Введение к работе
Актуальность исследования
Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) - самый распространенный вид глаукомы. До 80 % всех случаев заболеваний, именуемых глаукомой, приходится на долю открытоугольной глаукомы (Riordan-Eva P. and al., 2001). Глаукома, как в мире, так и в России, занимает ведущие позиции среди причин неизлечимой слепоты и инвалидности по зрению и является важнейшей медико-социальной проблемой. Слепота от ПОУГ составляет в РФ 5% на оба глаза и 20% на один глаз. Доля глаукомы в нозологической структуре слепоты и слабовидения в России составляет 41% (Либман Е.С. с соавт., 2012).
В Приморском крае первичная инвалидность по глаукоме стоит на 1 месте и выросла за год с 36,2% (2011) до 42,6 % (2012) (данные Приморского бюро МСЭ, 2012).
Ранняя диагностика заболевания затруднена из-за отсутствия клинической симптоматики на начальных стадиях. Основными методами выявления глаукомы в поликлинике на сегодняшний день остаются тонометрия, офтальмоскопия и периметрия. Известно, что внутриглазное давление (ВГД) - величина непостоянная, на него влияет множество факторов (повышенное центральное венозное давление, давление на глазное яблоко, прием некоторых препаратов и др.), оно подвержено суточным колебаниям, вследствие чего становится неинформативным методом скрининга на предмет глаукомы. Изменения полей зрения начинаются только после поражения 30 - 50% ганглиозных клеток сетчатки (Чоплин Н.Т., 2011). Оценка состояния диска зрительного нерва (ДЗН) при офтальмоскопии затрудняется из-за большой вариабельности его нормального строения. Таким образом, поиск новых доступных и информативных методов ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы остается актуальным.
В лаборатории экологической нейрокибернетики научно-исследовательского центра «Арктика» Дальневосточного отделения Российской Академии Наук (ДВО РАН) разработана новая технология функционально-топической диагностики внутренних органов на основе анализа диффузной компоненты суммарной биоэлектрической активности головного мозга (ГМ).
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – изучение закономерностей изменений суммарной биоэлектрической активности головного мозга, как патогенетических нарушений у больных первичной открытоугольной глаукомой.
-
Провести сравнительное исследование особенностей данных спектрального анализа и устойчивых изменений электроэнцефалограммы условно здоровых пациентов и больных первичной открытоугольной глаукомой.
-
Разработать критерии и технологию скринингового метода диагностики первичной открытоугольной глаукомы с учетом возможных особенностей биоэлектрической активности головного мозга.
-
Изучить влияние корректора «АНКФ-01» на функциональное состояние и спектр биологической активности головного мозга больных первичной открытоугольной глаукомой.
Впервые установлены закономерности устойчивых изменений спектра биоэлектрической активности головного мозга у больных первичной открытоугольной глаукомой.
Впервые разработаны критерии скрининговой диагностики первичной открытоугольной глаукомы с помощью исследований биологических потенциалов головного мозга при электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Доказано, что включение в комплексное лечение больных первичной открытоугольной глаукомой коррекции с помощью аппарата «АНКФ - 01» приводит к нормализации спектрограмм головного мозга.
Предложена методика скрининговой диагностики ПОУГ на основе спектрального анализа биоэлектрической активности головного мозга.
Применение электроэнцефалографии, как дополнительного метода обследования, способствует ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы при чувствительности метода 64% и при специфичности 76%.
Применение метода коррекции с помощью аппарата «АНКФ - 01» в комплексном лечении способствует нормализации функционального состояния организма больных первичной открытоугольной глаукомой.