Введение к работе
Актуальность исследования
Реорганизация системы Госсанэпиднадзора, учитывающая меняющиеся приоритеты деятельности госсанэпидслужбы, является важной государственной задачей (Онищенко Г.Г., 2001, 2003,2004; Беляев Е.Н., 2002,2003).
Необходимость «уточнить и упорядочить полномочия надзорных органов» подчеркнута в ежегодном Послании Президента Российской Федерации В.В.Путина Федеральному собранию 19 апреля 2002 г.
В соответствии с новыми задачами, стоящими перед госсанэпидслужбой, в качестве приоритетных выдвигаются необходимость совершенствования правовых основ ее деятельности, внедрение современных форм и методов Госсанэпиднадзора (Онищенко Г.Г.,2003).
Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ) существенно укрепили правовые позиции госсанэпидслужбы, конкретизировали виды и перечень субъектов ответственности за санитарные правонарушения, расширили гарантии государства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, ввели новые правовые механизмы обеспечения этих гарантий.
Принятие нормативных актов высшей юридической силы в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения требует последовательных гигиенически, организационно и юридически обоснованных действий по выстраиванию вертикали нормативно-правовых документов в данной сфере общественных отношений, прежде всего ревизии действующего нормативного аппарата.
Несмотря на это, комплексная оценка действующего законодательства в сфере обеспечения санитарпо-эпидемиологического благополучия с привлечением специалистов органов и учреждений госсанэпидслужбы не проводилась, диссертационные исследования социально-гигиенической природы правовых механизмов Госсанэпиднадзора немногочисленны.
Цель и задачи исследования
Целью настоящего исследования явилась гигиеническая оценка действующего санитарного законодательства, административно-правовых механизмов взаимодействия специалистов и должностных лиц органов и учреждений госсанэпидслужбы с объектами Госсанэпиднадзора по обеспечению устойчивого санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Для достижения указанной цели в работе решались следующие задачи:
на региональном и местном уровне исследовать ведущие гигиенические проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
определить гигиеническую адекватность действующего санитарного законодательства целям и задачам Госсанэпиднадзора;
на уровне объектов надзора исследовать существующую систему нормативно-правового регулирования санитарно-эпидемиологического благополучия и определить пробелы в санитарном законодательстве;
выявить степень востребованности нормативных актов различной правовой природы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
обосновать алгоритмы деятельности органов госсанэпидслужбы по созданию гигиенически адекватной нормативной базы Госсанэпиднадзора
Научная значимость и внедрение результатов исследования
Разработан ряд положений гигиенической оценки нормативно-правовой базы санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Создана методология определения адекватности действующего нормативно-правового аппарата осуществления Госсанэпиднадзора.
Научно обоснованы технологии создания адекватной административно-правовой базы решения гигиенических проблем на местном и региональном уровне.
Практическая значимость и внедрение результатов исследования
На основании полученных результатов разработан прагматический универсальный алгоритм постановки и оценки приоритетности гигиенических проблем и их нормативно-правового решения.
Предложена система отношений органов законодательной и исполнительной власти в сфере административно-правового обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (ОСЭБН).
Выделена ведущая роль госсанэпидслужбы как органа правового воздействия в системе ОСЭБН на региональном и местном уровнях.
Проведенное в рамках социально-гигиенического мониторинга исследование гигиенических проблем ОСЭБН послужило основой для разработки прагматической модели оптимизации нормативно-правовой базы Госсанэпиднадзора.
Материалы диссертации включены в руководство для врачей: «Научные основы разработки региональных и территориальных целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологаческого благополучия населения» (2000 г.), утверждены «Советом главных государственных санитарных врачей Санкт-Петербурга», протокол № 4 от 17.03.99 г., в
' '*,
-» - *
«Программы по специальной подготовке врачей на факультете общественного здравоохранения СПб МАПО», утвержденные методическим советом СПб МАПО. Основные положения, выносимые на защиту
1. Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения является основой
формирования и корректировки нормативно-правовой базы обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия на региональном и местном уровне.
2. Законодательство в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения должно быть адекватно гигиеническим проблемам территории
(региона).
3. Формы и методы нормативно-правового аппарата осуществления
Госсанэпиднадзора требует корректировки.
4. В целях устранения пробелов в праве санитарно-эпидемиологического
благополучия необходима разработка и принятие кодифицированного законодательного
акта - свода санитарного законодательства.
Личный вклад автора в проведенное исследование
Автором проведен обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Определены основные идеи исследования, выработана единая методология его выполнения, разработана анкета опроса специалистов и должностных лиц органов и учреждений Госсанэпиднадзора, по результатам социально-гигиенического мониторинга осуществлено определение приоритетности гигиенических проблем. Проведен анализ и интерпретация полученных результатов, сформулированы выводы. Апробация результатов исследования
Материалы диссертационного исследования доложены на Всероссийских и региональных научных и научно-практических конференциях и совещаниях руководителей и специалистов центров Госсанэпиднадзора России.
Основные положения исследования доложены и обсуждены:
на VI11 Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Московская область, 1996 г.);
на Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием), Санкт-Петербург, 1998;
на XXI1 научной конференции «Хлопинские чтения», Санкт-Петербург, 1999 г.;
на научно-практической конференции «Актуальные проблемы санитарно-эпидемиологического благополучия населения Северо-Западного региона», Санкт-Петербург, 2002 г;
на международном экологическом форуме «Окружающая среда и здоровье населения», Санкт-Петербург, 2003 г.
Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной материалам и методам исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, заключения, списка литературы и приложений.
