Введение к работе
vo t ^.w
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Работы, посвященные изучению состояния здоровья населения Российской Федерации, свидетельствует о том. что за последнее десятилетие катастрофически выросла заболеваемость детей (Баранов А.А. 2003, 2005; Шабалов Н.П., 2003; Щепин О.П.. 2004). В целом состояние здоровья подрастающего поколения характеризуется следующими особенностями: увеличение хронической заболеваемости, нарастание уровня инвалидности, нарушение становления репродуктивной системы, отклонения в психическом здоровье, увеличение числа дезадаптированных детей, снижение показателей физического развития (Вельтишев Ю.Е., 2000: Баранов А.А. с соавт. 2003-2005; Соуткин М.Ф.. 2005; Ямпольский Ю.А., 2005).
Наиболее серьезная ситуация регистрируется среди детей школьного возраста (Румянцев А.Г., 2004; Ямпольский Ю.А.). В «Государственном докладе о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году» отмечается, что у 59,2% учащихся общеобразовательных школ имеется патология, среди детей до 15 лет только 28% здоровых, от 15 до 17 лет -32% здоровых. Ежегодно от 25 до 30% призывников признаются негодными к службе в Вооруженных Силах. Свыше 40% юношей призывного возраста по уровню своего физического развития не могут справиться с нагрузками, возникающими в процессе военной службы, у 15% имеется дефицит массы тела, 12% употребляют алкоголь, 8% принимают наркотики (Шевченко Ю.Л., 2000; Куликов A.M., 2001; Баранов А.А., 2003). Констатируется, что уровень здоровья детей и подростков в России угрожает национальной безопасности, экономическому и социальному развитию, обороноспособности страны (Коновалова Т.А. с соавт., 2001; Баранов А.А.. 2005; Шарапова О.В., 2005).
В связи с расширением сети военно-подготовительных учебных заведений - образовательных учреждений среднего (полного) образования с дополнительными программами, имеющих целью военную подготовку несовершеннолетних граждан, возрастает объем задач, стоящих перед военно-медицинской службой Вооруженных Сил Российской Федерации.
Создание в середине 90-х годов XX века кадетских корпусов, в которые на обучение принимаются мальчики с 10-11 лет. поставило вопрос о разработке форм и методов организации медицинского обеспечения, адекватных этому возрастному контингенту. В виду короткого срока существования подобных учебных заведений, данные об особенностях изменения здоровья воспитанников в процессе обучения в достаточной мере не систематизированы, не проводилось изучение особенностей их адаптации к условиям раннего военно-профессионального обучения. Проведение таких исследований является важным, ибо нарушение процессов адаптации является одной из причин высокой заболеваемости детей в закрытых учреж-іениях. той основой, на которой идет форч^даязндадододе^^шеской и
I БИБЛИОТЕКА ]
хронической патологии, одной из причин неспособности освоить учебную программу.
Все выше изложенное и определило актуальность настоящего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ На основании комплексной оценки динамики состояния здоровья и адаптации подростков среднего школьного возраста к обучению в Морском кадетском корпусе, предложить меры по совершенствованию организации медицинского обеспечения воспитанников этой возрастной группы, в том числе мероприятий медицинского характера по облегчению адаптации к условиям раннего военно-профессионального обучения.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ [. Исследовать показатели состояния здоровья и особенности заболеваемости воспитанников среднего школьного возраста, обучающихся в Кронштадтском морском кадетском корпусе.
-
На основании комплексного динамического обследования воспитанников первого года обучения определить особенности их адаптации к условиям раннего военно-профессионального обучения.
-
Обосновать порядок организации медицинского обеспечения воспитанников среднего школьного возраста в современных социально-экономических условиях.
Проведенное исследование состояния здоровья и физического развития воспитанников среднего школьного возраста позволило установить, что по сравнению со школьниками Санкт-Петербурга того же возраста функциональные нарушения и хронические заболевания у них формируются реже, физическое развитие более гармоничное, а физиометрические показатели более высокие.
Комплексное лонгитудное обследование воспитанников первого года обучения позволило определить, что их адаптация к условиям раннего военно-профессионального обучения сопровождается изменениями со стороны неспецифической резистентности, вегетативной регуляции, а так же психической деятельности, которые возвращаются к исходному уровню по мере завершения адаптации.
Предложена схема медицинского обеспечения воспитанников среднего школьного возраста, позволяющая осуществлять мониторинг состояния их здоровья и адаптации к условиям раннего военно-профессионального обучения и выполнение комплекса лечебно-профилактических мероприятий, определенных для подростков среднего школьного возраста.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ В результате проведенных исследований разработан метод контроля за ходом адаптации воспитанников среднего школьного возраста к условиям раннего военно-профессионального обучения и изменением их здоровья в процессе дальнейшего обучении. Выявленные особенности динамики здоровья воспитанников за годы обучения позволяют в ранние сроки предвидеть формирование у них отклонений в состоянии здоровье, своевременно проводить профилактические мероприятия.