Введение к работе
Актуальность темы. Горячее водоснабжение (ГВС) – неотъемлемая часть среды обитания человека в крупных городах и одна из важнейших составляющих его санитарно-эпидемиологического благополучия. Обеспечение безопасного для здоровья населения горячего водоснабжения является одной из важнейших гигиенических задач в Российской Федерации, где значительную часть года преобладает отрицательная температура наружного воздуха, что приводит к потреблению населением значительных объемов горячей воды (Г.Г. Онищенко, 2007; 2011).
В то же время из-за несоответствия исходной воды, поступающей на теплоисточники, современным гигиеническим требованиям, несовершенства технологических схем водоподготовки, используемых в централизованном горячем водоснабжении, неудовлетворительного состояния большинства тепловых сетей в Российской Федерации не удается подать населению горячую воду нормативного качества. Горячая вода при поступлении ее потребителям в значительном числе случаев не соответствует нормам по органолептическим свойствам, показателям химической безвредности, эпидемиологической безопасности (Т.П. Гривкова, 2006; Г.Н. Красовский с соавт., 2006; 2009; А.А. Букшук, Н.А. Егорова, 2011; Н.А. Егорова с соавт., 2012).
Наряду с нормативным подходом в РФ широко используется методология оценки риска для здоровья населения, обусловленного неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды, в том числе питьевой воды неудовлетворительного качества (А.В. Киселев, К.Б. Фридман, 1997; Б.А. Кацнельсон с соавт., 2001; Г.Г. Онищенко с соавт., 2002; Руководство Р. 2.1.10.1920-04; Г.Н. Красовский с соавт., 2006; А.В. Тулакин с соавт., 2007; А.В. Мельцер с соавт., 2010). Исследования, касающиеся нарушений здоровья населения, в основном поражений кожи, обусловленных воздействием горячей воды централизованных систем водоснабжения, единичны (А.П. Щербо с соавт., 2005; Н.А. Егорова, А.А. Букшук, Г.Н. Красовский, 2012).
В современных условиях централизованное ГВС населенных мест представлено системами открытого и закрытого типа. К закрытому типу относятся системы, в которых вода, циркулирующая в тепловой сети, используется только как теплоноситель для подогрева холодной водопроводной воды, поступающей в систему ГВС, и не отбирается из сети. В открытой системе теплоснабжения технологической схемой предусмотрен разбор теплоносителя (сетевой воды) на нужды потребителей. В РФ преобладают системы ГВС открытого типа, но в перспективе предусматривается переход горячего водоснабжения на системы закрытого типа, которые рассматриваются как более надежные с санитарно-эпидемиологических позиций (СанПиН 2.1.4.2496-09).
Вместе с тем в настоящее время в Региональном информационном фонде социально-гигиенического мониторинга (РИФ СГМ) отсутствуют данные качества воды систем централизованного ГВС. Не изучены в сравнительном плане гигиенические показатели, в том числе мутагенные и экотоксические свойства исходной и термически обработанной воды открытой и закрытой систем ГВС. Нет должной оценки риска для здоровья населения, обусловленного воздействием горячей воды. Решение перечисленных вопросов необходимо для корректировки нормативных документов, разработки научно обоснованной системы мониторинга и улучшения качества ГВС.
Это определило актуальность настоящих исследований, которые выполнялись в рамках отраслевой научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения (на 2006-2010 гг.)»
Цель исследования – научное обоснование рекомендаций по совершенствованию мониторинга и управленческих решений для улучшения качества горячей воды и снижения риска для здоровья населения при открытой и закрытой системах горячего водоснабжения на основе их комплексной гигиенической оценки.
Объектами исследований служили системы централизованного горячего водоснабжения крупного промышленного центра – г. Каменска-Уральского Свердловской области.
Задачи исследования
1. Сравнительное изучение качества исходной и термически обработанной воды открытой и закрытой систем централизованного горячего водоснабжения на различных этапах её приготовления и транспортировки:
- по данным социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля за 2006-2011 гг.;
- по результатам исследования экотоксических и мутагенных свойств воды.
2. Оценка риска для здоровья населения, обусловленного воздействием горячей воды различных систем централизованного водоснабжения на основе эпидемиологических данных, полученных путем анкетирования родителей детей младшего школьного возраста.
3. Разработка рекомендаций по совершенствованию мониторинга и управленческих решений для улучшения качества воды и снижения риска для здоровья населения при открытой и закрытой системах горячего водоснабжения.
Научная новизна работы. Впервые в условиях одного крупного промышленного города проведен сравнительный анализ результатов многолетнего мониторинга качества воды, подаваемой населению открытыми и закрытыми системами централизованного ГВС на различных этапах её приготовления и транспортировки, включая определение экотоксичных и мутагенных свойств. Проведен анализ значения конструктивных и технологических особенностей различных типов систем ГВС в формировании качества воды. Выполнена количественная оценка риска для здоровья детского населения, обусловленного неблагоприятными органолептическими свойствами горячей воды, как индикаторами её многокомпонентного загрязнения, в дополнение к существующей системе оценки органолептических показателей качества воды по рефлекторному воздействию.
Практическое значение и внедрение результатов работы
Результаты работы явились основанием для внесения дополнений в утвержденный Приказом Федеральной службы Роспотребнадзора № 810 от 30.12.2005 перечень показателей и данных для формирования Регионального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга (РИФ СГМ), в котором должны быть представлены результаты проведения фонового, надзорного социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля воды централизованных систем ГВС по перечню показателей в контрольных точках.
Предложены дополнения в Федеральный закон от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», предусматривающие использование наряду со среднегодовыми также максимальных показателей загрязнения горячей воды. Расширены критерии существенного ухудшения качества горячей воды, установленные приказом Роспотребнадзора № 1204 от 28.12.2012 г., в развитие Закона № 416-ФЗ.
По результатам исследований даны предложения по разработке новой редакции СанПиН 2.1.4.2496-09 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения».
В утвержденные городской Думой муниципальные программы («План социально-экономического развития города Каменска-Уральского до 2014 г.», «Комплексное развитие систем коммунальной инфраструктуры»), в градостроительную документацию («Генеральный план города до 2025 года») включены мероприятия по улучшению качества горячей воды, переводу горячего водоснабжения на воду питьевого качества.
Принята инвестиционная программа ОАО «Водоканал», предусматривающая отказ от хлорирования питьевой воды и переход на её обработку диоксидом хлора.
По результатам настоящей работы обоснована необходимость устранения ряда негативных особенностей, присущих закрытым системам водоснабжения, при переводе на эти системы централизованного ГВС в РФ.
Положения, выносимые на защиту
1. Эффективная водоподготовка не гарантирует удовлетворительного качества подаваемой потребителям горячей воды в связи с возможностью её вторичного загрязнения, которое определяется санитарно-техническим состоянием разводящих сетей как открытой, так и закрытой систем горячего водоснабжения.
2. Использование горячей воды с неудовлетворительными органолептическими показателями – неприятным запахом, повышенной цветностью, как индикаторами её многокомпонентного загрязнения веществами химической и биологической природы, увеличивает риск нарушений здоровья детского населения.
3. Перевод на закрытые системы горячего водоснабжения должен сопровождаться мероприятиями по предотвращению образования галогенсодержащих соединений, продуктов коррозии металлов и обеспечению нормативной температуры подаваемой потребителям горячей воды.
Публикации. По теме диссертации опубликованы 5 работ, в том числе 2 – в изданиях, включенных в перечень ВАК Министерства образования и науки РФ.
Объем и структура диссертации. Работа изложена на 138 страницах машинописного текста, включая 46 таблиц, 6 рисунков и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 188 печатных работ (отечественных – 142, иностранных – 46 источников).
Апробация работы. Работа докладывалась и обсуждалась на заседании Учёного совета ФБУН «Екатеринбургский медицинский - научный центр» Роспотребнадзора, 24.12.2012; симпозиуме «Научно-практическая деятельность органов и организаций Роспотребнадзора по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Урала: 90-летняя история, накопленный опыт и перспективы» в Екатеринбурге, 25.10.2012; Международном форуме «Чистая вода – 2012» в Москве, 07.11.2012; Международной научно-практической конференции «Экологическая безопасность горно-промышленных регионов» в Екатеринбурге, 08.04.2013; Международном симпозиуме «Чистая вода России» в Екатеринбурге,
14-16.05.2013.
Личный вклад автора. Анализ данных многолетнего социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля качества горячей воды открытой и закрытой систем водоснабжения, организация исследований мутагенных и экотоксических свойств воды; разработка оригинальной анкеты, подбор групп детей и оценка риска нарушений здоровья детского населения, обусловленных воздействием горячей воды; статистическая обработка, анализ и обобщение материалов исследований проведены автором лично. Доля личного вклада автора составила более 80%.
![Антропогенные риски здоровью населения малого промышленного города [Электронный ресурс]](/i/i/4413/178959.png "Антропогенные риски здоровью населения малого промышленного города [Электронный ресурс] Васильев Александр Александрович")
