Введение к работе
Актуальность
Актуальность темы данной работы определяется неуклонным ростом заболеваемости бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, усугублением тяжести, а порой и атипичности проявлений аллергических заболеваний. Отмечается тенденция к увеличению процента больных с нервно-психическим механизмом патогенеза заболевания. С другой стороны имеется тенденция к росту невротических расстройств, и, соответственно, увеличению частоты сочетаний аллергической и невротической патологий. Много работ посвящено проблемам психосоматических заболеваний, однако мало изучены спектр невротических расстройств у больных аллергопатологией, степень взаимного влияния психопатологии и аллергопатологии. Остается много неясного и спорного в вопросах, связанных с показаниями, схемами и эффективностью психотерапии в комплексном лечении аллергических заболеваний.
Все это диктует необходимость более глубокого изучения факторов, влияющих на развитие и течение аллергических заболеваний и разработки схем лечения направленного на различные звенья патогенеза этих заболеваний.
Цель работы
Разработать наиболее эффективные схемы психотерапевтического лечения в комбинации с иглорефлексотерапией (ИРТ) и лекарственной терапией больных бронхиальной астмой (БА) и другими аллергическими заболеваниями и оценить эффективность психотерапевтической коррекции в комплексном лечении больных бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями;
Задачи исследования
-
Изучить личностные особенности и спектр невротических нарушений больных БА с аллергическими и псевдоаллергическими проявлениями, а также другими аллергическими заболеваниями.
-
Оценить эффективность лечения методом неспецифической десенсибилизации нейролингвистическим программированием (НЛП) и другими методами психотерапии в комплексном лечении больных аллергопатологией.
-
Оценить эффективность методов психотерапевтической коррекции различных симптомов нервно-психического механизма патогенеза (НПМП) у больных аллергическими заболеваниями.
-
Изучить влияние методов комплексного лечения на различные
симптомы аллергических заболеваний.
-
Разработать показания для различных методов психотерапии
больных БА и другими аллергическими заболеваниями при наличии НПМП.
Научная новизна
Определен спектр психологических особенностей и невротических нарушений у больных с аллергическими и псевдоаллергическими проявлениями при наличии бронхиальной астмы, аллергического ринита.
Установлена высокая эффективность неспецифической десенсибилизации методом нейролингвистического программирования (НЛП) и курабельность псевдоаллергических реакций у больных БА.
Разработаны показания к психотерапии в комбинации с иглорефлексотерапией и лекарственной терапией при лечении больных с различной аллергопатологией.
Разработаны модели применения различных психотерапевтических методов (неспецифическая десенсибилизация методом нейролингвистического программирования, симптоматическая психотерапия, патогенетическая психотерапия) у больных бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и крапивницей.
Положения, выносимые на защиту
-
Больные бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями имеют различные варианты проявления НПМП.
-
Больные, имеющие псевдоаллергические реакции, не страдают невротическими расстройствами, а имеют психологические особенности.
-
Психотерапевтическое лечение эффективно в отношении симптомов БА и других аллергопатологий при наличии НПМП.
-
Комплексное лечение, включающее базисную лекарственную терапию и методы психотерапии и иглорефлексотерапию больных аллергическими заболеваниями при наличии НПМП более эффективно, чем изолированная базисная медикаментозная терапия.
Личный вклад автора состоял в формулировании рабочей гипотезы исследования и составлении его плана. Автором непосредственно отбирались больные и проводились исследование и лечение, осуществлялась обработка полученных данных, обоснование выводов и публикация результатов исследования.
Структура и объем диссертации