Содержание к диссертации
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ НЕКОТОРЫХ ЕСТЕСТВЕННЫХ И ("СФОРМИРОВАННЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Пелоиды 8
Сульфидная бальнеотерапия 17
Ультразвук 20
ГЛАВА 2. МЕТОДИКА РАБОТЫ
Методы эксперимента 30
Методы исследования 35
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ИММУНО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО
СТАТУСА ЗДОРОВЫХ КРЫС 37
ГЛАВА 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В УСЛОВИЯХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕНТА
Пелоиды 41
Сульфидные минеральные воды 49
Ультразвук 53
ГЛАВА 5. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МОДЕЛИ ПАТОЛОГИИ
Адъювантный артрит 62
Острое внешнее гамма-облучение 69
5.3. Новая экспериментальная модель вторичного иммуноде
фицита 73
ГЛАВА 6. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
Пелоиды 78
Наружная сульфидная бальнеотерапия 88
Ультразвук 100
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ 113
ВЫВОДЫ 135
РЕКОМЕНДАЦИИ 137
ЛИТЕРАТУРА 139
Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Вопросы профилактики и лечения распространенных заболеваний отражают одну из наиболее насущных проблем современной медицины (Р.Г. Оганов, 1990; В.А. Насонова, О.М. Голомеева, 2000). Широкое распространение иммунопатологических состояний в настоящее время ставит эту проблему на одно из первых мест в медицине. Согласно последним данным ВОЗ, частота нарушений иммунной функции организма достигает при соматической патологии 42-73%, инфекционной - 72-100%, хирургической - 76-84%, в акушерско-гинекологической практике - 64-87%, в педиатрической клинике 30-74%. Особенно актуальны в этом аспекте такие нозологические группы как лучевая, опухолевая болезнь, ВИЧ-инфекция, коллагенозы и др. (Л.В.Ковальчук, А.Н.Чередеев, 1984).
До сих пор не существует принципиального подхода к использованию физических факторов для борьбы с патологией иммунной системы, хотя насущная потребность в разработке соответствующих методов имеется (Н.Г.Кривобоков, 1991). Таким образом, представляется актуальным изучение возможностей использования этих факторов в указанных целях. Решение этой проблемы требует соответствующих исследований в области экспериментальной иммунологии и курортологии.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - экспериментальное обоснование немедикаментозной профилактики отдельных иммунопатологических состояний различного происхождения.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Изучение иммунологических механизмов лечебных пелоидов, сульфидных вод и ультразвука низкой мощности в условиях физиологического эксперимента.
Исследование первично-профилактического эффекта аппликаций иловой сульфидной грязи и его механизмов на модели адъю-вантного артрита.
Изучение первично-профилактического эффекта сульфидных ванн и его механизмов на модели адъювантного артрита.
Исследование первично-профилактического эффекта ультразвука низкой мощности и его механизмов на модели иммунопатологии радиационного генеза.
Анализ общности и различия иммунологических механизмов действия изученных факторов.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА диссертации заключается в том, что получены новые данные об иммуномодулирующем эффекте лечебной грязи, сульфидных ванн и ультразвука низкой мощности и о возможности их применения для первичной профилактики иммунопатологических состояний.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ исследования состоит в изучении иммунологических механизмов первично-профилактического действия пелоидов, сульфидных вод и ультразвука низкой мощности в отношении последовательно вызываемого воспаления или лучевой патологии.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ работы заключается в эксперимен-таль-ном обосновании возможности применения пелоидов, сульфидных минеральных вод и ультразвука низкой мощности для первичной профилактики воспалительных заболеваний и послелучевых нарушений. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:
1. Иммуномодулирующее действие пелоидов, сульфидных минеральных вод и ультразвука в зависимости от параметров процедур дает возможность использовать эти факторы как в целях иммуности-муляции, так и иммуносупрессии.
Аппликации тамбуканской грязи предупреждают развитие ряда иммунопатологических сдвигов в ходе адъювантного артрита: гиперреакции Т-системы лимфоцитов, ингибиции процессов фагоцитоза. При этом наблюдается улучшение метаболического обеспечения клеточных иммунных реакций, улучшение элиминации циркулирующих комплексов из кровеносного русла, оптимизация взаимоотношений гуморальных факторов иммунитета.
Профилактический эффект сульфидных бальнеопроцедур при адъювантном артрите зависит от сезона эксперимента и длительности их последействия. Отдельные факторы сульфидных ванн (термический, гидростатический, химический) способны взаимно корригировать свой профилактический эффект..
Профилактическое применение ультразвука низкой мощности перед острым внешним гамма-облучением уменьшает лейкопениче-скую реакцию и ингибицию фагоцитоза, приводит к нормализации массы тимуса и возрастании его клеточности .
Результаты эксперимента свидетельствуют о целесообразности клинических испытаний первичной пелоидо-, сульфидной и фоно-профилактики иммунопатологических состояний у "групп риска".
Материалы диссертации доложены на научных чтениях врачей Евпаторийского курорта (Евпатория, октябрь 1991 г.), на Российской научно-практической конференции к 150-летию курорта Краинка (Краинка,1994 г.), на Российской научно-практической конференции, посвященной 75-летию ГосНИИ в г.Пятигорске (Пятигорск, 4-5 мая 1995 г.).
По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, получены патенты на 3 изобретения:
1. Способ моделирования вторичного иммунодефицита в экс-перменте (соавт. Ю.М.Гринзайд, В.И.Мельникова, М.И.Гринзайд,
В.В.Potto) - патент № 2061968. - Бюлл.открытий, и изобр. 10.06.96.-№16.
Способ оценки иммуномодуляции в эксперименте (соавт. Ю.М.Гринзайд) - патент № 2105982. - Бюлл.открытий, и изобр. 27.02.98.-№ 6.
Способ оценки профилактики нарушений иммунного статуса при воздействии ионизирующей радиации (соавт. Ю.М.Грин-зайд, А.В.Щелкунов) - патент № 2106634. - Бюлл.открытий, и изобр. 10.03.98.-№7.
СТРУКТУРА РАБОТЫ. Диссертация представлена на 161 страницах машинописи и состоит из "Введения", "Обзора литературы", главы "Методика работы" и 5 глав собственных исследований, "Обсуждения результатов", "Выводов" и "Рекомендаций". Указатель литературы содержит 248 отечественных и 50 зарубежных источников.
