Введение к работе
Актуальность исследования
Социальная значимость подростков как особой популяции населения обусловлена тем, что они представляют собой ближайший экономический, политический, культурный, интеллектуальный и репродуктивный резерв общества. Сохранение состояния здоровья подростков относится к числу важнейших государственных задач (А. А. Баранов с соавт., 2006, В.А. Доскин, 2008).
По данным ряда исследований рост в стране численности детей-инвалидов за период 1997-2005 гг. приобрел актуальное значение, что обусловило необходимость проведение государственной политики, направленной на поддержку семей, имеющих детей-инвалидов (Л.П. Гришина, 2004; Д.И. Лаврова, 2005; С.Н. Пузин, 2008 и др.). В этой связи, важен учет региональных особенностей детской инвалидности для реализации адекватных мер по повышению качества жизни каждого ребенка, имеющего ограниченные возможности (С.Н. Пузин, 2002, СП. Запарий, Т.Г. Равдугина, 2007).
В Омской области сохраняются неблагоприятные тенденции формирования здоровья подростков. Пристального внимания требуют вопросы определения потребности детей в возрасте 15-17 лет в различных формах реабилитации, в первую очередь профессиональной. Функционирующие в регионе Центры реабилитации пока предлагают набор реабилитационных услуг, ориентированных на весь контингент детей-инвалидов, без учета специфичных потребностей подростков-инвалидов. Поэтому изучение инвалидности подросткового населения имеет высокую значимость, как для прогнозирования дальнейшей динамики показателей инвалидности, оценки их реабилитационного потенциала, так и для разработки предложений по совершенствованию мер социальной защиты подростков-инвалидов.
Цель исследования
Определить закономерности развития тенденций динамики показателей заболеваемости и инвалидности у детей в возрасте 15-17 лет на основе их комплексного изучения и разработать мероприятия по повышению эффективности реабилитации подростков-инвалидов.
Задачи исследования
-
Изучить динамику показателей заболеваемости детей в возрасте 15-17 лет за период 2004-2008 гг. Рассчитать прогноз показателей заболеваемости детей в возрасте 15-17 лет на 2010-2012 гг.
-
Изучить динамику показателей инвалидности детей в возрасте 15-17 лет за период 2004-2008 гг. Рассчитать прогноз показателей инва-
лидности детей в возрасте 15-17 лет на 2010-2012 гг.
-
Изучить потребности детей-инвалидов 15-17 лет в реабилитационных мероприятиях и оценить эффективность реализации ИПР на основе результатов их переосвидетельствования.
-
Оценить удовлетворенность реабилитационными услугами, предоставляемых подросткам-инвалидам на территории Омской области по результатам анкетирования подростков-инвалидов и их родителей, а также специалистов ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Омской области».
-
Разработать региональную модель комплексной программы реабилитации подростков-инвалидов.
Научная новизна исследования
Работа является комплексным социально-гигиеническим и экспер-тно-реабилитационным исследованием, посвященным изучению заболеваемости, инвалидности и медико-социальной реабилитации детей-инвалидов подросткового возраста.
Получены новые научные сведения о первичной, общей заболеваемости, динамики первичной и повторной инвалидности подросткового населения в Омской области за 5-летний период (2004-2008гг). Изучены закономерности развития тенденций в динамике показателей. Рассчитаны прогнозы заболеваемости и инвалидности подростков по основным классам болезней до 2012 года.
На основе изучения динамики показателей реабилитации детей-инвалидов подросткового возраста по медицинским, профессиональным и социальным параметрам научно обоснована эффективность реализации индивидуальных программ реабилитации подростков-инвалидов в Омской области за период 2004-2008 гг., атакже вскрыты существующие организационные и медико-социальные недостатки. Разработана модель комплексной программы реабилитации подростков-инвалидов в Омской области.
Практическая значимость работы
На основе проведенного исследования была сформирована доказательная база, позволившая разработать и внедрить эффективные организационные технологии в совершенствовании форм и механизмов взаимодействия с органами и учреждениями здравоохранения, образования, социальной защиты населения по снижению инвалидности подросткового населения. Полученные научные данные о динамике заболеваемости, инвалидности подростков были использованы при разработке целевых программ Омской области «Развитие системы здравоохранения Омской об-
ласти на 2010-2014 гг.», «Новое поколение (2009-2013 гг.)», «Семья и демография Омской области (2010-2014 гг.)», «Психологическая реабилитация семей детей с ограниченными возможностями средствами телекоммуникационных технологий», «Социальная реабилитация семей, воспитывающих детей-инвалидов в селах Омского Прииртышья».
За счет внедрения результатов исследования повысилась эффективность мер социальной защиты подростков-инвалидов, что повлияло на показатели полной реабилитации подростков-инвалидов.
Материалы диссертации используются в учебном процессе на циклах усовершенствования в Омской государственной медицинской академии, Омской гуманитарной академии.
Основные положения, выносимые на защиту
-
Закономерности формирования тенденций динамики заболеваемости подросткового населения Омской области.
-
Результаты анализа динамики показателей инвалидности детей-инвалидов подросткового возраста и структуры ее причин, прогноз показателей на 2010-2012 гг.
-
Оценка эффективности реализации ИПР подростков-инвалидов в Омской области.
-
Необходимость разработки модели комплексной программы реабилитации подростков-инвалидов на основе социологического исследования.
Апробация работы
Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы».
Основные положения работы доложены на научно-практических конференциях в г. Чита (2006), г. Москва (2006,2007), г. Омск (2006,2008), г. Санкт-Петербург (2007), г. Барнаул (2008).
По теме диссертации опубликовано 25 печатных работ, в том числе 4 в изданиях, рекомендуемых ВАК РФ.
Объем и структура диссертации
Работа изложена на 173 страницах печатного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст иллюстрирован 64 таблицами, 19 рисунками.
В списке литературы приведены 255 публикаций, в том числе 32 зарубежных авторов.
