программ по охране здоровья населення.
Полученные в коле исследования многоаспектные характеристики деятельности клинической медсанчасти Новолнпсцкого мегшілурлі чес КОСО комбината, свидетельствующие осе эффективности, могутбыть использованы в качестве модели шнтоптнфкввэп) ііечебно-профилактического учреждения
ПрОМыШЛеННоЗ'О ГірСДІірНЯТНЯ В ДруГНК C^OhChi:^ РОССИЙСКОЙ Федерации ДЛЯ целен укрепления здоровья работающего населення.
Полученные результаты реализации программ целевой диспансеризации и реабилитации работников Новслішмдего металлургического комбината нспользоааны для разработки комплексных, проіржім м профилактики забоакяиіяшнія и реабилитации работающего нпгвмптіпт
Газработаїшьи; основные направлення: по соверїиеиіп воімнню деятельности чноюнрифнл иного лсчсбно-нрофнлоктнчсского учреждения крупного промышленное пре-шрняшя могут был. использованы для повышения эффективности деятслыіосгн в области охраны здоровья работающих о других регионах Российской Федерации (h inn-iii.:l положення, нмнпснчмс па зашиту ]. Показатели заболеваемости (обшей, впервые вываленной, с временной утратой трудоспособности) н инвалидности у работников Новолнпецкого Металлургического комбината а днндмнке за ЗРОЗ-2005 г.г.
2. Показатели деятельности многопрофильного лечебно-профилактический? учреждения крушимо промынРЛСННОГО предприятия, свїідетельст.вуіощне о ей эффективности.
3< Результаты реализации целевой диспансер і run и і и и реабилитации работников Неволиненкого металлургического комбината. способствующие предупрс№і*-'гінк> заболеваний, им раннему выявлению и своевременному лечению.
А. Основні лі направления по совершенствованию деятельности многопрофильного МЧйбпй-орофП актичес кого учреждения, крупного npOMUiiLiceriuuiTi прсДПрнягні, включающие лкінвнос участие В реэлннннн целевых программ по здравоохранению, совершенствйаанне механизма взаимодействия с учреждениями системы ОМС, повышение приоритетности исковой службы н постепенное формирование института общих врачебных практик. НнСДрсННе современных НЬДВЩИШЯЯС* рімі~иі.ііікіііиоііш,і\ и і доров кссосрегаюіцнх технологий, повышение уровня квалификации медицинских работнпков- AnpiKitLtHfl работы
Работа, Прошва апрпбаснио на межотлслснчснс кон конференции Федерального государственного учреждения ^Федеральное бюро нвднко-соцналышой экспертизы». Основные положения работы доложены на межрегиональных конференциях в г. Липецке в 2004 г. ^Актуальные вопросы качеств? в чдрінмктранскни». л 2005 Г. на II (кїласткпн конференции хирургов «Актуальные вопросы качества медицинской помощи н современные медицинские технологии», научно-практических конференциях в Ростове-на-Дону , Иваново, Москве (2003-2ҐЮ5 г.г,), По теме диссертации опубликовано 10 СЗйТйй, втом числе в центральной і]ечатн.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 28 таблицами, 3 рисунками. Список литературы содержит 188 источников отечественных и зарубежных авторов.