Введение к работе
Актуальность проблемы. Заворот желудка у собак – это тяжелая патология и в отсутствии своевременной диагностики и оперативного лечения сопровождается 100% летальностью. Гибель животных после операции достигает 47 %, вместе с этим, происходит большое количество рецидивов. При этом, развитие и закономерность патологических процессов связанных с заворотом желудка, представляют большой интерес для ветеринарной науки и практики, причем научный подход к решению данной проблемы осложняется отсутствием достоверной статистики послеоперационных осложнений (Тимофеев С.В., Позябин С.В., 2005; Шебиц Х., Брасс В., 2001; Холл Э., Симпсон Д., с соавт. 2010; Ефимов А.Н., 2010; Позябин С.В.. 2013; Fossum T.W., 2008). В этой связи, понимание и клинический контроль, основанные на анализе эритробластического ростка и эритроцитов, открывают перспективное направление в поиске причин, вызывающих гибель животных в постоперационный период.
Сопутствующий фактор – постоперационная анемия, нарушение гемодинамики и микроциркуляции у животных значительно снижают устойчивость организма к инфекции, осложняют течение посттравматического периода, являются очагом ферментативной агрессии, эндотоксикоза и полиорганной недостаточности (Селезнев С.А., Богненко Ю.Б., 2004; Ротанов Д.А., 2007; Ватников Ю.А., 2012) и тяжело подвергаются коррекции.
На сегодняшний день в клинической ветеринарии недостаточно полно отработана система методов, дающих возможность обеспечить надежное, научно-обоснованное влияние на течение постоперационного периода при завороте желудка. Структурные и функциональные изменения в костном мозге и периферической крови заставляют уделять большее внимание всесторонним исследованиям организма, так как создание алгоритмов постоперационной стабилизации является основой профилактики смертельных случаев и серьезных посттравматических осложнений.
Статистические показатели, анализ научной литературы, собственные наблюдения показывают, что решение задач постоперационной стабилизации животных и создания условий контролируемой коррекции основных систем организма на сегодняшний день изучено недостаточно. Нет научно-обоснованных критериев, дающих полное представление о контроле над развитием эритрогенеза. При этом углубленное изучение постоперационного состояния с позиций морфофункциональных особенностей эритрогенеза в сравнительном аспекте при различных способах оперативного вмешательства в случае заворота желудка представляется актуальной.
Цель исследования – изучить клинико-морфологическую характеристику эритробластического ростка и эритроцитов в постоперационный период при завороте желудка у собак.
Задачи исследования:
1. Провести мониторинг постоперационных осложнений при завороте желудка. 2. Изучить функциональное состояние эритробластического ростка, вызванного заворотом желудка, при различных методах оперативного вмешательства
3. Проанализировать клинико-морфологическое состояние эритроцитов у собак, в случаях заворота желудка, при различных методах оперативного вмешательства.
Научная новизна. Представлены новые данные о распространении и частоте постоперационных осложнений при завороте желудка у собак. Впервые проведен анализ динамики эритробластического ростка у животных с операцией, выполненной в различные сроки после начала заворота с удаленной селезенкой и без ее удаления в ходе операции. Проведено исследование функционального и структурного состояния эритроцитов у собак в динамике развития постоперационного периода, вызванного заворотом желудка и при различных методах оперативного вмешательства.
При анализе показателей эритробластического ростка и эритроцитов выявлено, что оперативное вмешательство следует проводить с удалением селезенки, если время с начала заворота составляет более 4-х часов. Установлено, что оперативное вмешательство с удалением селезенки, является оптимальным решением для обеспечения благоприятного исхода в постоперационный период.
Теоретическая и практическая значимость работы. Разработана научная, теоретически и практически обоснованная концепция прогноза течения постоперационного периода на основе анализа динамики эритробластического ростка у животных с операцией, выполненной в различные сроки после начала заворота с удалением селезенки и без ее удаления в процессе операции. Получены новые данные об особенностях постоперационного периода, основанного на анализе количественных показателей клеток эритробластического ростка и эритроцитов.
Наблюдениями установлено, что операция, проведенная с удалением селезенки, имеет положительный исход и является благоприятным признаком течения постоперационнного периода. Оценка цитоархитектоники эритроцитов является диагностическим скрининговым критерием степени тяжести постоперационного периода при завороте желудка, что позволит разрабатывать и контролировать лечебные мероприятия.
Апробация работы. Основные положения работы доложены, обсуждены и одобрены: на кафедре клинической ветеринарии РУДН, а также на Международной НПК «Теоретические и прикладные проблемы современной науки и образования», Курск (2013).
Внедрение результатов исследований. На основании результатов научно-исследовательской работы изданы методические рекомендации «Метод оценки функционального состояния эритроцитов в постоперационный период при завороте желудка у собак». Научные разработки внедрены в учебный процесс ФГБОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К. И. Скрябина», ФГБОУ ВПО «Орловский государственный аграрный университет», ФГБОУ ВПО «Саратовский государственный университет им. Н.И. Вавилова», ФГБОУ ВПО «Ульяновская сельскохозяйственная академия».
Публикации. По результатам исследований опубликованы 4 научные работы, 2 из которых в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.
Основные положения, выносимые на защиту.
-
Мониторинг постоперационных осложнений при завороте желудка у собак.
-
Динамика функционального состояния эритробластического ростка у собак, вызванного заворотом желудка при различных методах оперативного вмешательства.
-
Анализ клинико-морфологического состояния эритроцитов у собак, вызванного заворотом желудка при различных методах оперативного вмешательства.
Объем и структура диссертации. Работа изложена на 130 страницах и отвечает необходимому минимуму, в полной мере раскрывающему суть поставленной цели. Структура диссертации состоит из общей характеристики работы, обзора научной литературы, охватывающего такие вопросы как характеристика желудка и причины его заворота, функциональные изменения при гиповолемическом шоке, анемии как реакции на повреждение; собственных исследований и их обсуждения, выводов, рекомендаций по практическому использованию результатов исследования, библиографического списка из 207 источников, включающего 115 отечественных, и 92 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 21 таблицей и 22 рисунками.
