Содержание к диссертации
Глава 1. Современные подходы к изучению влияния факторов
окружающей среды на состояние здоровья населения (обзор данных
научной литературы) 10
1.1. Сравнительный анализ отечественных и зарубежных подходов
нормирования воздействии вредных факторов окружающей среды на
организм человека и оценка риска нарушения его здоровья 10
1.2. Информационное обеспечение в системе социально-
гигиенического мониторинга для обоснования мероприятий по
снижению риска и профилактике заболеваемости населения Ї7
1.3. Обзор материалов исследований по изучению воздействия
факторов производств основного органического синтеза па состояние
здоровья человека 20
Резюме 29
Глава 2. Объем, объекты и методы исследований 31
Глава 3. Гигиеническая оценка влияния производства синтетического
каучука на оиьекты окружающей среды и соеюиние здоровья населения,
проживающего в зоне его возденете и її 42
3.1. Общая характеристика производства, оценка объемов выбросов
загрязняющих веществ в атмосферный воздух, сбросов сі очных вод 47
3.2. Оценка риска для здоровья населении, обусловленного
выбросами загрязняющих веществ в атмосферный воздух от
стационарных источников производства синтетического каучука 55
Оценка канцерогенного риска здоровью населения, обусловлеЕіного выбросами загрязняющих веществ от производства синтетического каучука 62
Оценка неканцерогенного риска здоровью населения, обусловленного выбросами загрязняющих веществ от производства синтетического каучука 68
3.3. Оценка связи уровни вдротех ноге иной нагрузки и заболеваемости
различных возрастных групп населения в районе расположения
производства синтетического каучука 71
ЗА Оценка соотношения вклада химической нагрузки в величину
канцерогенного риска в условиях воздействия загрязнений воздуха
рабочей зоны и воздушной среды района проживания с учетом
вероятного времени экспозиции 82
Резюме 87
Глава 4. Система ліероприятнн по снижению риска дли здоровья
населения, проживающего в зоне воздействия неблагоприятных
факторов производств синтетического каучука 91
Резюме 96
Обсуждение результатов работы 97
ВЫВОДЫ , 103
ЄлжюйГімтер&ту'рйґ " Ай?
Приложение 1 (Справочный табличный и иллюстрационный материал) 122
Приложение 2 (Документы внедрения) 147
1^
*'
ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИИ И ОБОЗНАЧЕНИИ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ
Введение к работе
*В Актуальность работы
^S За последние десятилетии накоплено значительное количество
1^ материалов, свидетельствующих о наличии зависимости состояния здоровья населения от уровня загрязнения окружающей среды (А.И.Потапов, 2000-2004; ГГ. Онишенко, 2000-2005; Р.С. Гильденскиольд, 2002; E.IL Беляев,
1996-2004 и др.).
Современный этап развития гигиены требует использования более
совершенных методических подходов и технологий для решения сложных
задач, стоящих перед гигиенической наукой и практикой (А.И. Потапов,
2003). ^
* В докладе ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире (2002) отмечается:
«Охрана здоровья людей начинается с оценки факторов риска для здоровья,
информирования о них и разработки способов их преодолении,
характеристики влияния факторов риска на людей и роли правительств в
защите от них населения. Главным элементом профилактики должно стать
изучение факторов риска для здоровья». 7*
Сегодня необходимость использования новейших научных данных по
опенке риска здоровью является одним из важнейших условий выполнения
международных соглашений и конвенций (Стокгольмская конвенция о
стойких органических загрязнителях. Конвенция о трансграничном
загрязнении воздуха на больших расстояниях). В настоящее время оценка
риска для здоровья является между нар одно-признанным научным
инструментом для разработки оптимальных решений по устранению или
снижению риска (СМ. Новиков, Ю.А, Рахманин, 2003).
w Производство синтетического каучука является ведущей отраслью
мировой экономики. Данное производство, даже при современном уровне технологических процессов, вносит существенный неблагоприятный вклад в
5 ' *
формирование техногенной нагрузки на среду обитания. Основными неблагоприятными факторами, формирующими риск здоровью населения, по-прежпему остаются паро- и газовыделепис в окружагопгую среду,
В условиях города Воронежа размещение производства синтетического каучука имеет место в черте города, где жилые массивы удалены от предприятия на незначительное расстояние (500 м - I км),
Воздействие отдельных химических веществ, применяющихся в процессах производства органического синтеза, изучалось с гигиенических позиций достаточно давно. Хорошо исследованы вопросы состояния верхних дыхательных путей и организации профилактики заболеваемости у рабочих стирольных цехов завода синтетического каучука (Л.В, Анохин, 1964), Изучению этилбензола как промышленного яда и основ профилактики при работе с ним на производстве синтетического каучука посвящена работа С.В. Иванова (1965), Получены экспериментально-клинические материалы по гигиеническому обоснованию предельно-допустимой концентрации дивинила в воздухе производственных помещений (И.Б. Ьаткина, 1966). Проблема гигиенической оценки производства органического синтеза по токсикологической оценке газового фактора в производстве некоторых видон синтетического каучука изучалась А.С. Фаустовым, Н.А. Куралссипым (19В7). Объектом исследования неоднократно становилось состояние иммунобиологической реактивности организма работающих при воздействии некоторых ароматических углеводородов (Г,И. Кондрашкин, 1969; О.П. Панковеи, 1970; В,В, Крамсаков, 1972; Н,В. Лобеева, 1972; Г.Я. Клименко, 1972; К.Я. Скуя, 1975).
Таким образом, крупномасштабные исследования производства синтетического каучука в большей мере относятся к середине 60-х - началу 70-х годов XX века.
Вместе с тем, гигиенический аспект влияния предприятия «Воронежсиптезкаучук» на прилегающую селитебную территорию, а особенно влияние его выбросов на здоровье проживающего вблизи
^ б
населения, изучен недостаточно. Это затрудняло разработку мероприятий по улучшению качества жизни людей, живущих в непосредственной близости к предприятию, и, соответственно, качества окружающей среды города в целом.
Региональными исследованиями М.И. Чубирко и Н,М. Пичужкиной (2003-2004) показано, что загрязнение воздушной среды является приоритетным неблагоприятным фактором по дозо во му воздействию и биологическим эффектам на здоровье населения г. Воронежа. Установлено, что крупнотоннажное предприятие производства синтетического каучука занимает первое ранговое место среди промышленных предприятий по количеству выбросов загрязняющих легцеств в атмосферу и четвертое - по их объему (после ТЭЦ-1, ТЭЦ-2 и ОАО «Воронежшина»).
В этой связи, необходимость оценки риска здоровью населения, обусловленного воздействием химических загрязнителей производства синтетического каучука, определяет актуальность настоящей работы, выполненной в рамках отраслевой программы «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005 гг.).
Цель работы: научное обоснование комплекса мероприятий по снижению риска здоровью населения, проживающего в зоне влияния вьібросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух от производства синтетического каучука.
Задачи исследовании:
1. Дать комплексную гигиеническую оценку антропотехногенпой
нагрузки на среду обитания в районе распололсения производства
синтетического каучука. ,
2. Оценить риск здоровью населения г. Воронежа от стационарных источников загрязнения атмосферного воздуха ОАО «Воронежсинтезкаучук»,
А -
^ 7 w
Выявить приоритетные загрязняющие вещества, вносящие наибольший вклад в канцерогенный и неканцерогенный риск здоровью населения. ^^^
Установить взаимосвязи уровня аэротехтюгепной нагрузки и заболеваемости различных возрастных групп населения (дети до ]4 лет и
взрослые), проживающих в зоне влияния производства синтетического
t
каучука. *
5. Научно обосновать систему мероприятий по снижению риска для
здоровья населения, проживающего в зоне воздействия выбросов
загрязняющих веществ от производства синтетического каучука.
Научная новизна работы
Впервые количественно оценен канцерогенный и неканцерогенный
риск здоровью населения, обусловленный химическими загрязнителями,
содержащимися и выбросах крупнотоннажного производства синтетического
каучука. Ajw
Усовершенствованы методические подходы, применяемые в системе социально-гигиенического мониторинга, в части комплексности использования данных лабораторного контроля уровня загрязнения атмосферного воздуха и методов математического моделирования концентраций загрязняющих веществ в приземном слое воздуха для решения задачи опенки риска здоровью населения*
Получены новые научные данные, характеризующие особенности заболеваемости населения, проживающего в районе воздействия неблагоприятных факторов предприятия органического синтеза.
Научно обоснованы управленческие решения по профилактике и снижению риска заболеваемости населения в условиях воздействия азротехногенных факторов производства синтетического каучука.
Практическая значимость работы
Выполненное исследование позволило на основе применения методологии оценки риска для здоровья, анализа эколого-гигиенпческои ситуации и заболеваемости населения в районе расположения производства синтетического каучука разработать комплекс приоритетных профилактических мероприятий, а также внести конкретные предложения в региональные программные документы по профилактике заболеваемости населения в числе которых:
целевая городская, программа «Неотложные меры по обеспечению охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия населения г. Воронежа на 2002-2005 годы», утвержденная постановлением администрации г. Воронежа oi 28,02.02 №325;
«План действий по гигиене окружающей среды Воронежской области па 2002-2005 годы», утвержденный постановлением администрации Воронежской области от 07,08.2002 г. №725,
Материалы исследования отражены в ежегодных информационных докладах «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Воронежской области» (2004-2005 гг.).
Результаты работы в виде методик гигиенического анализа и оценки риска здоровью населения внедрены в учебный процесс на кафедрах общей гигиены и гигиены, эпидемиологии и организации госсанэпидслужбы ФПК и ППС Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко, используются в научной работе аспирантов и студентов.
Положения .выносимые на защиту
1. Особенности э кол о го-гигиенической ситуации и заболеваемости
населения на территории, прилегающей к предприятию органического синтеза, обусловлены воздействием загрязненного атмосферного воздуха - ведущей средой на 58% определяющей величину комплексной антропотехногенной нагрузки на окружающую среду.
2, Суммарный индивидуальный канцерогенный риск,
обусловленный воздействием загрязняющих веществ в зоне влияния
выбросов от производства синтетического каучука превышает
приемлемый уровень (10 ), Ведущий вклад (от 73 до 100% в
зависимости от расстояния до истопника выбросов) в его величину
вносит 1,3- бутадиен, _
г ^^4
3, Загрязнение атмосферного воздуха формирует изменение в
состоянии здоровья различных групп населения, проявляющееся в росте
уровня заболеваемости болезнями органон дыхания, эндокринной
* системы и врожденных пороков развития.
4, Система мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности
атмосферного воздуха способствуют снижению риска здоровью
населения, проживающего в непосредственной близости к предприятию
«В оро иежеи нтез к ау ч у к »,
Апробация материалов диссертации проведена на межотдельческой конференции ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора 9 ноября 2005 года-Результаты исследований представлялись на международных и межрегиональных научно-практической конференциях: IV Международной научно-практической конференции «Медицинская экология» (Пенза, 2005)» научно-практической конференции «Актуальные вопросы социально-гигиенического мониторинга в Сибирском Федеральном округе» (Новосибирск, 2005), а также обсуждались на коллегиях Территориального управления по надзору в сфере защиты прав потребитедей по Воронежской области, Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области», заседаниях регионального общества гигиенистов,
Публикации
По материалам исследований опубликовано 4 работы, в том числе 1
і-
методическое пособие для студентов'В ГМ А им, Н.Н. Бурденко,
![Антропогенные риски здоровью населения малого промышленного города [Электронный ресурс]](/i/i/4413/178959.png "Антропогенные риски здоровью населения малого промышленного города [Электронный ресурс] Васильев Александр Александрович")
