Введение к работе
Актуальность темы. На сегодняшний день в нашей стране повсеместно отмечается ухудшение как соматического, так и нервно-психического здоровья детской популяции, снижаются физиологические показатели, функциональные резервы и адаптационные возможности подрастающего поколения Данные официальной статистики констатируют об увеличении заболеваемости практически по всем классам болезней, ухудшении физического развития, снижении уровня физической подготовленности школьников (Кучма В Р ,2001, 2002, 2004, 2005, Макарова АЮ, 2001, Степанова МИ, 2003, Куинджи НН, 2000, Кучма ВР, Сухарева Л М , Павлович К Э , 2004, Онищенко Г Г , 2005)
Проводимая на этом фоне модернизация образования, характеризующаяся значительным ростом психоэмоциональных и интеллектуальных нагрузок, осуществляется без учета сниженных функциональных возможностей современных учащихся, низкого уровня санитарно-гигиенического благополучия большинства функционирующих образовательных воспитательных учреждений (Сухарев А Г, 1991, Кайгородова НЗ с соавт, 1995, Антропова MB с соавт, 1998, Степанова М И с соавт, 2000, Онищенко Г Г, 2005, Вирабова А Р , Кучма В Р , 2006)
Успешность адаптации детей в современном обществе зависит от большого числа факторов жизнедеятельности, формирующих биологический и психосоциальный статус, среди которых ведущее место занимают факторы школьного обучения (Ананьева НА с соавт, 1989, Сухарев А Г с соавт, 1996,
2000, 2003, Маймулов В Г , 1997, Сетко Н П , Мокеева М М , 1999, Кучма В Р ,
2001, 2006) При этом особого внимания заслуживают учащиеся начальных
классов, в связи с тем, что данный переходный период онтогенеза играет
значительную роль в формировании здоровья на последующих возрастных этапах
(Хрипкова А Г , Антропова М В , 1982, Сухарева Л М , Ильин А Г, 1998, Пляскина
И В , 2000, Куинджи Н Н , 2000)
Вместе с тем, несмотря на пристальное внимание к проблеме влияния факторов школьной среды и организации учебно-воспитательного процесса на здоровье детей, остается достаточно сложным накопление доказательной базы, структурированной по факторам и источникам, влияющим на адаптационные резервные возможности организма учащихся Остается открытой важная гигиеническая проблема расшифровки «цепи причин», определяющих снижение адаптационных резервов организма школьников и гимназистов, выявления отдельных звеньев механизма «поломки» приспособительных реакций, негативно влияющих на протекцию роста и развития детей
Более того, в настоящее время недостаточно работ по оценке риска
воздействия факторов образовательного учреждения на уровень функционирования
основных систем, задействованных в учебном процессе в сочетании с
вариативностью программ школьного и гимназического образования и
педагогических технологий, широко внедряемых в воспитательно-
образовательный процесс
Недостаточно установлено информативное значение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем в стратегии развития адаптационных резервов у школьников и гимназистов Отсутствие данных об эмоционально-психическом состоянии, в то время как, именно последнее, составляет основу формирования
2 резерва адаптации и, согласно П К Анохину (1980) выступает в роли мобилизирующего фактора
Многофакторная этиология формирования адаптационных резервов организма детей, быстро меняющаяся степень взаимодействия и взаимосвязей факторов внутришкольной среды, организации учебного процесса, используемых здоровьесберегающих технологий, биологических, педагогических и других факторов, влияющих на каждом этапе биологического развития, диктует необходимость разработки и внедрения в образовательные учреждения системы мероприятий, направленной на повышение адаптационных резервов организма
При безусловной важности использования донозологического подхода остается достаточно много нерешенных задач в области школьного детства, которые свидетельствуют об их высокой социальной и медицинской значимости и тем самым подтверждают актуальность предпринятого исследования
Цель работы: Определить особенности адаптационных резервов организма младших школьников в условиях образовательного пространства с учетом уровня их биологического развития и типа образовательного учреждения, на основании чего научно обосновать и разработать систему мероприятий, направленных на профилактику дезадаптации учащихся к условиям обучения и воспитания
Задачи исследования:
Провести комплексную гигиеническую оценку факторов внутришкольной среды и исследовать особенности организации образовательного процесса в общеобразовательной школе и гимназии
Исследовать функциональное состояние систем, задействованных в учебном процессе и адаптационные возможности организма младших школьников и гимназистов в динамике четырех лет обучения
Научно обосновать модель адаптационных резервов организма школьников и гимназистов в период обучения в начальной школе
Разработать систему мероприятий по профилактике неблагоприятного течения адаптации учащихся к учебному процессу и повышению уровня резервных возможностей
Научная новизна Впервые с гигиенических позиций научно обоснована и разработана модель адаптационных резервов организма школьника и гимназиста
Установлены существенные различия в динамике мультипараметрического взаимодействия параметров функциональных систем гомеостатического уровня в зависимости от возраста и типа образовательного учреждения
Получены новые данные, свидетельствующие о том, что комплекс неблагоприятных факторов внутришкольной среды и организации учебно-воспитательного процесса приводит к дезорганизации мультипараметрических эффекторных взаимодействий центральной и сердечно-сосудистой систем, что снижает уровень адаптационных резервов организма учащихся и ведет к формированию пограничных донозологических состояний
Впервые установлена высокая информативность показателей функционального состояния центральной нервной и сердечно-сосудистой систем в стратегии формирования адаптационных резервов
Показано, что исследование уровней резервных возможностей организма является информативным физиологическим критерием донозологической
диагностики здоровья учащихся
Практическая значимость работы. Полученные данные позволяют углубить теоретическое представление о возрастных особенностях адаптационных резервов организма младших школьников, связанных с внутрисистемной и межсистемной гетерохронностью формирования функциональных систем, а также расширить знания о комплексном влиянии факторов школьной среды на «качество» адаптации детей
Практическая ценность работы характеризуется обоснованием и
разработкой комплекса профилактических мероприятий по повышению адаптационных резервов организма учащихся в условиях образовательного пространства
Реализация результатов исследования. По результатам исследования разработано информационно-методическое письмо «Адаптационные резервы организма школьника и факторы его формирующие» (Оренбург, 2007)
Предложенные в нем практические рекомендации используются в работе Министерства образования Оренбургской области (акт внедрения от 5 06 2007 г), Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области (акт внедрения от 18 06 2007 г), Центра образования №1 ЮАО г Оренбурга (акт внедрения от 17 05 2007 г), гимназии № 4 г Оренбурга (акт внедрения от 30 05 2007 г), общеобразовательной школы №24 г Оренбурга (акт внедрения от 23 05 2007 г)
Результаты исследований включены в программу преподавания раздела гигиены детей и подростков на педиатрическом, медико-профилактическом и последипломном факультетах в Оренбургской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (акт внедрения от 20 06 2007 г)
Апробация работы. Основные результаты исследования доложены на региональных научно-практических конференциях молодых ученых и специалистов Оренбургской области (Оренбург, 2005, 2006), II Всероссийской научно-практической конференции «Здоровьесберегающие технологии в образовании» (Оренбург, 2005), Пленуме Научного Совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития Российской Федерации «Современные проблемы гигиены города, методология и пути решения» (Москва, 2006), научно-практической конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации» (Казань, 2006), VII межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» (Омск, 2007), IV межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы здоровья детей» (Оренбург, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы психогигиены и охраны психического здоровья детей и подростков» (Москва, 2007)
Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, среди них 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 202 страницах машинописного текста и состоит из списка сокращений, введения, пяти глав,
