Введение к работе
Актуальность проблемы
Одной из наиболее острых проблем Российской Федерации на современном этапе развития общества являются высокие темпы роста заболеваемости и смертности трудоспособного населения (Измеров Н. Ф., 2008). Трудовой потенциал страны в соответствии с основными положениями Федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 2004–2015 годы» рассматривается как приоритет государственной социальной политики (Измеров Н. Ф., Стародубов В. И., Хальфин Р. А., 2005; Потапов А. И. и соавт., 2008; Онищенко Г. Г., 2009; Поляков Б. А. и соавт., 2010). Вместе с тем в годы реформ ухудшение условий труда на предприятиях сопровождалось резким сокращением социальных программ и разрушением системы оздоровления и охраны здоровья работающих.
Металлургическая отрасль является одной из самых неблагоприятных в отношении профессиональной заболеваемости и временной нетрудоспособности рабочих (Косарев В. В., 2002; Карнаух Н. Г., 2004; Метляева И. А., 2005). Многочисленные исследования заболеваемости металлургов в основном посвящены изучению производственно-профессиональных факторов риска (Катаева Е. В., 2004; Бессарабов А. В., 2007; Горская Т. В., 2007; Егорова А. М., 2009 и др.). Изучению образа жизни работников металлургического производства и его влияния на здоровье посвящены отдельные работы (Петров Г. А., 1999), а исследования, касающиеся здоровья работников, непосредственно занятых в трубопрокатном производстве, проводились около 20 лет назад (Дедова Л., 1995).
Комплексных исследований, рассматривающих субъективную и объективную оценку здоровья работников трубопрокатного производства, факторы риска производственного и непроизводственного характера, социальную ответственность работодателя за сохранение здоровья работников предприятия с оценкой экономических аспектов профилактических мероприятий в отношении лиц рабочих специальностей в трубопрокатном производстве, не проводилось, что иллюстрирует актуальность темы исследования.
Таким образом, в настоящее время остро стоит проблема формирования системы профилактики заболеваемости работающего населения, адаптированной к новым социально-экономическим условиям.
Цель исследования: на основании комплексной оценки образа жизни, медико-социальных и производственных факторов формирования заболеваемости рабочих трубопрокатного производства научно обосновать здоровьесохраняющие технологии и оценить их эффективность.
Задачи исследования:
1. Оценить уровень и дать характеристику заболеваемости с временной утратой трудоспособности на трубопрокатном производстве.
2. Оценить взаимосвязь образа жизни и условий производственной среды с самооценкой здоровья рабочими трубопрокатного завода.
3. Обосновать систему отбора рабочих в санаторий-профилакторий предприятия для реализации профилактических и оздоровительных программ.
4. Разработать научно обоснованную систему организационных профилактических мероприятий по формированию здоровьесохраняющих технологий в трудовом коллективе трубопрокатного производства.
5. Оценить эффективность реализации здоровьесохраняющих технологий в условиях организованного коллектива.
Научная новизна исследования
Впервые проведена оценка состояния здоровья рабочих ведущих профессий современного трубопрокатного производства на основе заболеваемости с временной утратой трудоспособности в комплексе с самооценкой образа жизни и производственными факторами риска.
Впервые научно обоснованы и поэтапно разработаны на основе факторов риска здоровьесохраняющие технологии для рабочих ведущих профессий трубопрокатного производства.
Определены приоритетные направления деятельности администрации предприятия по сохранению здоровья работающих, и проведена оценка эффективности внедрения здоровьесохраняющих технологий.
Научно-практическая значимость работы:
- определены и оптимизированы основные направления профилактики заболеваемости рабочих ведущих профессий трубопрокатного производства с учетом поведенческих факторов риска, факторов риска на рабочем месте и доступности медицинской помощи, что позволило разработать и эффективно использовать здоровьесохраняющие технологии;
- на основании результатов исследования разработаны методические рекомендации по использованию трехуровневой системы организационных профилактических мероприятий в здоровьесохраняющих технологиях, что способствовало повышению самооценки здоровья рабочими ведущих профессий и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
- дана оценка предотвращенного экономического ущерба.
Внедрение в практику
Разработаны и утверждены Управлением здравоохранения Администрации г. Челябинска методические рекомендации «Организация здоровьесохраняющих технологий в условиях производственного коллектива трубопрокатного предприятия», внедрены в практику работы ЗАО «Медицинский центр ЧТПЗ», МБУЗ «Городская клиническая больница № 9».
Результаты исследования используются в учебном процессе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности и самооценка здоровья рабочими ведущих профессий трубопрокатного производства свидетельствуют о необходимости совершенствования профилактических мероприятий.
2. Здоровьесохраняющие технологии, разработанные на основе анализа характеристики образа жизни и производственных факторов риска формирования заболеваемости в условиях трубопрокатного производства.
3. Внедрение здоровьесохраняющих технологий на промышленном предприятии способствует повышению работоспособности и самооценки качества жизни, а также получению экономического эффекта.
Публикации и апробация работы
По результатам исследования опубликовано 8 работ, в том числе 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК.
Основные положения исследования и его результаты доложены на конференциях городского, областного уровня, а также на совместном заседании проблемной комиссии, кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России и представителей практического здравоохранения г. Челябинска.
Личный вклад автора
Литературный поиск, составление программы и плана исследования, разработка анкет для проведения социологического исследования, сбор и анализ первичного материала проводились автором самостоятельно. Статистическая обработка материала – при непосредственном участии автора. Текстовое изложение материала, формулировка выводов и рекомендаций выполнены лично автором.
Объем и структура работы
