Введение к работе
Актуальность работы
Сохранение и укрепление здоровья детей и подростков является приоритетной социальной задачей общества и государства. За последние десятилетия показатели здоровья этой популяции населения Российской Федерации значительно ухудшились (А.А.Баранов, 1998-2002; А.Г.Сухарев, 1999-2002, Ю.А.Ямпольская, 1998 и др.). Об этом свидетельствуют как данные официальной статистики (Г.Г.Онищенко, .1999, 2002), так и результаты научных исследований (Г.Н.Сердюковская, 1995-2000; П.М.Сухарева, 2002, В.Р.Кучма, 1998-2003).
Накоплено большое количество научной информации о факторах, деформирующих здоровье ребенка, в том числе школьного возраста. К числу приоритетных относится фактор внутришкольной среды ;Г.И.Сидоренко, 1991-1998; В.Р.Кучма, Г.Н.Сердюковская, А.К.Демин, 2000).
Осуществляемая в Российской Федерации реформа образования іривела к возникновению различных видов образовательных учреждений гимназии, лицеи, частные школы и пр.), отличающихся как по условиям организации учебного процесса, так и по степени учебной нагрузки. Известно, гго учебная нагрузка, превышающая физиологически детерминированные іормьі, является фактором риска развития ряда школьных заболеваний и отклонений. Одним из них являются нарушения состояния опорно-ївигательного аппарата. В то же время необходимо отметить, что источники шформации о состоянии опорно-двигательного аппарата детей вообще, и пкольников в частности весьма ограничены. Гигиенические работы, юсвященные исследованию причинно-следственных связей между гаспространенностыо патологии данной системы и потенциальными игиеническими факторами риска носят фрагментарный характер, а >езультаты не дают целостного представления о состоянии опорно-(вигательиого аппарата современного школьника, об эпидемиологии аболеваний этой системы. Отсутствуют так же данные о возможной связи 'словий проживания детей в районах с различной степенью інтропотехногенного неблагополучия и заболеваемостью позвоночника, уставов и т.п. Все вышесказанное определило актуальность предполагаемого ісследования.
Цель исследования: оценка распространенности нарушений опорно-двигательного аппарата у школьников, проживающих в крупном промышленном городе (в районах с разной антропогенной нагрузкой), обучающихся в образовательных учреждениях различного вида, и разработка профилактических мероприятий, направленных на улучшение его состояния.
Задачи исследования:
1.Охарактеризовать экологическую ситуацию в Красноармейском (опытный) и Центральном (контрольный) районах г.Волгограда.
2. Изучить и оценить организацию и условия обучения школьников групп наблюдения в образовательных учреждениях, расположенных в опытном и контрольном районах г.Волгограда.
3.Изучить и оценить основные антропометрические и физиометрические показатели школьников групп наблюдения.
4.Изучить и оценить состояние осанки, позвоночника и стопы школьников групп наблюдения.
5.Разработать профилактические мероприятия, направленные на улучшение состояния опорно-двигательного аппарата школьников г.Волгограда.
Научная новизна работы: впервые осуществлена комплексная физиолого-гигиеническая оценка состояния опорно-двигательного аппарата детей школьного возраста в связи условиями проживания, воспитания и образования; разработаны региональные стандарты антропометрических показателей учащихся; выявлены наиболее значимые факторы, определяющие распространенность нарушений осанки и других отклонений в состоянии опорно-двигательного аппарата школьников.
Практическая значимость работы: разработаны и внедрены в практику работы специалистов Госсанэпиднадзора гВолгограда, педиатрической службы, специалистов кафедр педиатрического и гигиенического профиля Волгоградского государственного медицинского университета стандарты физического развития школьников г.Волгограда (2001). Разработаны профилактические мероприятия, направленные на улучшение состояния
опорно-двигательного аппарата школьников, обучающихся в различных районах г.Волгограда; рекомендации оформлены в виде информационно-методического письма, утвержденного председателем Комитета по здравоохранению Волгоградской области, и внедрены в работе четырех образовательных учреждений г. Волгограда
Апробация работы:
Результаты работы докладывались на:
-ежегодных научных сессиях ВМА, Волгоград, 1998-2001 гг.
ежегодных научных конференциях молодых ученых и специалистов ВМА, Волгоград, 1999-2002 гг.
пятом конгрессе педиатров России, Москва, 1999.
пятом национальном конгрессе по профилактической медицине и валеологии, С.-Петербург, 1999.
научной конференции, посвященной 125-летию А.А.Ухтомского, Волгоград, 2001.
шестой региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области, Волгоград, 2001.
-всероссийской конференции с международным участием "Диагностика, профилактика и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей и подростков", Москва, 2002.
Публикации: по теме диссертационной работы опубликовано 6 работ, в том числе 2 в центральной печати.
Объем и структура работы
