Введение к работе
Актуальность темы. Использование ЭВМ и математических методов, широкое внедрение достижений современной: науки и средств вычислительной техники во все отрасли народного хозяйства играет большую роль.
На протяжении последних лет мы являемся свидетелями: более глубокого проникновения математических методов ir электронных вычислительных машин в медицине. Это освобождает врача от выполнения огромного потока информации, помогает быстро и точно использовать данные для принятия: окончательных решений- Наряду с другими отраслями применяется ЭВМ в офтальмологии—Узбекистане и в частносш Республики Каракалпакстан при Ресофтальмологической больнице. Это диагностическая система ГЛАЗ—ЭВМ, топография при номограмме Фриденвальда и РД ГЛ (ранняя диагностика глаукомы) и модель атрофии зрительного нерва.
Воспалительные заболевания головного мозга, сосудистые заболевания организма, черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, различные интоксикации ЦНС и наследственные заболевания нередко заканчиваются атрофией зрительного нерва, которая приводит к слепоте и инвалидности.
По данным Республиканской ВТЭК Республики Каракалпакстан инвалидность от атрофии зрительного нерва среди всей совокупности инвалидов по зрению составляет 12,34%.
Среди всех глазных больных, лечившихся в стационаре Республиканской офтальмологической больницы за период 1976—1982 гг. атрофия зрительного нерва составила 11,21/о_ Эффективная борьба с тяжелыми исходами этого заболевания возможна при условии своевременной диагностики причин атрофии зрительного нерва и ее патогенетического лечения- Диагностика атрофии зрительного нерва связана с накоплением информации, собранной различными специалистами— офтальмологами, невропаталогами, нейрохирургами,, терапевтами, травматологами.
Для упрощения и ускорения работы врача целесообразно сбор и обработку информации производить с помощью ЭВМ. Настоящая работа проводилась с целью обеспечения врачей офтальмологов и других специалистов программами для диагностики и лечения атрофии зрительного нерва. Машинная обработка информации направлялась на оптимизацию лечебного процесса у больных с одним из тяжелейших глазных заболеваний.
Цель работы. Разработка и внедрение ЭВМ для диагностики и лечения атрофии зрительных нервов.
Основные задачи исследования:
-
Изучить зтиопатогенез, клинические течения, методы диагностики и лечение атрофии зрительного нерва.
-
Разработать медицинскую программу для машинной диагностики атрофии зрительного нерва-
-
Создать ЭВМ для диагностики и лечения атрофии зрительного нерва.
4. Внедрить разработку автоматизированной системы
(АС) в практическую работу врачей офтальмологов и других
специальностей-
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на заседании Каракалпакского областного общества офтальмологов ЧНукус, 1983, 1984, 1986, 1985, 1987, 1989, 1991 гг.), на заседании лаборатории моделирования и управления в биомедицинских системах института кибернетики с ВЦ АНРУз (Ташкент, 1986, 1987, 1988, 1991), кафедре офтальмологии ТащИУВ (1984—1988, 1991), в отделе патологии <етчатой оболочки Московского НИИ глазных болезней им. Тельмгольца (1989).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ.
:Объем диссертации. Диссертация изложена на 144 страницах машинописи, состоит из 5 глав, заключения и выводов. Список использованной литературы -включает 176 названий работ отенественных и 77 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 31 таблицами и .2 рисунками. Шїеются 4
^приложения.
іНаучная «овизна. В работе получены сведения о частоте и причинах атрофии зрительного нерва по Республике Кара-калпакстан. Впервые,создана .модель и программа по диагностике и лечению атрофии зрительного нерва с последующим вводом :информации и получения машинных ответов. :В шрогра-мме достигнуто совпадение машинного диагноза с.клц-зшческим в 98%.
Для прогнозирования атрофии зрительного нерва предложена упрощенная методика статистической обработки клинической информации.
Разработана и внедрена в практику медицинских учреждений автоматизированная система (АС) для диагностики и лечения атрофии зрительного нерва-
Практическая ценность. ЭВМ позволяет поставить этиологический диагноз, установить тип и форму атрофии зрительного нерва. Система может быть использована не только офтальмологами, но н врачами других специальностей в условиях стационара.
Для сбора информации использованы специально разработанные нами унифицированные истории болезни-
Всего в материале по 1991 год подвергались изучению 380 отпечатков полей зрении на телетайпе, 476 рентгеновских снимков и 12 пленок ангиограммы, 213 машинных ответов по диагностике, лечению больных с атрофией зрительного нерва.
