Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения Дунаев Василий Никандрович

Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения
<
Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения
>

Данный автореферат диссертации должен поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат - 240 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Дунаев Василий Никандрович. Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения : диссертация ... доктора медицинских наук : 14.00.07 / Дунаев Василий Никандрович; [Место защиты: ГОУВПО "Оренбургская государственная медицинская академия"].- Оренбург, 2006.- 0 с.: ил.

Содержание к диссертации

ВВЕДЕНИЕ 6

Главд | ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 17

I. 1 Формировал \Ю dHTpOCIofVttHOft нагрузки В сОьремел н ы х усло
виях 17
1.2 НеилэзопрнитлыеtJMkinuTiu окруїКакіїисл среды —факторы

рнгкв іюпуляцноннину іДоранЬю 55

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ 60

2-1 Объект, объем, методы нсс.тсдовал кя, используемые средства 60

2-2 Статистическая пбрлботкарсіулктатпаь нсиолыуемые про

грам мньге средства 66

ГлаваЗ ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИЧЕСКИХ
АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ УРБАНИЗИРОВАННЫХ
І'ЕРРИТОРИЙ 67

'- І Гизнен ическая оценка формлраквЕїля тгіскттіпмзеттнтноїї на-

грузкн 67

3.2 Гигиеническая: оценка шумової) нагрузки в условия к промыш
ленного города 105
Глава 4 ХИМИ ЧЕСКИЕ ПОДЛЮГА НТЫ ОК РУЖАЮЩЁЙ СРЕДЫ

СЕЛИТЕБНЫХ ТЕРРИТОРИЙ 123

4J Гигиеническая оценка состояния воздушной; среды 123

4.2 Гигиеническая оценка лсточ н икон ВОЛОС л;ні «гения J 46
4.2-1 Промышленные стокч-фвкторпотеншіальвого риска І4Й

  1. Гигиеническая оценка состояния водоечов 14Й

  2. Гигиеническая оценка качества питьевой воды 152

4.3 Гигиеническая оценка загрязнения аккумулирующих сред-
гточвы. н снегового покрова 161

!

4.4 Гигиеническая оценка контаминации иролииоли:іаеіікиіч>сьі-

ріл н пкщевык продуктов L74

Глава 5 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫХ
КОНЦЕНТРАЦИЙ. УРОВНЕЙ. РЕФЕРЕНТНЫХ ДОЗ ХИ
МИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ И ОБОСНОВАНИЕ РЕФЕРЕНТ
НЫХ ДЮ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ 188

Глаяаб КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕ
НИЯ УРБАНИЗИРОВАННОЙ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ 200

Глава 1 ДЕТЕРМИНИРУЮЩАЯ РОЛЬ ФАКТОРОВ РИСКА В ФОР
МИРОВАНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. 219
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 241
ВЫВОДЫ 259
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 263
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 265
ПРИЛОЖЕНИЯ 31]

>

Принятые сокращения

БОЗ - биологически опасная зона

БПК - биохимическое потребление кислорода

БС - базовая станция

ВДТ - видеодисплейный терминал

ВДУ - временный допустимый уровень

ВЛ - воздушная линия

ВЧ - высокая частота

ГБ - гипертоническая болезнь

ГИС - геоинформационная система

ГН - гигиенический норматив

ДПК - двенадцатиперстная кишка

ДУ -допустимый уровень

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ЗОЗ - зона ограничения застройки

ИБС - ншемическая болезнь сердца

ИН - индивидуальная нагрузка

КН - коллективная нагрузка

ЛЭП - линия электропередачи

МП - магнитное поле

МПС - мочеполовая система

МРТ - мобильный радиотелефон

НС - нервная система

НЧ - низкая частота

НЭМП- напряженность электромагнитного поля

ОБУВ - ориентировочный безопасный уровень воздействия

ОД - органы дыхания

ОДА - опорно-двигательный аппарат

ОДК - ориентировочная допустимая кол цей nil »

ПДВ-предельно допустимый выброс

ГТДК - предельно допустимей ь-оипентраиня

НДС -предельно допустимый сброс

ПДУ- предельно допусти чин уровень

ПЕ1Э-плотность потока энергии

ПРТО- передакпинй ралиптсхіщчесісий объект

ПЭВМ - персональная тлектронно-аы числительная машина

ПЭСП - поверхностные электростатический потенциал

ПЧ- промышленная частота ["50 Г и)

РД - референтная лоэа

СЭЗ - саннтдрно-эашнтная зона

СИВ - суммарная интенсивность воздействия

СП - стационарный пост

ССЗ ,..;-'і;-"і>ч.і.::- і'і-.і і' vaV.k'il ^

CC» сердечно-сосудисіая система

ЦНС - центральная нервная системі

ЭКГ - электрокарднйнрафия (грамма)

ЭМИ - электромагнитные излучении

ЭМП - электромагнитное поле

ЭН - энергетическая нагрузка

ЭЭ - илдопячкоян мютнезшщя

NID - снижение слуха индуцированное шумом

КІС- референтная концентрации

RED - референтная дои

SAR- удельная мощность поглощения

Введение к работе

Актуальность проблемы

Здоровье населения является не только показателем, но и целью социально-экономического развития любой страны и служит одним из главных критериев качества жизни, при этом состояние здоровья - процесс динамический, тесно связанный с изменениями в социальной и окружающей среде. В связи, с чем вопросы улучшения состояния окружающей среды входят в список глобальных проблем мирового сообщества. Человек в настоящее время рассматривается как главный ресурс современной жизни, что обусловило перенос основного акцента на охрану здоровья населения. Существенно возрастает роль науки по установлению приоритетных факторов, оказывающих неблагоприятное, порой вредное воздействие на организм человека. Сочетанное действие целого комплекса факторов, неизученность возможных последствий такого воздействия для организма человека требует применения новых подходов в гигиенической оценке (С.Л. Авалиани, 1996; В.М. Боев, 2002; A.M. Большаков, 1997, 1999; СМ. Новиков, 1998; Г.Г. Онищенко, 2002; Ю.А. Рахманин, 2002).

Многофакторность антропогенной нагрузки в городской среде определяет сложность установления взаимосвязи в системе «здоровье населения - окружающая среда». Факторы окружающей среды могут иметь многообразные прямые или опосредованные связи с нарушением состояния здоровья населения. Редко они выступают в качестве первопричины тех или иных нарушений в состоянии здоровья человека, значительно чаще заболевания возникают при воздействии множества слабых причинных факторов, обладающих модифицирующим действием (Ю.А. Рахманин, 2001). Большой конгломерат явлений и событий, промежуточных переменных из числа медико-экологических факторов, образующих «цепи причин» снижения показателей здоровья населения остаются недостаточно изученными (А.И. Потапов, 1995; Ю.А. Рахманин. 2001; В.Г. Маймулов, 2001).

В работах, опубликованных по вопросам риска неблагоприятного влияния окружающей среды на здоровье населения, недостаточно представлены факторы физической природы в условиях селитебных зон промышленного города, такие как шум, электромагнитные излучения. Многими исследователями отмечается значительное нарастание антропогенной нагрузки за счет факторов физической природы (М.Г. Шандала, Ю.П. Пальцев, Ю.Г. Григорьев, 1999). Процесс урбанизации перешел в качественно новый уровень, при стабилизации численности городского населения увеличивается количество жизнеобеспечивающих систем. Многократно увеличилось число источников электромагнитных излучений, в первую очередь, за счет расширения применения компьютерной техники и средств мобильной связи (последними пользуется во всем мире уже более 2,06 млрд. человек, в России на начало 2006 г. - 115 млн. чел.

Вместе с тем недостаточно данных по оценке риска неблагоприятного влияния физических факторов на здоровье населения в условиях сочетанного многофакторного действия урбанизированной среды обитания. Не отработаны некоторые вопросы теории риска при комплексном и сочетанном воздействии физических и химических факторов, необходима оценка не только прямого, но и опосредованного риска здоровью с учетом уровней воздействия антропогенных факторов на организм человека. Не рассчитаны экспозиционные дозы приоритетных факторов с учетом разных мест и времени пребывания человека в соответствии с алгоритмом его деятельности. Не установлены уровни приемлемого риска, как в условиях изолированного, так комплексного влияния факторов среды, позволяющие вырабатывать и принимать меры по минимизации вредных эффектов. Не разработан алгоритм управленческих решений по активному контролю состояния окружающей среды и определению комплекса профилактических мероприятий с целью снижения неблагоприятного влияния окружающей среды на здоровье населения.

Перечисленный круг нерешенных вопросов определил актуальность, составил цель и задачи настоящей работы.

ЦеЛЬ Н :.i .: її :; і і.- i..i;.ni;vi

Цель работы - разработка методических подходов. к оценке риска для здоровья поселенки в условиях многосрелового воздействия физических М ЛН-мнческнх факторов среды обитания. *.: ,.l",l Ik L л; л.-| l = :.|:i

Провести комплексную гигиеническую оценку миогосредового действия факторов хкмнческок и физической природы на население сел нгебнык зон.

Установить связь показателей здоровья населении с ннпеоюі н физическим загрязнением внешней среды, определить Приоритетные факторы 11 территории повышенного риска.

Определить вклад б формирование индивидуального н популяпноннога здоровья химических л фнтческих факторов среды обитаний при их сонеіин-нон действии.

А. Рассчитать риск здоровью населения: при воздействии комплекса факторов химической н физической природы

5, Разработать уровни критерии приемлемого риска для средовых. факторов химической и физической природы, комплекса антропогенны* факторов се литебных. зон промышленного города.

6. Оценніь гигиеническую -іффектнвноеть проводимых федеральных И региЯ' пильных здривоояранлчельных и сопнально-ппиеничсскик программ и предложить мероприятия но ик ооті!мііївці!п. На основе принципов управ ления рнСквліи ріюрайоївть гигиенические мероприятия по минимизации врелного эффекта неблагоприятных факторов физической и химической природы.

Маучнан ШІІІМІНЯ IICtMC.IIJR;МІиh

Научная новизни исследования :шключатея в том, что впервые рлірабоча-

НЫ Н ПрИМСНеНЫ референтные ДО-іШ Щумц ДЛЯ В100СЛЫЯ И ДЄТЄИ LI ЗЛСКТрОНіІГ-НИТНЫК излучений С учетом Суммврлоіі їїнієессііhiiqcth ВОЗЛСНСТвНЯ ВСЄК НрН-ОрИТСПНіІК ИСТОЧНИКОВ. ПреДЛОйКсЕї НОВЫЙ методический ИОЛХ0Л К П1ГИЄНИЧЄ' скоїі і -іїї- :кч- риска для адоровьи щцнвчщц при сочвпввем действии комплекса факторов физической и химической природы. характерного не только для промышленных городов, но н лля большинства населенных пунктов. Установленные в резулынт* многофаиторкого анализа уровни зависимости предложены в очіч-1 не ктффнннентор is формуле расчета сушцр ршн Внрябошні концепция приемлемого риска ллч комплекса физических и химических факторов с учетом периода минимизации неблагоприятны к фактории окружающей спелы с ислыо снижения вредно!?) зффектв. Определены принципы управленим рисками для здоровья при воздействии факторов физической: природы. Установлены коэффициенты зависимости средних головых воздействующих концентрации 'Загрязняющих веществ в атмосферам воздухе от содержания дал-нык исщесш в различны* местах нахождения человека, от сезонных уровней иіраінеиня. впервые в регионе, как с развигон1 промышленностью, так н с широко представленным аграрным сектором проведена комплексная опенка риска дли здоровья неблагоприятных, факторов с учетом экспозиционной дсиы факторов физической природы (шума и ЭМИ), формируемой в условиях риінм\ мест и времени нребыодннн человека в соответствии с алгоритмом его *нэнедсятсль-ностн.

Практическая значимость

Проведенными исследованиями установлен вклад факторов физической природы в условиях многосредового воздействия в формирование риска здоровью населения промышленного города. Расчет экспозиционной дозы и суточного поступления по каждому фактору и веществу позволил провести количественную оценку воздействия факторов на человека с учетом различных условий формирования антропогенной нагрузки. Установлены зависимости в системе «экспозиционная доза фактора - биологический ответ», определены принципы формирования риска в системе «окружающая среда - здоровье человека» на примере населения промышленного города. Рассчитан риск здоровью населения при воздействии всех рассматриваемых приоритетных факторов. Предложенные коэффициенты пересчета среднесуточных концентраций веществ в атмосферном воздухе по результатам разовых наблюдений позволят расширить охват территорий мониторинговыми исследованиями при достаточной достоверности результатов. Установлен уровень приемлемого риска воздействия факторов физической природы в условиях развития инфраструктуры промышленного города. С учетом приоритетных факторов риска и источников вредного воздействия разработаны гигиенически обоснованные мероприятия по охране окружающей среды и здоровья населения, рекомендации по методическим основам гигиенической оценки риска здоровью при воздействии химических и физических факторов, принципы управления рисками для здоровья городского населения.

Внедрение результатов в практику

Материалы диссертации были использованы при составлении следующих инструктивно-методических документов: «Региональный план действий по гигиене окружающей среды Оренбургской области на 2002 - 2006 годы», утвержденный постановлением Администрации Оренбургской области № 40-п 11.03.2003 г.; постановление главного государственного санитарного врача по Оренбургской области № 10 от 9 ноября 2004 г. «Об организации социально-гигиенического мониторинга условий формирования электромагнитной нагрузки при использовании средств сотовой связи»; постановление главного государственного санитарного врача по г. Оренбургу «О паспортизации компьютерных классов»; постановление главного государственного санитарного врача по г. Оренбургу «О проведении производственного контроля на предприятиях сотовой связи»; методические рекомендации «Гигиеническая оценка коллективной и индивидуальной электромагнитной нагрузки, создаваемой мобильными средствами связи» MP № 4.3-001-02, утвержденных ФЦ ГСЭН Минздрава РФ 18 декабря 2002 г.: временные методические рекомендации «Контроль уровней электромагнитных излучений от мобильных радиотелефонов сотовой связи» BMP № 4.3.01-03- Оренбург. - 2003; методические рекомендации «Обеспечение безопасных условий труда при использовании средств мобильной радиосвязи» - Оренбург: ООО «Оренбурггазпром», 2004; информационно-методическое письмо «Гигиеническая оценка формирования коллективной и индивидуальной электромагнитной нагрузки при использовании сотовой связи в Оренбургской области» № 5.2.001-05 -Оренбург. - 2005; методические рекомендации «Организация безопасных и безвредных условий труда на рабочих местах с компьютерной техникой» - Оренбург: ООО «Оренбурггазпром», 2005; \'\a pf f >J] IhJ LI 1 aM Plk.'CJh.MUlUKElii ГСрОВСЯСНЫ СОВСПМНИЧ ll L .' МI! 1^11 '"І -І Л'і CI Є-

ЦВШКПНЯ Федеральної службы но напору п. сфере зашиты прав гіотрсбкте-mfl благополучия человека ь Оренбургской области, администрации г. Орен-бурга.

МатігрИЗЛЬІ ЛНСССрпщНйЫНЫЧ Исследований пклю'сси U в сжсГОДЩ» ЛОК-лади: "О саннтврноопнлемнологпческой oGllillhobkc в Оренбургской обласні» (Оренбург, 2Ш - 2005 rr.J: -.(і еаннтарко-элидемнолоЕнчхгском біагополучнн населення г- Орсп-бурга* (Оренбург, 3999-2004 гг.):

Материалы диссертационных исследований использованы прн подготов-ivc «Регионального плана денстннй m пнненс окружающей среды Оренбург' ской ." -.і- і:-, на 2002 - 2006 годне*, утвержденкый постановлением Алмннисі рацнм Оренбургской области Jte 40-п IL.03.2003 г. (актйнедрепня or 10.02.2:005 г.). Результаты диссертационным исследований использованы л работе Федерального центра государственного санмтйрнонэлкдсмнологнчсского надзора Минздрава РОССИИ при организации сОЦивЛьна-5-ніненичссКОЛ-О мониторинга срелы обнгання н здоровья т.л-.кчич. прн разработке игстодическнх -.. иен-тор ло гигиенической оценке электромагнитные излучений (справка о внедре" пин jV? ФЦ/П54 or 22-.05.2005 г.); нсполмовались в раооте Федеральным государственным учрежден нем «Центр Госсанэпиднадзора в Оренбургской облас ти» и Государственным учреждением «Центр Госсанэпиднадзора в г. Оренбурге^ і .l:-. і лнелрения от 24.12.2004 г.) при лодлатовкс постановлений, сжеголных :o:-:.l.L U'H, Л ТАКЖЕ При OpraiLlliatlHH работы ПС СОЦ|іалЬНО-ТНПЦ.'НіІ'(ССКОМу МО' ниторннгу. Результаты диссертационных, исследований внелрены а работу Управлення Федеральной службы шщнты прав потребителей и благополучия человека по Орснбуріїкой области при организации социально- пі гиен и ческого мониторинга комплекса факторов внешней ередыч ксполь'юваны прн формнро-ьаіttin Госуларственкого доклала «О еаЕнітар]^о^ліндемни.іоґическоЯ: обстал ов- ке и состоянии здоровья населения Оренбургской области в 2005 году» (акт внедрения от 10.07.2006 г.). Результаты исследований по оценке риска здоровью населения Оренбургской области внедрены в работу Министерства здравоохранения Оренбургской области при перспективном планировании медико-профилактической деятельности (акт внедрения от 20.09.06 г.).

Материалы диссертации включены в лекционный курс и лабораторный практикум на гигиенических кафедрах Оренбургской государственной медицинской академии (акт внедрения от 15.06.2006 г.), кафедре экологии и природопользования Оренбургского государственного университета (акт внедрения от 8.09.2006 г.).

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: VIII Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 1996);

Пленуме Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН Минздрава и соцразвития РФ «Современные проблемы медицины окружающей среды» (Москва, 2004 - 2005); VII Всероссийском конгрессе "Здоровое питание населения России" (Москва, 2003);

Международном конгрессе «Профилактика нарушений репродуктивного здоровья от профессиональных и экологических факторов риска» (Волгоград, 2004);

IX Всероссийском Конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2004); международном конгрессе «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке» (Москва, 2004);

III Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2004); научном симпозиуме «Экология: технологи, право и бизнес - 2000» (Оренбург, 2000); XV международном симпозиуме «Медико-экологическая безопасность, реабилитация и социальная защита населения» (Италия, 2004); - межрегиональных научно-практических конференциях «Социально- гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 1997-2004);

4-ой Межрегиональной научно-практической конференции «Региональные и муниципальные проблемы природопользования» (Кирово-Чепецк, 1996);

Российской научно-технической конференции «Сертификация и управление качеством экосистем на Южном Урале» (Оренбург, 1997); областной научно-практической конференции «Вопросы гигиены труда и здоровье промышленных рабочих» (Пермь, 1997); научно-практической конференции «Создание и развитие системы социально-гигиенического мониторинга в Москве» (Москва, 1998); VII научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии и эпидемиологии неинфекционных заболеваний» (Оренбург, 1999);

Всероссийской научно-практической конференции «Среда обитания и здоровье населения» (Оренбург, 2001);

5-ой международной научной конференции «Биосфера и человек - проблемы взаимодействия» (Пенза, 2001); - Всероссийской научно-практического форума «Инновации-2002» (Оренбург, 2002); научно-практической конференции «Проблемы снижения производственного травматизма и профзаболеваний на предприятиях Оренбургской области» (Оренбург, 2002); межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Приволжского федерального округа» (Киров, 2002);

Всероссийской научно-практической конференции «Госсанэпидслужбе России 80 лет: реальность и перспективы» (Москва, 2002); международной научно-практической конференции «Проблемы регионального управления рисками на объектах агропромышленного комплекса» (Оренбург, 2002);

2-ой межрегиональной научно-практической конференции «Здоровое питание - XXI» (Оренбург, 2003);

Международном Экологическом Форуме «Окружающая среда и здоровье человека» (СПб, 2003):

Всероссийской научно-практической конференции «Здоровьесберетающие технологии в образовании» (Оренбург, 2003); научно-практической конференции «Социально-гигиенический мониторинг среды обитания и здоровья населения» (Оренбург, 2004); - межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы педиатрии» (Оренбург, 2004); - Всероссийской научной конференции «Информационные технологии в науке, образовании и экономике» (Якутск, 2005); научно-практической конференции «Обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности населения в градостроительных решениях: проблемы, достижения, перспективы» (Москва, 2006).

Материалы диссертации использовались при подготовке совещаний, семинаров, дней специалистов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Оренбургской области (1999 -2005 гг.)

Диссертация апробирована на расширенном заседании проблемной комиссии «Гигиена» Оренбургской государственной медицинской академии (2006 г.).

По теме диссертации опубликовано 112 научных работ.

Основные положения, выносимые на защиту

Возрастающая роль факторов физической природы в комплексной антропогенной нагрузке на урбанизированных территориях.

Гигиеническое обоснование введения коэффициентов пересчета для установления средних воздействующих концентраций и доз.

Методология оценки риска здоровью при сочетанием действии факторов физической и химической природы.

Гигиеническое обоснование референтных доз шума для взрослого и детского населения и ЭМИ с учетом структуры суммарного воздействия.

Обоснование критериев оценки суммарного риска здоровью при сочетанном действии факторов внешней среды.

Объем н структура работы

Диссертация изложена на 311 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы описания организации и методики исследования, глав собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация проиллюстрирована 51 таблицей, 135 рисунками. Библиографический указатель включает 443 источников, из которых 338 отечественных и 105 иностранных авторов.

Материалы приложения включают документы, подтверждающие практическую значимость проведенных исследований.

Работа выполнена на кафедре общей и коммунальной гигиены с экологией человека (зав. кафедрой - доктор медицинских наук, профессор В.М.Боев) в Оренбургской государственной медицинской академии {ректор - д.м.н., профессор С.А. Павловичев) и в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» (главный врач - д.м.н. Н.Н. Верещагин).

Глива L ОБЗОР Л ИТЕРАТОРЫ

Ы. і[їіі|іміі| .liiiil- uii \\v ггннин паї \л ikh ІІІЦІІІІМ1111 ДТІЯІІЦ*! j. :.-|--ч. _ n.-^i- :.--::ім является ОДНИМ ИЗ главных покупателей и целей 00-цивльне^эдоиоднческого ратвнтия страны В Большинстве рювнтых. стран тло-роиье !-. юыека рассматривается как основной критерии, качества жилеш и является повним приоритетом {Большаков Л.М.+ 1999).

Человек формируется иод вочаейстннем различных факторов окружающей среды. Внешняя среда представляет собой: комплекс факторов, как поло-жигеді.но влияющий на условии жизни человека* так и способным оказать не-б.'гпгонрняіиое воздействие на здоровье населення*затрагивал самые иПАЛЧНЫй 1-1.-1..1МЫ и Системы И функпнн чшишниишп организма і Л: :і:і +. і і і н і і ІЕ Л . І"1М. Бсіель ВС, 1986; Большаков Л.М.Ч 1993- Кучма В.Р. и еоавт.. ]99J). Последние рршшви рассматриваться как факторы риси ддорольн\ т.е. факторы, которые повышают вероятності. возникновения различны* нарушений здоровья челоие-ка.

Сочетннное действие факторов различной: природы лиже га субпорого-вы* уровням может выразиться і патологически* изменениях в организме человека, лпрслсляемыХч в том числе на донозологнческом этане (Нвисман Я .И и соавт., І9&6; Всрсніапін НИ, 2003; Винокур И.Л, 1991, Кутспов В Р., 1993). Большое значение имеет неблагоприятное влияние факторов внешней среды ми здоровье женщин, т к. определяет здоровье будущего потомства (Лннсва О-И.н 1995; Нестеренко С А-, 1994; РешнкБ Я ч 1992; Lie R.T.. I994J.

Эволюционное развитие человека современною ;і.мі.. прпнечодило в Период, оцениваемый в 50 тысяч вот, и только последние 100 - 150 лет охарактеризовалось бурными изменениями во всех сферах деятельности- Этому способ-стиовало открытие Я и последующем все более широкое применение новых источников энергии. Если в начале 19 в. до 95 V» всей знерпш, используемой че- лйвскоч, присолилось на создаваемую нм энергию іасчст собственной фнзнчс- CKdij СИЛЫ Л ЧД С'ІСГ ПСЛОЛЬЗОВаї ІНЯ ДОМаШНЕЕХ ЖНВОПІМХ. ТО ССГОЛНЯ ЭТОТ НСТОЧ' НИК JHepniH ЄсхгґВЕЛЯЄТ ІІЄ более 0.? % D СОВОКУПНОСТИ і... :\ !!. і': -:і!^ - :!::... (Зикмуид В., I9fi7). Настоящим бичом современного человека стала иояотовш с крайне низкими фнчнчсс ким к нагрузками.

Все Eiuubjc открытия; изобретения, новые тєхнолое-нее и первую очередь внсдрялЕісь в городской средеч н городской жт^іь первым нгезытЫвше на себе как положительное, ТЭК Н ОТрНШТСДірНОЄ ОЛИЛеенС еілнеелн'ШЦИН. PiiHbLLif ЛК?ДНЧ В (И'ішімгаї, ЖЕЕЛЕ! ЕЕебоЛЬШНМН ПОСЄЛСННЯМНч ГОрОДй С болЬШнн ЯОЛЕЕЧесТЕЮМ населення. были большой редкостью, & \9 леке н ічіродак с населением более 10 тысяч человек проживало нс более 2 V* населення планеты. Современный твп жизни oumecfiiii характеризуется большим уровнем урйанЕімцнн, удельный вес городского ппгджцпК уже превышает и разшмых странах 70 %. В России максимальны ее удельный лес городского населення Был зарегистрирован в- 199 \ і н есетавнл 73,9 %. До 1995 г. наблюдался пернол деурбаннтаннн (отток городского населенкч)> после чего вновь установилась незначительная тенденция к росту.

Проводимый различными исследователями .пинт показал щнтвн ре-июнальны.ч особенностей как в уровне и структуре иболШСНОСЩ так и в ле-НбсрсфячНКНВ показателях (Максимова Т.М., 19М; Ткачснхо A.h Е996; Тала-шоевд СВ.. 1997; Щеннн О.П.. 1993). В сравнении с другими регноішні Россеен Оренбургская область, относимая в настоящее время к областям с наличием, как развитого сельского яочяйства. так; ц высокотехнологичного промьЛилсншо-го производства {Быстрых ВВ., 2002). По данным управления статиспЕкн в Оренбуртсхой области постепенно шел процесс укрунненЕиг населеннык пунктов с ликвидацией чісгеі ігч них. Параллельно происходило увеличение плотности проживания населения, сслее в I9fi г. количество сельских нвсслсееееых пунктов составляло L87nb то к 2000 г. ня колеечєство уменьшилось до 1761. плотность населения увеличиласьja тгог же период с 17,4 ло 17,9 человек на ] пГг В города* плотность населении многократно вьніи\ например, в г. Орсн-бурте. площадь которого поставляет 33,4 км\ средняя плотность населення ОО-станляст 15,5 тыс. ЧСЛ/Км1-

Абсолютное большинство городского населення, в т.ч. дети, D TOfi или иной мере контактируют с химическими нолдютантячи атмосферного воздуха, присутствующими в ОНЩШЁС продуктах к питьевой воде, подвергаются НП-дейстпию фанггорон фпшческой нрнрпльг. таких как шумовая нагрузка, электромагнитные излучения промышленной частоты н радиочастот, радиационно го фактора, большая концентрация. людей создаст предпосылки для развития и распространения биологических факторов. Анализ содсржаннА химических № шеста в различных средах Fia примере металлов показал приоритет городской среды. Содержание евннна, хрома, никеля в лочвак урбанизированных территорий значительно выше, что обусловлено антропогенными причинами (Быстрых BB,:002;PaitcndcnNJ.. 1982).

Условия жизни в города*, безусловно, определяют состояние здаролья населения, в первую очередь, затрагивая наиболее социально значимые параметри здоровья - демографические показатели и показатели заболеваемости {Даугов, Ф.Ф., 39904 Динерман А.А., E9S0). Наибольшие уровни рождаемости традиционно рслнггрирутотся и южных решаная, Оренбургская область занимает 27 ранговое место среди других регионов России, среднеобластной среднем 11 оголепшн показатель рождаемости населения за период о 1990 по 2004 it. составил ] 1,5 на 1000 населения, в 2004 г. - I 1.2 на t000 населения. 15 Орск-буріскон области показатель рождаемосін еннэшня та данный период на 5,4 (на і ("'-і:- населения}.

По данным Госкомстата Оренбургская область по уровню смертности затмит спели икос положение л case» регионов Российской Федерации. В г. Оренбурге смертность за зтот же период составила I ],В на 1000 населення. В Оренбургской области показатель абсолютного прироста, та 9 лет составил 3,2^ в I". Оренбурге - 2,6. Маме гни ШаясЯ В Последние годы! тенденция к росту рож- даемостн сопровождается н увеличением іижллелл смертности: населения. Вместо термина «отрицательный1 естественный прирост» большинством несле-дйвягелеи стал, применим терм и hi «естсстленная убыль»

Пронесем урбанизации» концентрация производств, транспорта в большинстве проиышленно развитых центров остро а5о1но1гнлн проблему загрязнения окружающей среды н ее влияния на человека (Николова Ж.С-, 19SS: Голдсмнт Дж-. 1*9А Краснощекой ГЛ., I99L). По мнению ряда авторов, здоровье населення зависит от факторов городской среды на 16,5 % (Губернский1 Ю.Д.. 1^>87>, однако данный аспект окончательно не тучен, продолжающиеся исследования дают новые данные о мере влияния на здоровье, что определяет актуальность подобны» исследований (Парамиго Н.М, I9S9; Van Raaij МТ, 1996; Кацнельсон Б.Л., 1995, Половнч Л.Д., ИЙ; I !;. ,,-.;;,, О-В-, t998| Ит всей суммы факторов окружающей среды урбанизированных территорий нан-бйлыини вклад в антропогенную нагрузку вносят факторы кнмнческой природы, чей приоритет н перечне шшшячнхпк факторов неоспорим (Хулолей 11.13.. (99UL Надеепко ВТ., 1991}. Вместе с тем имеет место рост уровня . і;:>:іі.>: факторов физической природы.

Биологическая активность химических веществ и соединений определялся нх фи J и ко химическим и свойствами и структурой! путями поступления а организм и трансформацией в нем» концентрацией и длительностью контакта. В тааненности от количества химического вещества, оно монсег б-чтъ инлнффе-рентным для. организма тайно, может быть полезным и даже необходимым лля функционировании биологических структур организма, но может висту-DKb ]1 в роли юкенканта. т.е. вещества очазываюнеее врелчос токсическое действие. Пакеты слова Порадел ьса {1493 —1541 гг.): «Bee сеть ял, н ничто не лишено ядовитости; одна лніиь лоза делает нл незаметнымп, в определенной мере эти слова обусловливают актуальность перекода а научных исследованиях на деловую оценку различных химических веществ н лрути-х факторов, е которыми Человек Взаимодействует В процессе СПОс-Й ІКНіНСДСІТСЛЬЦОСТН. Биологи- ческий іффеп-определяется ь большей степени НС ТОЛЬКО качественными; Но I! H)IIHWII IfllllUlMH параметрами вещества. Одной ні основных прн ТОКСИКО- шшеннчеекой осанке веідества является проблема Норм кроЕнл ни (Траятсвібсрг И.М, І'і'іІ I ЯяЛеНИе, йредностн НЯ ТОКСИЧНОСТИ, |.п«.= н-: J.C ч^л-.. ДоЛжНо /: к-искаться Количественными ызёи моотьгошенпямп между кнмнческнын факторачів внешней среды н организмом (ГосіиковСН., СипошшП И .В., 39В6}.

Среди различны* вотденствуюншх факторов приоритетам роль многими исследователями отдается воздушной среде Гигиеническая оценка состояния воздушной среды достаточно грудня, в связи с темч что воздук является наиболее нестабильной по составу и наименее управляемой челнвеь-ом средой. Процессы 11 ере* і lli 11 l'i і еея Jhn.3Miiiii.i\ m:il"l" іі ТЄи самым переноси разного рода ;: фянгелим превалируют в атмосферном ноздуяе, более независимым от мсгео-ролпгнческЕї* условий внешней срсДЫ И тем самым более стабильным ивпястеч возугу* закрытии помещении жилы*г общественны*. производственных їда-нпЯ- Высокая вариабельность состава атмосферного вепдууа я ко.тнчсства в нем загрязнений в разных точках наблюдения также объясняется большим колнчс' сТыом неравномерно распределенных В городской черте КроМывЕЕленны* ИСТОЧНИКОВ ВЫБРОСОВ В ЛТМОСферу. НсрВРНОМерНйГТЪ уровней ВОЗДСЙСТВуЮНШХ КОН' централий пол.тютаитов іначнтельло затрудняет оценку их блинник на человека. (ВеличковскиЛ Б.Т., 2QQ2; Пиннгнн MA. ]993, Ревдювд. Ю.А., 1996}. Многими исследователями атмосфериміі воздух и загрялЕнтслн в нем присутствующие оцениваются как лсрлостспснрн>гй фактор окружаклчей среды, формирующий высокий уровень риска здоровью в усювши урбанизированных территорий і \і,:. :.'лі:і С.Л... 2002; Беккер А.А., 19&9; Беляева П.Н., L994' Бобков? НЕ-. 19В7-ГЕЕльденскнольл Р.С-. t992-Даутов Ф.Ф., 1990; Можасв Г.А-, iWl Remy F., 1590; Watson J., 19ftS>.

Среди ВСЄК ИСТОЧНИКОВ ЦТМОСферІ IЫ X -. ГрЛ ЧКЧІІІІІ .'..:-1. -'- -1~-| І і. -: І.: І і|-.'.: .

ЕЕорт по валовым выброеам нрвЕобрсгает ВСЄ более Приоритетное значение, максимально приближен к человеку, выбросы осуществляются- а приземном слое не только р нсгнісредственной близости, но к внутри селитебных тон, внутри двороных территорий микрорайонов. Широкое распространение аототрапспор" та я тродской среде затрудняет территориальную нрнпщку данного источника атмосферных загрязнений к определен ним ЖИЛЫМ ІОнам. вместе С тем раїЛНЧНЛ 9 уровне антропоген тій кафу-!кн эр счет деятельности; транспорта могут быть определены по струсгтуре ii ypapFiKi интенсивности движении j-г-іі научаемы* ал-томагнстраляХь по средней интенсивности движения в жилих районах гирода (Аксенов И.Я., 1986; Александров B.IQ.. |995: Луканнн B.hL 1993; Макарова А-И-, 1983; Миронова В.А.ч 1998; Повароженка ВлЗ-. 1980: Рамад Ф> [981; Се-мснюк Е.Н., 3991; Цицури А.А., 2000; Якпвлсн АН, 199l;Caridt А-, 1989; Fa-lahi-Ardakani A.h 19&4; Graf J, 1990; Ward N.I., 1990; Winneke K, 1990).

По данным департамента автомобильного транспорта Минтранса, РФ, 1.1 последние 10 лет аатомобильнин парк России увеличился в 2,5 paia н составляв ВТ л настоящее времл более 25 млн. автомобилей. Рост пронїоіиел за ever увеличения количества ЛЄГКОВІііК автомобилей, которых «регистрировано 9 РФ около 20 ИДЯ. Ежегодно количество аигомобНЛей в России увеличивается на % Наибольший лрнрост регистрируется в крупных городах. Между тем, численность автомобильного парка России 9 3-4 рада ниже уровня раашгтых с і pi: мира. Так, по данным исследовательских центров. (A AM A, WRI. АФМ> на тысячу населення приходится в России уже примерно 170 (л 2001 г. - 135) автомобилей. в США - 720г Великобритании - Более 400h Японии - 525, Чехии - 260, Германии - 510. Бразилии - 100, Китае- 15. По прогнозам спеииалистов ПЕІМ автомобильного транспорта Рисснл, н 2005 г- автомобильный парк РФ может вырасти примерно вдвое -до 45 или. пвточобнпен-

Многочнслениьіе научные исследования подтверждают неблагоприятнос вднянне поллютантов воздушной среди на популяцнонное здоровье {Боев В.М., 2003; Буштуева К. А., 1985; Бистрих В. В . 1996; Велнчковскнй Е.Т., 2002; I мекдер В.А.. 1977; Иванов В.Я.Ь 1993l Ракмдннн Ю.А., 2002; Савельева Л.Ф., 19851 Янышсвл 11Я„ l998;Gcrr*rG.B., 1980).

Большая вариабельность уровней -игтипнеши воздушной среды в условиях промышленную аорода объясняется нестабильностью по времени И неравномерностью по ПЛО ЩЗД і і ВеПТНЛЯЦИОНнЫК выбросов промышленных і:1: і ПрПятнн, вымтолов автомобильного траїКНОргчі н друга х неточнії кон загрязнения, как нй структуре п по объему, так н по времен и течение суток, недели, месяца, года. Информативность oLteiiKii загрязнения атмосферного клдуяа но-имі быть повышена использованием результатов исследовании аккумулирующих сред. таких как почва н снеговой покров (ЬезкопыльныЙ N.H.b 19&4; Гюгач-кйішБ.К, 1994: Сосв ВМ., 2Юф Быстрых ВВ.. 2001; Гончарук ЕА, к99П-.РішіічБ.Л., 1982; Русаков Н В.. 1992; Copeland T.L.H I993iSakaiH . (998)

Содержание нігряіияюишх веществ а почве населенных пункт контролируется черриторнальнымн органами Госсанэпиднадзора. н учреждениями гнл-рометЕорслогнческой службы. По данным Госдоклада но РФ в почве щячн-тельно превышены ориентировочна допустимые конпентрани 11 свинца в городах с металлурги чес книн пронпнолствямн Свердловской, Челябинской. Кемеровской, Иркутской областей^ Приморского, Хабаровского кроя и ряда, других регионов России. В почве большинства крупных городов России удельный вес ггрой почвы с превышением нормативов свинца превышает 80%г тняое же по-яокеяяв ОВОСПЯХб и ло ряду других поллкнангов. Регистрируется превыше-ВОИ нормативов [н> содержанию кадмия, меди, никеля, мъииьвкп н других токсичных соединений. Звгряїнскпе почв диоксинами зафиксировано в ряде городов, где размешены предприятия химической промышленности с применением или выпуском зишра и хлорсодержлщнх препаратов. В последние голы отмечается тенденция к росту территорий, нс отвечающие санитарным нормам.

Значимым является загрязнение гючв кик череп атмосферный воздух (вентиляционные и дымовые выбросы предприятие чычлопы автомобильного транспорта). так и та счет накопления н неправильной утилизации твердых отходов, обратуюишхея при битовой н производственной деятельности населения Имеет место ветровой перенос пылн с гагрязнчюшими веществами на большие расстояния. Загрязнение нпчв прспставляет реал му ні угрозу :мпр0ВЬЮ населення. І [аіІООДеС серьезная СНіуаЦИя глпжндась в городах с нсталлур щ^с спиж* янмнческнми производствами. Вместе с тем превалирование иииншрм в ел исхе источников выбросов делает проблему tai-ряшенн* окружающей среды, в т.ч. почв, актуальной для всех городов.

Если почва по своей природ? содержит определенное количество хнмн-

ЧЄСКНХ BOLILCCTB, ОТНОСЯЩИХСЯ. В ТОМ Ч11СЛС. К НОГСНЦНІЛьНО ОЛВСНЫМ ДЛЯ 0р["ч1- низма человека и требует учета фоновый конце і крайни. то снег, двллясь изначально продуктом лнетилляпнн воды, обладает дос-пґїпчнпн чистотой, накапливает загряїняюшне вещества атмосферного воздуха при образовании. а также DOOM выпадения. Являясь планшетом, собирает на себе вещества, оседающие Ш воздушной среды, и тем самым представляет идеальную модель для ретро-штявжп) опенки атмосферных загрязнений, с одной лишь оговоркпй - за зимний период года. Снеговой покров. обладает свойством интегрального на* ..:::.-.::, :.; рл ШЯ10 . \ вЄЩЄсти. которые аккумулируются в снеге к сохраняются до снеготаянии и таким образоч несут в себе значительную информацию об окружающей среде 'Назаров И.М., 19771, Артемов В.М., 19&2; Боев В.М., 2003; Василенко В.Н., 1985; Гурьев Т\А.Ч [995; Карпенко ИЛ, 2002; Теинрга-лневШ.М., ]99l;Sakai Н. 199Я)Г

В места* размещения промышленным центров с антропотекногеннымн источниками выбросов загрязнений снежный покров позволяет опилить ктся-чесхнй состав атмосферных выпадений, их интененвноеть. ныявипгь ареалы рас-сеяння н тем самым получить информацию о степени загрязнения среды обитания человека. Концентрация. заірнзнптслей в атмосс]«рс, поступающая с выоро-самн от источников, убывает с увеличением расетоянняч данное убывание уровня загрязнения нонторяется и на снежном покрове (Прокачева В.Г.Г 19Є5>. Вместе с тем аэрофотосъемка н космические наблюдения лишь подтверждают уже имеющуюся информацию о количестве н качестве выбросов, как правило. от комплекса источников, т.е. от промышленного yx'ia а целом, Данные маблю> дсння должны исіюдьтоваться для корректировки проектов предельно допустимы* выбросов (ПДВ) существующих промышленных предприятий, а при необходимости и для внесении изменений в методики расчетов по рассеиванию fcil^j) sHAIOIIIIIX ВСШССТВ.

Определение зифяпі иощи х іьсществ в cHeJ'e позволяет дать адекватною сравнительную оценку различных зон наблюдения, возможно также проведение лннампчеехот ндо/иодсния іа уровнем загрязнения та тмине МССЯПЫ конкретного [-ода, сравнение ранзых лет наблюдений отражает особенности ТОГО і 'ii ::"' Периода, но Недостаточно информативно в изучении мнпголстнсП динамики і:роїiUkif .1 накопления !Э]"рязняюни1? ВЄЩЄсін Количоствснная карак-тернсткка іаграіненпя атмосферный осадков зимнего периода позволяет достаточно точно определить не только пространственную дифференциацию химических веществ, а соответственно и антропогенный источник* но н количественно оценить уровень загрязнения йоглушного бассейна на значительных территориях (Ьезель ІІ.С-. ]94н Боев В.М.. 1994). & основе используемых методик оценки загрязнения снега лежит способность большинства загрязняющих веществ оседать на поверхность снега. Ко-зффнпнент осаждения включает прилипание загрязняющих вещестн к конденсированным атмосферным осадкам (дождь, спит). Этот вид осаждения составляет 0 90 % at всей массы загрязняющих веществ. Скорость осаждения іа-грязняющнх веществ колеблется в большие пределах, однако, по мнению МсКоне Т.Е. н Daniels J.I., средняя скорость осаждения для газообразных веществ составляет 60Q мУсуткн, ллч твердых частин размером менее 5*10* м. -500 мі'сутун. Данный параметр позволяет математически определить загрязнение атмосферного вотдуяаза зимний период.

Неисчерпаемым источником жизни на Зечле> а также обязательным и неоспоримым ее условием является вода. В жизнедеятельности человека подл имеет определяющее значение. участвуя во всех физико-химических процессах. происходящих -і орі-аниіме. Помимо физиологических потребностей вода не- [Іпл ьзуетс и для саннтаргю-гнгисгЕпчЄскіі\ Н хозяйственных і if лей, широко применяется в Сол ыинеестяс отрас лей промышленности.

Одним из основних градообразующих ф-аьлоров. является шлн лоста-

ТОЧНОГО КОЛПЧеСТНа ЦОДЫ, ГОДНОЙ ДЛЯ Обеспечения ПИТЬЕВЫХ, .ЧоЧЯІЇСїІКННО- бытоэых нужд населения, производственных нолей к прочих нужд мелкнк н крупных: населенных пунктов и городов. Итдрснле люди селились на береі-ах открыты* водоемов, оосспсчнніїюніНХ указанные цели. Учитывая чрезпычай* нут биологическую и хозяйственную ценность, води дан человека, значительно возрастает роль мер. направленных на сохранение водных ресурсов, поддержа^ «не необходимой чнетоты водоемов, обеспечение населення водой питьевого качества. Учитывая большую гигиеническую -значимость волной среды, в особенности воды пнты?вой, данный фактор подвергается интенсивным исследи ванням со стороны ведомственных и государственных служб (Еосл D.M.. 1995; Крвсовскнй Г.Н., L992; Новин ЮН. 1993; Рахманин Ю.А., |ФФ4; Сергеев Е.П., 1978: ЦннбергМ Е., ]ооя; Butterwick L.. 1989).

Вода повсрхншгТИЫХ Источников ВОДЫ характеризуется большими разлн-чнямн в содержании растворенных и ьмаелпенных веществ органического и минерального происхождения Этп вешестиа попадают в воду из поив и грунтов, с которыми вода соприкасается, ні атмосферы при выпадении осадков, за счет жизнедеятельности и отмирания, населяющих воду растительны?; и животных организмов, з также за счет хозяйственной и производственной деятельности человска-

В результате сброса сточных вод изменяются физические свойства природной воды, на поверхности водоема появляются плавающие вещества, накапливается осадок, существенно изменяется химический состав воды: изменяется резкиия среды, уменьшается содержание кислорода, увеличиваются кои' центрацнн органических и неорганических веществ, появляются токсические вещества.

В UUIOM l!U РОССИИ объСМЫ СТОЧНЫХ. ВОД, СброШСЕЕЕІЬІХ Н поверхностные водоемы* еоставлялгг в среднем в год 55-58 км\ Объем сточееоГе полы, тре^ бующеА проведенле очистки перед сбросом а водоем, составляет 21 - 24 кы3, т

НИК ТОЛЬКО I ' . і і К ;. І-. I: ^ : К -. ПрОХОЛНГ. I I.- : ш :м і lj\l' ЭурГСКОП. .:;.. государственной статистики сброс сточных и>д а водоемы в среднем м последние 5 лет составил 1833,3 млн. м7годь иі них 5,3 % загрязненных химическими спсдннснееячи. В общеМь количестве загрязняющих нанести наибольший удельный вес составляют хлориды, сульфаты, '{отсолержашне соединения^ ejc-л нко значение и других лоллютаптоа. В іа&нсЕімостн отстсігсеіп загрязненности и прелая нляемы к сйшггарных ітніСйЕіаШЕЕЕ стачные воды сбрасываются а водоем непосредственно или после предварительной очистки {лісханнческой4 химической^ биологической).

Сушсстаенный вклад в загряїнснвЕс водных объектов вносит смыв загрязняющих веществ. с плошали водосборов и их, посіуіменне при авариях. Река Ури.1 ирл обніей про гажен мости 242Е кзл. проходит толнпеетом через Оренбург' скую области на ь-оторую приходится IL64 км. русла. Плпшаль бассейна и тем самым ивдоеБор-а составляет около 78 тысяч км7. Второй па величине рекой области является крулисіїиній притом Урала - река Сакмара, ее протяже-шЕость в пределах, области составляет 380 км. прн обшей ллпне 798 км.ь площиде. бассейна - ЗОЛ тысяч км". KcESTpcjEb качества воды водоемов обеспечивается сетью режимных наблюдений 73 іагрліиЄЕЕЕвем гаяфЗДКПння вял. которая состоит из І7ВВ пунк-гоь, 2454 створов, роСІЮМКПаиШ на 1133 водных объектах. Как покачивает алолнз, качество оолеіі ппльеееечнств* водных объектов не отвечает нормативны» требованиям.

Обеспечение населення пеетъсной водой нормативного качества, во мвогюс регионах является одной: из глави мх соинальнс^пігнспическнх проблем. В технологической цепочке источник - волополгтовка - водопроводная есть происходит существенное изменение качества воды, которое обусловлено исходным составом природник вод соблюдением необходим их технологий при подготовке полы н наличием загрязняющих вещесгв, техническим состоянием водопроводных сетей ]1 уровнем санитарного благоустройства населенных м. ш,1.!|. (Боев В.М., Е996, 2004: Гольднна И Р.. 19S4; Грннсвнч ВИ, Іфоф; Журив ВС. L997' ДВДИТОИ О.Л., t980: РаВООШ Ю-А., 1988, L996, 1998; Najcm G-K„ 1994; ReifJ.S.. 1996).

По ЛйПНЫМ Госкомстата России, Централизовалкь№ Системы додоснабже ниц НИВЮТ Ю7В городод (OkOJio 99 % общего количества Городов) И I6S6 поселков городского типа (S3 Я). tfo 145 тыс- сс-лъекнх населенны* пунктов lv.-снНн в которых проживает 37,1 млн человек* систему нейтрализованного водо-снабжен чи имеют 6Й тыс- населенных пунктов с обшей численностью населення 25.4 млн. человек.

При среднем уровне удельного потреблении волы в Российской Федерации на хозднствснно-пзттъсвыс и коммуналмю-бытовыс нужды, равном 272 лУсут из ] житсляч о Москве этот показатель составляет 539 л/сут. Челябинской области - 369ч Саратовской - 367. Новое нбирскоД - 364, Магаданской - 359 ч І- ІМЧ.-....-.І-І! - 353. В ряде городов и районов республик Калмыкия; Мордовия* Nfapilti-Эл., Астраханской, Ярославской, Волгоградской, Курганской; Кемерова ской областей и д том числе Оренбургской области отмечается постоянный дефицит питьевой нолы. обусловленный недостатком волы и низкой технической

Оснащенностью.

По данным мониторинга геологической среды, н среднем по Оренбург^ схон области, Fia одного жителя и среднем расходуется 254 л/еуткн пщггиміінх вод н 2.4 л/сутки - поверхностных, то есть удельное водоиотребленне составляет 278 л/сутки. В крупных городах области с населением более 100 тыс. человек удельное недопотребление составляет 303 л/еуткн на I человека, д городах с населенней менее 100 тыс. человех и поселка* городского типа - 239 л/суткнч л селах удавай водоиотребленне составляет 270 л/суткк нл I сельчанина, что объясняется тем, чти в объеме потребляемой воды для хозяйственно-питьевого no njoc цаб"+"с і < ил учтен расход вОдЫ n содержание "+"НВОТП UK іі геолкИ і- і і і і ; ; і :. -.\ - . ІІ.-ІІ \ .. і і'-|:- |м|- В . лі НІНІ :!_ Iі І N 1.1, уіІІІМКІЧ OL СгбсіІ НПО 111 ЖврКОПО КЛЕЕМаТа II упслнчсініс разбора полы на полни зелених насаждений. многие письменные і:;- її: І і.: -.-"--.. і-. І:' НСПЫТЫВаюЛ І.і '. .м . :,.--.-: ПОДЫ.

Серьеїной проблемой остается крайне неудовлетворительное Техническое состояние действующих сметем волпенайження к канал нинпн, более 40 % ко-горых исчерпали свой ресурс п требуют 1BMCHLE. Состояние систем водоснабжения является одной in наиболее FLiaciis.ix проблем города, влияющих на со- . .і-- ;;:. : л'1 ;1 :- насеіЕСННЯ.

Гигиеническая оценка водного фактора является приоритетной и un№ мой для установлення влияния факторов среды на здоровы? населения.

Важнейшее, а ряде случаев определяющее, значение в форм придании до-чы кнчеечссКИХ вешеств НМЄЮТ Продукты питания. вместе В тем с 11 .-:-_ 11:: ч.- -СКОЙ точнії ареиИя ЗНАЧИМЫМ При ицеїзке качества питання является как безопасность, так н полезность пншсвшх продуктов дли чсловсческоїт) орПннпмз (Моннсов Д.Л.. 1994; Тутелькн В.Л., L99S, 2004) Рациональное сбалаНснрован-ное питание не только является обязательным условием правильного фСфіварй-ьйнмя подрастающего организма и функционирования организма взрослого человека, обеспечнвал нормальный рост И развитие, но и способствует Профилактике рачлнЧИЫХ їаболедаНН Л, увеличению продолжительности ЖИЗНИ, [EDBhJIHC-EiHio работос ГI особ ПОСТИ Н создает условия для нормальной: адаптации неловекм кденстаню окружаюиісії среды. {{еблиічігірнятньїм является. ІДЛІІШН, как п і: і.1 -точное, так и і і к: их і а Іоч іки1 г:о ко.п:чі.ч:]і!у оолоию.іч пищевых ллсмсцтон Н ИИКрОНуТрКентОь.

Определяющим в выборе пролуктов питання для большинства населении страны ядляетси нх. стоимость н доступность. В малодоходных Хозяйства* ПО* требление ряда основный продукт од существенно ниже срсднестлщстнческнх; потребление яиц - 83,3 % от среднего потребления по России, молочных продуктов - 57 Д %, рьібопродултиі] - 3 Е .2 %г сахара - 4 ], | %, овощей - 76,7 % (Са-

ПНІ П. II, 2003). Вместе е тем ь последние годы наметилась тенлснння к увеличен ню подибяшя рыбы. ним. оиощей и фруктоа. Мсеіяєтся структура питиина в старому улучшения его качества и пннквпА иенноетИ-

Аналнт структуры питання различны* Jpycii] населении РФ Л СКАЗ UHa Є" г суліесі венные HitpynJe и ия, к которым относятся лефнилт большинства янтлмн-нов (ПСЯОрбіНюв饳 Юклоты^ тнэмнна, риооф.іанлпа, фолценон irif СЛОТЫ, fl-кнротниа др. ыитаынноя): недостаточность имаго ряла макро- и микроіміе-инла [кальций, железо, йод, фтор, селен, hhhjO. дефицит нолнненасыщенных

ЖИрНЬІК КИСЛОТ РЫ финШ КзиЫТОЧНОТО ЛОСТуПЛеіНІЛ ЖИВОТНЫХ ЖПрОВ, дефицит полноценных (ж;ниплы\) белков (Покровский В.Ц, 1ОД5- Тутсльян В.АЧ 2002). Снижение тнсрготрать отмечаемое у и ноти групп населення, требует коррек-гнринкн нормативов питання по калорийности, при -утом лолребнос м. н мннс-p:L"iiiES]JK IsenJev I lm s и H-lrt iiMii 11 ал lie уменьшается, ДаЖе ори ноідсЯствнн неблагоприятных факторов окружающей среды происходит ее увеличение.

Принято считать элементы, находящиеся a органпіМС на уровне 10":% И выше макроэлементами. Содержание м ккроэлсментов в организме находятся на уровне от 10 т до 1С ! ї'д. Элементы с содержанием меньше 10 ".. относят к. ультрлмнкроэлементам. Учитывали что большинство швее ты к элементов участвуют в формировании различных евдктурб/нодоги ческой организма, нсбла-юпрняшым фактором является их недрст&тпк. Вместе с тем ::: і :-к ряда веществ, еще до проявлення нк тоненческрго эффекта, может привести к дисбалансу микроэлементов.

Известно, что в организме человека металлы составляют примерно 3 % массы, т.е. на долю ыеталлоа приходится окало 2 кг. при средней массе человека в 70 кг. Установлено. *tio марганец, ілінк, железо, медь к лр. вкодят в соегав рат.чпЧНык ферМеНТОы, янЛЯнтгсЯ нсот1>смлсмыМ компонентом других микро-сіруктур В организме. Микроэлементы наравне с витаминами участвуют В метаболических Процессах Путем актплнрования ферментов. гормонов, BHTSMMHOR и ряда белкой. Микроэлементы могут непосредственно входить ь молекулу форменії, быть коферментом. активировать биологическую реакцию. могут служитьакцепторами или донорами ісктрс і і [\ гєльяеі И.Л. 2001).

Общее правило, которого необходимо придерживаться для обеспечения безопасности здоровью и с 11 -- 11 -1 - = норма м. м функцноннрошпнл органов и систем, заключается и соблюдении необходимого баланса между минимально необходимым и максимально возможным количествами того или иного элемен-та. По данным Государственного доклада ь Российской Федерации содержание хнннческнч венкств ь продуктас питания в последние толы не еоответстпует гигиеническим нормагтнлам в 3 % іісслєдовднеімк проб. К приоритетным груп* пам продуктов с наибольшим уровнем нестандартны* проб относится обеды н рапноньг мясеінєч рыбные продукты, коЕшггсрскнс п хлебобулочные И :.х. ИГ

Существенным если не первостепенным фактором риска для воронья ЯВ-ЛЯСТСЯ :-1 -I!:. і -: і - -. :..: Ч прОЛОВОЛЬСТіеННОГО СЫрЬЯ II НИЩСВЫх НрОдуЕПОВ рпешч- нымп мимическими веществами пйтенцна:!ы-со опасными дли тлоровья, Пище*

ВЫС ПРОДУКТЫ В РЧДЄ СЛуЧЛЄ6 МОїуГ ЯЙЛЯТЬСК Причиной чрОННЧССКОЙ ИПТОКСН- каинн оргаЕіиіма человека чужеродными веществами. І Іоллютаїггьі могут попалать и накапливайся в пищевых продуктам, как но биологической, так и по пищевой цепи.

К основным регламентируемым гигиен и ческнмн норм эти нам к 'загрязнителям относится токсичные- металлы (свинец, кадмий, ртуть, олово и др.)ь мышьяк, пестнннды и ii>l метабол ееты. нптратц, нитриты, полицнклнческие ароматические углеволорпдыг органические и неорганические соєлнисеепн,

МНІ-рпруЕОШНС В ПНЩеВЫе ПРОДУКТЫ ИЭ унаКовОЧИЫх материалов, МНКОТОКСННЫн полнхлорироеанные бифенилы, антибиотики л гормональные препараты. Нитраты, как естественный' компонент овощеводческой продукции, при несоблю- ленин технологин ныраинишння моїуі нревыпись уст^ЕЕовленные нормативы. В среднем по Российской Федерации количество проб с ЕЕревыщенне.м максимальных допустимых уровней coctuululo 2%.

Тяжелые металлы в повышенных концентрациях наиболее часто обнаруживаются в днкпрдступшх растениях., І IrHUei іродуктах н жировых рас г і і і і_- іі.ц-.: ч. продуктах, ртуть - о рыб* (0,21 %]. свиней - в детском питании (fl,62 %)г кадмий - в дикорастущих пншевык продукти.* (1,3*%).

Наряду с факторами химической природы в последние годы существенно возросла гишеническая роль физических факторов, особенно, пш как ту v., электромагнитные иэлученнд. Многими исследованиями установлено шмі-гельное присутствие факторов фиинчсской природы в суммарной аптропешен- ноП мл :! H.L-. и нх возможность усугубить і; ==- е химическим фактороы II.і здоровы? Человека (Буштуева К.А., 1979; Демченко В.Г., 1939; Паранько Н.М., 19S9: Van Raaij МТ. 1Ф9п). Прсвал нрующее значение срелн факторов физической природы, многими исследователями присваивается щуму (Айзенштадт ОБ-, 1996, Барсслп К-, 1999; Вольфсон Л.Л.. L990; БйНЕКП ВТ, [990; Караго-лнна И.Л., E9S5; Кошель И. В-, 3989; Кутнсцова С R-, 1996).

Обзор медико-биологической литературы подтверждает високую гигиеническую значимость шума как фактора окружающей среды, особенно в условиях урбанизированных территорий. Шум, иди акустические хилебциня, относится к группе факторов физической природы и имеет свои специфические свойства, как в способах генерации и распространения, так н в путях н мехл-пи і\!.ї\ кіпяіпЕЯ ее:і жпнпн органиэч - ни человека. Окружающая среда оказывает комплексное воздействие, определяемое сочетанием позитивных и негативных факторов физической, химический, биологической и социальной природы (Губернский ЮЛ. 1987).

Акустические ко.тебапня относятся к постоянно действующим факторам окружающей среды, которые сопутствуют человеку во всех сферах его деятельности, абсолютной тишины не существует, однако с гигиенической точки зрения шумом являются те звуковые колебания, которые носят нежелательный. мешающий человеку характер. При этом звук чвлретеч необходимым компонентом окружающей среди, при действии которого сформировался человек, тук Еіссст нагрузку иенкололіческого стимул?, нн^юрчоїнюпного источника iPope-DS, L995}. Более тогі>, отмечено, что гармонические звуковые ко гсбі шия,

ОЛрЄДСЛСННиЄ МуЛ.ІКЗЛІгНМС ІірОНІВеДеННЯ, МйіуТ А-ЛЛШНОрНО ELI 11 HI L На ЧЄДО-

IfCKJ і!|'-іі US СООТВЄТСТПНН вкусу Н НастроенИІО, МОГут СКрьіЕКІТЬ неблагоприятный шум н способствовать увеличению производительности іруда н даже ускорению вызлоровления прн риле заболеваний (Вуегз JF, І97)ь

Звук хорошо распространя-стся- в воздухе н твердых телах. Распространение звуковых волк спг точечного источника проискодит веерообразно» в результате чего образуется звуковое поле, которое характеризуется звуковым давлением н га счет этого рсгнстрчрустсн органом слуха человека Скиристь распространения звуковых волн выше в твердых телах* увеличение температуры воздан также нршюлнт к увеличен низ скорости распространения звуковых волн. что повышает гигиеническое значение с гру турнімо шут, осооспно актуаль' НОГО В ЖИЛЫХ :i4\:l-:::c:--:;ihx

Слух и частотный диапазон слуха с возрастом у люден даже при отсутствии какой-либо оргаНЕмсскои" натолагвш уменьшается, что связано с естественными изменениями, происходящими в организме взрослого человека Н бОЯее старшего возраста, а большей" степени снижение слуха происходит адналялоне

ВЫСОКИХ чЯстот.

Акустические колебания формируют лозу ніума. Большинство исследователей трактуют поЕЕятне дозы шума как количество н длительность воздействия (Денисов Э.И., I97iJ. Stender, 1&74- D.GiurdinoG |97о). В регламентации шума удобной с практической точки зрения яалястея опенка шума через суточную доту или даже за боль е периоды времени. Важно учитывать также накоп ленную дозу за предыдущее время. Дозу шума можно рассматривать как Htot- валс і:'! уровень за время его действия.

Селитебные территории а горилской среде включает в себя mhojtj источников шума, как природного, так н техногенного характера* в гигиенической практике выделяют шум ОТ внутренних и внешни* источников.

Велико ішнвам внутренних источников шума за счет trp>!,.;. :vmi-i звука. С КОТОРЫМ Трудно брреТЪСЯ- ІІСрСЧСНЬ ВЕіутреШШХ. ИСТОЧНИКОВ ластатонцо большой, к ним откосятся санптарнс-техннческие устройстШч лнфгтовое оборудование, различные ідектро - н раднобытопые приборы, ИСПОД bWEMHEtti Которых яалястся ненродолжнтелЫ!1ЛЯ, однако їй Счет высокого уровня ЩуШ 1>L КОДОЙ ЕДИНИЦЫ НСПС-ЛЫуСМОГО ОООрудоВйЕПМ ПрЮИСХодит значительное увел Ё- ченнедйаовоП ншрузяи (Шандала М. Г., 1985; Bergluntl В., (996).

Некоторые авторы придают большое значение шуму от шувШЧбСКня систем на концертах И ДНСКОГекаХ, при действии. коюроіо установлен високий риск развития патологин, затрагивающей каксдуяпвои' анализатор, таїти другие органы зі системы человеческого организма (Меш-R.. 1MB). Установлено также повреждающее деВетяпе шума при использовании аудноплееров> уровень тукового давлеіпгя. от когориїі достигает 11Ы dD (Л), устаЕіовлепо значительное еннженне слухи у обследованной группы подростков (Berher .. 1996). Шум от 'іасктримехинпческих детских шрушек со звуковыми сигналами достигает 3 15 дЕЛ (Dickson L. 1997). Изучалось использование шумных игрушек здоровыми детьми э возрасте от 7 до L7 лет, установлено снижение слуха в диапазоне час-тот 4 яГи (Молока [. 3996).

Внешними источникам ума являются транспортные средства (адпапн- онлын, железнодорожный, автомобильный). промышленные предприятия (котельные. компрессорные. вснліляиионньЕе агрсгатЫг технологический транспорт н пр.), в степной местности немаловажно -значение шума природного про-нсхождения, к примеру, при сильном ветре с образованием вторичных источников шума эздания*.

Н&пболыпсс ЇНЛЧЄПНЄ ЕЕрЕ[ДОЭовОЙ оценке шумовою воздействия в жилой зоне Егмеет уличный ujyM. который н ЗШПЯЯЛиной мере определяет уровень бытового шума (Пальгов В- И., 1964- Rajoue С, 1997). Уровень внешнего шума имеет тенденщоо к росту, если в 194Й г. 23 % жителей крупных городов Европы, участвовавши* в. опросе. заявляли, что шум сильно и* беспокоит, то в 1961 г. их квпнчество уже составило SO %. Опрос, продленный б Москве в 70-х годах, ц0КДЗаЛч что 18,5 % городски* жителей приткали шум приемлемым, 68,5 % ' мешающим и рщдражвюиЕкм н ІЗ % - iicncpcFtoqiivhiAt (Карпгоднна И.Л., 1977). Уровень шума значительно Eiupoc u SO-.ч годн* и по настоящее время происходит его постоянный рост (Пнколова Ж.С.. 1988: Паранысо Н.М.Ч ]*>!№). Наибольший ЬКЛОД И шумовое антрОНОШННОе злгрятксние ЕородскоЙ среды вносит автотранспортник шум - ло 80 % от всех источников внешнего шума. Увеличивается, главным образом, количество легковых ввтомо6еілсГе. общее ЧИСЛО КОТОрЫХ ЪарСГНСТрНрОВДНО В РАСПИСКОЙ ФедерйЕЩН бол^е 1\\ млн. ЬжсгоДНо ВОВГШиН автомобвЕлей в. России увеличивается ЕВ 8 %. Особенно ярко тєввдєннвея к быстрому росту числа автомобилей проявляется в крупных городах, к примеру, в Москве эа последние годы автопарк увеличился в 10 рв^, и составляет в настоящее время более 3 млн. автомобилей.

При оценке здоровья городского населения отмечается существенное увеличение риска снижения слуха у людей ш период с 60-х годов їв. счет увеличения шумоаоґв 9ШШХВЩП ( ME, L997V Неблагоприятным считается в.. '. домов окнами на улицы с интенсивным движением, что особенно іу-"..!.,- ii-ii.- для лиц. приводя щи* большую часть своего времени внутри зданий (Bcmardmi С-, \ч"У:). Эквивалентное уровни шума, от транспортных потоков достигают 70-30 дБА, значительно повышают уровень шума в зонах отдыяа внутри лвсровых территорий, внутри жилых и общественных зданий. Установ-лены различия а уровнях шумовоґв пируэт: в малых и боашн городах, которая-мве^ иг от интенсивности движения автотранспорта, и характера застройки.

По данным Министерства автомобильного транспорта РФ (ЮТб г*) в условиях акустического дискомфорта проживает 3J млн. человек с учетом городских И ССЛЬСКНХ Территорий. УдеЛЬНЫЙ ДОС ГОрОЛСКОГО НаСЛе.ЕЕНН подвергающегося действию повышенных уровней шума а крупным городах превысил 50 %. В городах Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Екатеринбурге и трупі* крупных городах эквивалентные уровни шума еоетанлянтт ьерелнем 73-

33 дБ Л, u максимальные 90- 95 лЬ. До 26% іпнерепиіі уроішей нзуїиа Н отвс-чаеі гигиеническим нормативам. В г. Москве, по ориеніироничным pgwnaw, 70-EU% населення прожинает в іони акустического дискомфорта, создаваемого автотранспортом (ФвиїатовНдЧ. н jtp.F 1998).

Для современник типов застройки селитебных юн характерна, зкачитель-пня улаленнгсп, жилых (Диннії н дворовых территорий отлпрог, наличием » :к:і!-:\ насаждений, ЧТО В комплексе сущегтиеЕінп снижает уровс/КЬ ЗВУКОВОГО давления, іа. счет удаления ОТ 5 ДО 20 дБ. Снижение щупа ЗЯ СЧЄТ ІГЛСКЬІХ на-...:; хні:;- .і ь .:і .:. і 4-12 і: і. ВМЄСТЄС ТОМ имеегея опыт бол ЬШС R> уровня ЯВ-рдЕіпровкч прн плотной посадке дре весло-кустарниковых. пород растений в uit' лс «зеленых экранов» с ни fko опущенной кроной, было достигнуто снижение на ! 5 д (Солдаткнна СА , 1990),

Повышенная шумовая нагрузка вызывает обоснованные жалобы со ОЮ-роим населении на. ниудовлетворительиис условии яавня и неблагоприятное нгіниние шума на еек здоровье. Практический опыт работы центров саннтарно- jn НДСМНОЛОГИЧСС1ГСНІ СЛуЖОЫ II НауЧНЬЕК уЧреЖДеМНЛ ІІОІЕіОЛЯСТ с про гно з и ро- BiLtL. появление жалоб уже при уровне внешнего шума в 65 дБ, при внешнем шуме в 0 дБ количество населення, предъявляющего жалобы на шум может достичь 70 %.

В коде экспериментальных биологических исследовании установлено неблагоприятное влияние шума ли оргеЯЮЫ животных, которое проявлялось ь функциональные к ИврфожчтяОСвнм ігмішпінтігг в различных системах* органах, ТКПНЯХ И КЛеТКВХ її іавнССЛО ОТ /РОВНЯ Н ПрОДОЛЖНТеЛЬНОСІИ ВОТЛСНСГВИЧ шума. Mhojhmh исследованиями определен целый: ряд геіє пифических н вешен Ешфнчсскнх патологи чес к и л; изменений и организме животных Мноіие нарушения L.-.чі с вдмяннем шума на центральнуто нервную систему (ЦгІС), На рефлекторную деятельность. при ttdm отмечаете* преобладание процессов возбуждения в ІДНС (Ноннкйв ЮН.. t997; Соллаткнна С.Л., 1977}. Очевидно, чя од вотлействием шума происходит некоторое нарушение в системе ненрогу- моральной регуляции деятельности разных органов, лаже при умеренной интенсивности шума происходят тонкнет но существенные изменения в гормо- нлльеіом регулировании (Van Чазі] MTr 1997V Это проявляется в нарушенин обменных процессии (Солдатами!) C-A., I977)h угнетении процессов знергооб-разования в мышечной іканн (Баранова Н.М., 147). Особо отмечался угнетение метаболизма и семенниках. нарушение функционального сосюянни сперматозоидов (Вол коя A.A.. t9E8>, чго в конечной итоге ооусдовЛкпие] иашаогнчс-скле изменения в плоде н потомстве (Мальтой Б. М,. 19S9}.

Длительное воздействие шудра приводит к значительному напряжению іалигтію-ЕірвіспособістслЬНЬІ* фуннИНИ, процессов адаптации op: анНздв к нлня-нніо окружающей среды І Новиков . 1997V Неблагоприятное влияние шума на. нччуЕїитст проявляется в снижении фагоцитарной qkteibhocth, активашні Т-клеток, угнетении В-кдсток (Тимченко О.И.. 1990; Van Raaij MTh I99G}.

Снижается устойчивость организма животного к гипоксии. 1а счет увеличения проницаемости мембран происходит выход органных антигенов ь кровь, что приводит к :\.м,|.мм.., аутодллергел і иы ч реакций. Оглельнымн исследова" ннп мм устапйвлена возможность транслоканнн кишечной палочки влкмфоуїльї орыжеики, селезенки, печени (Алексеев. С-В., ]9&9). установлено змбрнегтроп-ное дейстяне шума {Черкасская O.Ch [977),

Учитывал значительное [ірнсутстдне в спектральним составе городе кого шума низкочастотных колебаний, ряд исследований посвяшен изучению инфразвука и низкочастотного шума, при действии которых в эксперименте на

ЖИВОТНЫХ установлено ПаТОЛОГИЧЄСЕЛіЄ ПЗМенеКНЯ В ПечеНН, КОТОрые проявляются в уведиченип количества клеток печени с аббераннямп хромосом в 1,7 раза по сравненные контрольной группой, отмечена также повышенна^ гибель Свшкнргвш (Нехорслнев АС. 1991) Установленосочетание* поражение сосудов и нейронов в слуховой зоне коры голояного мозга (Нсхарошсв А.С.. L992; Тимченко О.И., I99D). J Зулл оценке ьлііянепя шума на здоровье человека большинство авторов отмечают небли-онриятные эффекты со стороны іядочнвдосдоктей системы (ССС), шум раеематрнвястсч как одни in основных факторов -риска развития большой1 группы заболеваний ССС (Солдаткнна С,А.. 3977- Mclamcd S, ІЧЧ7) Установлено повышение функциональной активности миоюірда, при этом на*. дены изменения а микроструктурах мнощгтов, что приводит к нереутомденню сердечное мышиы н рал нему ее старению. ртмечанутся также локальные очлгн

ПШСМН11, ЧТО ПРОИСХОДИТ ііі СЧСІ ЇВСТПЧ кроїш В раСШПрСНИЫХ KiUlll 1.1ИП?1Ы\ СП- судах миокарда (Нсхорошсч А .С, E99J). В тоже время другими авторами еппче-члтея ншеыня и миокарде за счет спазма магистральных сосудов, также отмечено моаапчное повреждение мнокарлноцнтов (Алексеев СВ.. 19ЯЗ). Froom Р. {1997) укаїьівдст л а взаимосвязь уровня силороточииі'и липопротенка с игумо-.:-.:: п. ::- =!::

Прн изучении сочетанном действия шума с другими факторами, п частности ТОКСИЧНЫМИ веществамЧ. HHUpaiHICU устанОВЛЯЮ усугубление бИОЛО! il- ческнх эффектов іДемчскко В.Г., 1989; Нехорошее А.С.. 1991; Moral* ТС, t997). Некоторые исследования показывают даже наличие эффекта сивместно-П) потенцирования прн воздействии шума и других неблагоприятных факторов (Сагу R. 1997). Отмечается более раннее развитие ватядолнаоаи пронессов в клетках слуховой зоны* снижения репродуктивных функішіЯ, деструктивных процессов в тканях: мозга [набухлнне клеток. хроматолиз, деформация и фраг- VI, . Я.ЦНЯ ядер)

Установленные в экспериментах, на животных механизмы влияния шума нд миной орпвшы iw многом объясняют причинно-следственные связи в возникновении шумовой идеологии у лиц, чадепствованных в трудовых процессах. h:l иіумоїч/нерпрукипем обор) .'тваИЩЩ Диби вблизи него. [Пум ОТПЄСЄН К одному ни основных неблагоприятных факторов производства, сопутствующий большинству трудовик процессов. являющийся причиной такого профессий" пального заболевания как кохлеарный неврит {Потокина Л.И.Ч 1996; Adera Т. \997\. Поданным Тау P. і[996) снижение слуха. индуцированное шумом 1 инертней (]*ekkannen-J., 1995). Частичная или полная потеря слуха не янлистсн сугубо меднинпскол проблемой, на нерньїґг плані выходят социальные вопросы взаимоотношении человека с данной патологией и общества. Большой интерес прелстзвляют медико-социальные исследования в отношении женщин с потерей слуха, отмечаются существенные изменения в поведении, мышлении, эмоциональном настрой (Нэ11Ьсгг± t-R, 19Ф6).

Однако уже давно многие авторы отмечают при воздействии шума не только снижение случи, но и цели» рил песлеинфнческнк: реакций организма человека. Установлено влияние производственного шума на психологический статус рабочих, которое проявляется в снижении расютосгтособности, ухудшении самочувствии, повышении обшей и реактивной тревожности (Чубаров И.ІЇ., І*№9), влияние на нейтральную нервную систему, систему кровообращения (Лрахслян А.Г., t9S3; Мухин ВВ., I9E4; Садо&Л.И., I9E5).

Комплекс симптомов при туманом воздействии позволил ввести такое понятие как «шумовая болпнь» (Андреева-Таллинна Е.Ц, 1972], характер н нлтенсивпасть проявления которой до многом зависит отдоюлой шумовой В*-груэки и характера шумового воздействия. Оценен риск возникновения несчастных случаев и іабо iL'n.niHii. рабочих лрн nih иавом воздействии д 33 % рйаипвяилл Verdcjo М., 1996). Установлено влияние шума не только на чело- века> но и ва качество его труда (Орловская Э.П.* 3975}, что требует ршлнч вы к подходов при нормировании уровней шума при рачны* трудовик процесса*.

Имеются также ЧНиЧ нтелзьмыс различий Ви влняннн иіумп ИЛ человека в ивнснмосін от возраста, установлен более выраженный биологический тффе*г у подростков и детей h что требует более жестких нормативных TpcfionaFiiiFi при обеспечении условий труда указанны* категорий (СтреЛьнИкопа НЕЇ.. ] 99|).

В ... .v время все больше льтиров изучают влияние шума МСНМ1ІНХ інтенсивностей, которое характерно лля городского населення. Шумовая нагрузка, создаваемая городской средой наносит значительный ущерб здоровью населения (Андрееи-Галанпна Е.Ц.. 1972; Знкмунд B.h 1987; Караголнна ИЛ„ 19^5; Новиков Г.В.Ь I97S; Солдатченкоя Ш.Н-, L9S9). По мнению ряда авторов, шум приводит к едвнглм в равновесии человека с окружающей средой (Максії' мова ЛИ., I973)h при этом отмечается зависимость биологической акта вности Ш}М от дозы и скорости: изменены уроянц шума (Колтаноа Л.В., 1ЭДЗ, ]ФМ). Установлен риск возникновения кжепцвфвчосквл гииодоганеди реакций организм* человека при длительном воздействии уровней шума уже в ЗО лБ.

Учитывал наличие психогенной составляющей' и нознпкповенни миппц заболеванийh большое аннманпе уделено субъективному восприятию человеком шума. Шум приводит к формированию неенсиифнчес-кого неврологическо-

РО СНМПТОМОКОМПЛеКСЭ < ИОВЫ11W111 ГаН ращрОЖНТСЛЬНОСТЕч утаМЛЯеМОСТЪ, C0H71H- ?.,-.: , головные боли, ьег^лапнзные расстройства), чго цооип привести к ficpb-ному истощению {Новиков Ю.Н.г 1997; Орлова Л.Г.Ь 1977; Соллаткнна С-Л.,

Установлено і'убительное действие шума на сон, который важен для фП-ЗНЧеСКОГО И ПСИЗ(ОЛОГНЧ«К0ГО ЗЛОрОВМГ Человека. ИмеСТСЯ МНСПИС, что сон - лучший индикатор влияния шума, действующего, как во время сил, так Н во лремя пРСДИНЧ"IImulJJcI п ДНЯ. ОгмеЧено увеличение Длительности засыпания, снижение глубины сна и в целом недосыпание и хроническое переутомление. что Более в выраженных формах проявляется у детей (Сигеіол-Lane RA, I1'1?" K4jwada-T.4 3995; Topf M, 1996}. Шум от дорог относят к главной причине йсо сопынцы (Kageyama Г, 1997).

При выполнении какой-либо работы на фоне шума происходит снижение работоспособности, особенно при умственном труде, при котором более небла-тпрціїтін.ім ямлнется мупыкально-шумовос н тексто-шумовое воздействие (Дмитриев MX, 1qS7l Колтлнов А В., !9S3; Сидоренко ЖІ., )99G, НсШ-R, lfl95: Mmiliy-VS. 1995Ї. Снижается скорость работы, сокращается умственная эффективность Lt краткосрочная нанять, ухулпиетсл самочувствие. Установлс-но неблагоприятное влияние шуми, особенно при монотонном труде- (Bjocksten МО, 19961.

Нссгтецнфнчесхос действие шума ип организм человека и целом и на отдельные органы и системы объяснястся его влиянием на ЦНС. остальные симптомы и патологические состояния, по чпению ряда авторов, являются вторичными, в т.ч. нарушения в эндокринной системе (Орлов О.Г.. 197- Пильтн В.И., 1989). За счет изменения і-ормоЕіильноЯ регуляпнн снижается лстоксика-пнонная функции печени, в чем просматривается возможна роль шума в развитии онкозаболеваний ъяк снособструкииего фактора. Подтверждением нленч что шум является значительным стрсссорным факторомч является его влияние на разами? заболеваний желудочно-кишечного трак-ta. особенно такой нозологической формы, как язвенная болезнь ^Чатышевская II. И., L997)

Особая роль отводится шумовому воздействию в формировании патологических изменений в сердечно-сосудистой системе fCCC}. Многие исследования связывают рост сердечно-сосудистой заболеваемости с возрастанием шумовой нагрузки, при зтом более существенная и достоверная взаимосвязь устати, п.- м с рачвітіем иикмнческой болезни сердца у мужчин (Столбун Е.М.. Карагоднна ИЛ., 19?8). Мселеловапия шивши снижение работоспособности миокарда, что, вероятно, связано с длительно существующие функциональным напряжением СОС н ее вегетативной раулщш под действием шума {Шабунн-на Н.Д., E9S7: Столбук БМ-, 1989; Sokas-RK: 1995}. Установлсио влияние шума на генеративную функцию у люден, репродуктивную функцию жен шин, что сказывается в изменении менструальное цикла, периода гестапнн у берсмек-них эгенннш (N urmincn-T. IW5; Бос В В.М.Г 1996). Отмечается лчапмосвячь шу-миной; нируэкя снижения веса ребенка. а также с отдельными патологическими состояниями в леринвіальном периоде н врожденными аномалиями (Makowioc-Dabrows1iaTh Е997(.

Проводились исследования влияния шума на люден: с какой-либо сомлтп-чсскйН нвтилогней. Установлено. что шум препятствует своевременной релбн-пяцв пациентов бил ьнпц, ухудшает параметры сна. Особо чуЫпшшвяв к воздействию нгумвлюдн с пвтолптце-н' НерВНоЙ ЕС сердечно-сосудистой системы, неблагоприятное влияние шума подтср-А-ддстся лдннымн злектрокардноіра-фнн, плетнімографнИь тонометрии {МспсЗп?л-5ят1слег Kh 1996; Topf М, L996; Новиков Ю.Н., 1997). Многие лечебнис учреждения расположены в городской черте в непосредственной' бшшн ь-транспортным магистралям, шум в значительной мере увеличивает сроки выздоровления больнык людей.

Учіттикая, чім городская среда представляет собой комплекс фаяторлв. большое внимание в исследованиях уделено изучению сочетанного действия шума и ДДОІЯХ факторов среды, В етСНОБНОМ химической Природы. Отмечается усугубление биологических эффектов, BJtllflHUc рЯДл факторов химической природы имеют однонаправленное действие С шумом Ha Органнім человека- При комплексном действии шума с другими факторами отмечаются различные гормональные, иммунологические и метаболические нарушения (Карагодина И.Л., 197В; ПаранькоН.М., 19&9, Lcrwz-TT 1Р5).

Необходимо отметить критические замечания со стороны ряда исследователей. которые оспари нают неблагоприятное БЛНЯННе шума Из чдоровье ЧСЛО-вскэ, так ими не установлено достоверное влияние коммунального шума иа весовые параметры новорожденных, снижение слуха у взрослых (Wu-TN: Cheti-U; Lai-JS. 1996}. ІЗ РФ принята система гигиенического нормирования, когорая обеспечивает пкуларстмнний характер борьбы с шумом Допустимые уровни шума для населення і: ста ізредсльзю дпзіусткмис уровни ДЛЯ рабочих МССТ регламенти рувоїсЯ СакввтарНЫМН зтравнзввлШ н нормами МЗ РФС'Н 2-J.-J/2-1 .-8.562-Vu "lilVM иj рабочих икш, & помещениях жилых, общественный; хааннй н на террнто-рзШ жИЛой МсТрОЙКН" Ді[я оОссевсчснеея Необходимой таввшты от к суп і в и условиях городской застройки требуется выполнение целого яомплевсев шумоскн-жающих мероприятий (Галета С.Г.. L987; КреНган В.Г.. 1990; Мдлннин В.Г'-, 1990; Осипов Г.Л.. 3975; Челноков Л.В.. ]990; Шинкова А.П., |9&9; Эпттсль СИ-. |99). В условиях перспективной; іастровшв прн наличии достаточных по плошали территории целесообразным является использование плаинренючных решении, а именно удаление источников шума, в т.ч. авюмазви.-грллевз, от жев- . і Ч.--І' : 111 -: ҐрИСуНОК L94)

Процессы урбанизации, геоянлсНевє повыл -|_l- !l СВЯЗИ H ИнформаїІПОН-евых тех нолозізй, увеличение количества ;міЄргог[отрсблнкЖЕСГО оборудовании сонровозКдаеТСЯ постоянным ростом урОыня воздействия такого неблагоприятного факторії городской среды как илсвм-ромагнЕїтние ізтлучсння (ЭМИ), Высокая приоритетность лай нота фаиторв обусловлена как существенным ростом числа источников ЭМИ радиочастот и промышленной частоты н быту и прн учсбно-пглт-ичнолствснноЕв деятельности человека, так н значительным приближение» последних к человеку, в основном та счет внутренних и локальных источников ЭМИ. йысокая потензініїл ызая опасность ' іМИ і ія человека -- ДЛЯ биолопічсского обьсктп, не изученность механизмов влияния определили актуальность множества: научных исследован и Гг. проводимых в России н та рубежом {Григорьев Ю.Г.н 1999. 2003; Пальцев Ю.П., 2002- Суворов Г.А„ 1998. 2002; Toiler R., 2000; Saviis D.. 19ВЄ; Wunenberg D. r t993 н др.).

Проблема изучения ґтнолоі-нчеекого лействня ЭМИ іп-зя широчайшего распространения их источников являстсч чрезвычайно актуальной для большинства технически развитых стран {Григорьев Ю.Г.. 2000), В сравнении с не- рнсідом зяол кщнпнно го развития человека как ВИДа немногим uqjicc чем 100

Лстинн период использовании акгрОЛОГенНОЕо ЭМИ рлдночастот можно рас* CMUTpilIULTb ОДК ОДНОМПМСНТНЫН СКЯЧОК С/ HCaCHUJhfEl ПОСЛСДСТВИЯМЦ ДЛЯ ЧСЛОВЄ-

П, Техногенная составляющая фона ЭМИ существенно Нарушает естественную иісктромагнітіую обстановку (Подольски Й DM. L999)4 превышая на некоторых территориях естественный фон ня 4-7 порядков (Шандала М.Г.4 19S7>. Резкое увеличение источи и ко» ЭММ ирнволнт к вовлечению больших МИСС Насс-леннл к иктипому и пассивному использованию электромагнитной энергии в I -.l 111 .і v ее проявлениях^ по сопровождается высоким удельным весом мел нахождения человека с превышением ПДУ (Онишснко Г,Г,Ч ZO0I >. Постоянно аозраетаюшлй уровень ЭМИ создает все большуто потенциальную опасность для здоронья широких масс Населения (Пальцев Ю.П., ]999).

Элеюромягннтныс колебания являются неотъемлемом свойством материм окружающей человека. Природная составляющая ЭММ включает в себя п» ctofliuioc электрическое лолег создаваемое избыточном отрицательным зарядом на поверхности iL"jaiirru ЗенЛА, н маї^отлюе ПОЛЄь формируемое Лродессіїмн В жидком металлическом ядре. Значительные изменения в природной составляющей ЭММ про* исходят лрк ю !'";-.. ;, колебаний в лыитснтосффс н ионосфере При формнроьа- ннн сблачЕюстн может происходить маиїтенис-чрчли и разряд в виде удара молний Вместе с тем данные пронесеш, являясь значимым фактором среды обитания, эволюиионно родственны человеку как вод. Гигиеническая регламентация природных источников ЭМИ hie осуществляется h более тогоч недостаток естественной составляющей' ЭММ вновь принятыми гигиеническими требованиями признан неблагоприятным фактором для здоровья человека. Изучение щломаг-ннтных нолей ь экранированных помещениях подтверждает это положение (Григорьев ГОТ.r L99U ОСЗДІШІ Л.В.. 1991).

Актуальность изучения ЭМИ обусловлена, появлением новых частотных диапазонов, изменением структуры преимущественных электромагнитных колебаний но частоте и амплитуде, быстрым нарастанием суммарной доз,ып л тлк-

Же наличием ігпчсіЛНІІОГО действия ОМИ С другими антропогенными факторі-МП.

Значительно увеличилось влияние ЭМИ промышленной частоты (50 Ги), lipaKTIVICtKII ВСЄ беї НСИЛЮЧеїШЯ ПОМСЕПСННЯ В ЖИЛЫХ. общеСТВСННЫХ І! ПрОЦ I- волственных зданиях пенангекц системами электропроводки. и 11 то испит І НС-пользуется энергопотрейляющее оборудование, злегіл»бштоньіе приборы, системы освещения. Воздушные линнн тлектролсрелачк проходят в Непосредственной блПЗОСШ К ЖНЛЫЫ ДОШЦ ВО дворах МИКрОПаЙОНОВ уСТпЛОиЛеН.Ы Гранс- аюрм а горные лодсталпнн, вблизи с жилыми районами эксплуатируются откры-тыс-распределительные устройства. І Іроіяжеллость л нннн исктрогіоре.да.чн в йіесип достаточно велика, составля ст (ЖОЯО 4500 тысяч KM ЛЛЯ ^ТТТГлГ "її МИ ИГ ШИЇЇ ІШЦрДЖІІШОМ fj—І ISO кВ. Влияние ЛЭП имеет большое значение не только для обечуживогансего персонала, но и населения, пряжіпикмцепї вблизи них.

В ряде еіран ведутся роботы та оиснке влияния МШГШИоЮ Поля 50 Ги ВШШОІ щпгнснннїїстп (меньше І мкТл) на адвриш-е человека. П Швспнп н СІІІЛ принят пороговый уровень в ОД мкТл по факту установлення коррелянлл межлу значением магнитного поля 50 Гц н лейкозами при пролопиггелыиам облучении

По результатам исследовании, проводимым. Центром ълек-громвгнлтиол Ge-іопасностн. в жнлык комнатах от G0 до 90 % площади гшменкння установлен уровень поліг, птсіш і міуоі ші(І ОД мкТл (ГршорЬеВ Ю.Г., 1999).

С каждым годом увеличивается количество телевизионных каналов н де-щательныи радиостакЕїни, практики ні каждое крупное предприятие л мест свою беспроводную радиосвязь, появилось большое количество параболнче- CFO-1* ЭИТСКН КОСИКЧССкОЙ СВЯТИ. Развитие сухопутной ПОДВИЖНОЙ раДИоСВЯ'Ш, сотовой и трвккнкюлйн, привело к наїнлеіпоо большого количества иачОВЫХ станини на территории городя, славным обратом в жилых массивах.

К внешнему ЭМИ радиочастот добавились внутренние истотннкл: телевизоры. компьютсрьі, мнк-рйво-іновьсс печн. физиотерапевтическое оборудоьа-

ННЄ и Др. Подвижная ралносвиТІ, предполагает использование носимых радно-тедефонов. которые ИМЯЮТСИ ІІСТоПН НКаМН ЭМИ, максимально прнблИЖСННЫ- мн х человеку. ЭММ потенциально опасны тем, что сил неощутимы человеком н только при наличии антенны или лрушк внешних устройств MOSKJtO предполагать об электромагнитном воздействии.

Все это послужило причиной появления термина ^электромагнитное 3D-гтчпненис окружающей средыж Mhojthmh учеными большая роль отводится как пороговые так н поднороговым: уровням ЭМИ-

В Госсин по результатам Исследовании. превелвнныя Б 3994 - 1996 г.г. только 15 % рабочих мест с компьютерами соотэстспюьалл требованиям: стандарта, Ъ] % частично соответствовали MPR 11 или ТСО 92^95, 5-І % мониторов полностью н отвечалисовременным требованиям (Григорьев ЮГ., 3997).

В настоящее время действует стандарт ТСО 99L которые предъявляет бо лее жесткие требования по параметрам зргономпкн (физической, визуальной), по потреблению звергни, та уровням излучении ілиггрнчееких н магнитных полей, по влиянию на окружающую среду, а также по пожарной н элентричс- ской безопасности. Стандарт ТСО 99 раенрчктрдняется на традиционные CRT- мониторы, нлоскопанельные мониторы (I'lat Panel Displays.), портативные ком пьютеры (Laptop и Notebook), системные блоки ее клавиатуры. Специфика і шн ТСО 99 содержат в себе требования, взятые ні стандартов ТСО 95, ISO, IEC и EN, а тагле из ЕС Directive 9Qt2~IQiiLE.C и Шведского национального стандарта MPR 1990:8 (MPktl пїіі ;ес |VMllK pL'No ч єн. ;аи 11 її ТСО Li пичработкс стан дарта ТСО 99 приняли участие ТСО (The Swedish Confederal ion of Professional Employees - Шведская конфедерация профессиональный коллективов рабочих)- Ка( п and Slatcns Energtmyndi^liel (The Swedish National Energy \ lj 11 e г- istraiion, Шведское национальное агентство no энергетике). 11.- вые мониторы пили сертифицированы по стандарту ТСО 99 в октябре 199В го-

ЫачлЛО массового ИСПОЛЬЗОВАНИИ сотовой снят еі чире датируется !' > г.. когда. Еі Чикаго (США) начались нспьііШШ системы включающей и себя 2 тысяч» абонентов. Й тоже время впервые подвижная радиотелефонная снять Li-Li и испоЛь*ондться из автомобилях. В Детройте (США) В |92( С. РаїВИїне подннжноії тївдлосіиіч И ]Ормоніяось ограниченным количеством ;... .:.:..; 11.: . ечкоСТЬ СВЯЗИ СМОГЛИ увеличит!. la счет ГТОВТОрНОГО ИСПОЛЬЗОВаНКЯ частот, Обслуживаемая 1 ерри ГО[>ИЯ НрМ Лом делилась НИ ЯЧСЙКИ (СОТЫ), LETO ТНаЧНТСЛЬКО увеличило количество абонентов. Коммерческое ЕІСПОЛЬІОВйММС СОТОВОЙ СВЯЗИ началось в 1983 г. В 1997 г. сотовая сняіь работала уж? в L40 странах мира и обслуживала 150 млн. абонентов (Раты некий М.ВЧ 2000). В России сотовая связь начала внедряться в 1990 г. для профессиональных групп и в 1991 г. - для населення, в, L997 г. количество абонентов ы России достигло 300 тысяч человек.

К копну 2003 ГОДВ суммарное число абонентов сотовой свяш в каре составило 1,29 млрд. чел., к 2006 году количество пользователей услугами coio-воП связи составило более 2,06 млрд. человек (по данным Wireless InLelUgertce). й России па начало 2006 г. количество шшъдоиатслен М.РТ достигло ИЗ «ли. чел. Ит всех. абонентов, по данным EMC World Cellular DaTabasc, гголЕ-туютсл самым распространенным форматом сотовой связи в мире (GSM) 71А % поль-нсийтелей, на втором месте - CDMA (13,3 %), на іретьем ТТЇМА 3J%, на другие стандарты связи приходится 6.6% пользователей.

Наибольшее количество абонентов про*-Е[вает в страна* a-jhh 09%}. 26h8 % - в Европе. L 1,79 "Л - н Геверний Америке (по данным Washington ProFile, 2003). По данным Іпістоаи'йпа] Тсісеотпцігтісан'оп Union, наибольшее число те-лефонов на 1000 жителей приходится в Тайване (ЮйЗ телефонд на 1000 жителей У, а Люксембурге (f 054), в Израиле {925)h в Италии (925), в Гонконге (916).

Имеющиеся данные по возрастным категориям полілоіштелсії указывают па высокий удельный вес молодых людей. что является неблагоприятным фактором. как для іЕНдинЕідуального. так и популяннонного здоровья пользователей1

В СВЯЗИ С MCFIMHHM J.l.li: .!r.|li.|V DCCypCOM МО.ІО.НЧМ Орі .LMibVJ HO CpBRHCHHFO С вірослим чеЛОвекоМ-

Проникновеннс услуг сотовой свяїн я России на 2006 г. составили более 70 /о. tiptt jtum доля пользователей стандарта GSM в общем количестве абонен' тов созови* агсераторов находится на уровне 96 %. По данным компании Mobile Research Group (MRG). по итогам продаж сотовых -пмкфолов и России r 2003 г. наибольшее иолн=н:ство продало телефонов фирм Motorola (26% рынка), Nokia №%), Samsung (1S%>, Siemens Ml%) AtcaleL(9%)

Немаловажным аспектом лрл сшенкс сотовой связи является [Ерелелкип допустимий уровень воздействия, который целесообразен^ выражать в дазовом эквиваленте. т.е. с учетом времени воздействия - rto энергетической Sfjcnttss-цкт. М(Енпмалы!Ый недействующий уровень. ПЛОТНОСТИ потока знсрпіи - 1(1

МкВт/сиґ (ГІДУ ДЛЯ СЄЛНГЄО"іЕОЙ ЗОНЫ), уеТОЫояЛен И ПОЛТВСрЖЛСН В ЭЕССПерИ' Ме/КТаК С ЖИВОТНЫМИ (НЭУЧВЛКСЬ иИтогекСТНЧССКНе ІІЗМЄНЄННЯ) С учеТОМ Kti ii!|- фнцнента запаса - не менее 5 (Шандала М.Г., 1987> Mm-челл К.-Л., 1989).

В зарубежных странах интенсивность излучения о/г МП" нормируется показателем удельной мощности поглощения - SAR (Specific Агиофііоп Rate}. Измеряется SAR в ейі-гйк на кнлоіриин Вт^'кг. Этот параметр представляет собой МОЩНОСТЬ &К поглощвемуэа бкпсіотнчсс кой ТКЛНЫО MaCCOft dm la. креми dt в реальных условиях. 1-е- гтрнг определении SAR учитываются все ишикш воздействия ЭМИ от МЕЧ" с учетом em технических. карактерпстнк, возможного искажения ЭМИ, неоднородности бнпдоги ческой ткани (Григорив Ю.Г.. 2002>. Внесете с тем определение SAR технически крайне затруднено, кроме тага. р РФ отсутегьует Ёттестомнная методика ее определении. Согласно CTiAh прв' Вільно допустимым является значение SAR рдение 1.6 Вт/нг. Согласно между* НЁродний директиве (1СMRP) нормативное значение SAR равно 2 Вт/кг, а в некоторых L-фзнлх разрешенное значение еще больше, н Великобритании, например, допустимым уровЕїем SAR считается 10 Вт/кг. По всей вероятности среди ученый нет еднргодушил по вопросу о безопасном уровне SAR. Чем больше значение S.Aft, тем большее ІІЛИЯНлс ОКїгіьікип радиотелефон і-., EC .мі.і- .: ;;;: органіпм.

Высекая значимость и не изученность влияния ЭМИ ва щоровье населення ОІірЄЛЄЛНЛН tKMtllJOfi интерес СО СТОРОНЫ обшеСТВеНМйсГТН, НАУЧНЫЕ круглії И 11 |\і і :.: f ill. И ряДа стрел К HOMY ПОПрОС/. Всемирная ОрГаПП ШІІІІЯ ЗДрэво- ахрикння нннцнпропала изучение влияния ЭМИ на здоровье в большинстве развитых стран мира.

В странах ЕС действует программа Hfth Framework Research Programme, которая финансируется совместно с ВС производителями мобильны* телефонов, академическими организациями. В Великобритании в рамках программы "Мобильные телекоммуникации и здоровье' (MTHR - Mobile Telephone Health Kescarcli) близко к'Аіїверіненніа ^пидемиолагнчеснос исследование розлнтня ра-ка у детей, проживающих вблисн базовых станций, Планируется проведение полномасштабного когортного исследования возникновения рака мозга н ней-роде генеративных заболеваний у пользователей сотовых телефонов. По MTHR финансируются также исследования возникновения таких симптомов как головная боль, усталость. ненроэндокрннные расстройства при воздействии ЭПХ-ттгачагнитногґ) поля радиочастотного диапазона. На программу, период действия которой определен с 2002 но 2005 г.т.. министерством злралоохрАнения выделено 7, J млн. фунтов стерлингов, при атом 50 % средств поступает от производителей МРТ Основными направленнями исследований являются; соаер-шснствовАнис дозиметрии; эпидемиологические исследования и исследовапня на добровольцах^ влияние МРТ на функции мозга; возможные эффекты действия импульсных сигналов^ возможные изменения здоровья при нарушении клеточных н субклеточных функций.

В Нидерландах также проводится широкомасштабное эп идем пологи четкое неследованне биологических эффектов у людей, подвері'аіащнчсч действию апектромагннтного поля радиочастотного диапазона (пользователи оото-аых телефонов жители, прожназюискс вблизи телевизионных передатчиков}. t..

I l.:...MII.L il ІІЛЇ. 111~. 11 -;.:- I ^!.: ФрЛЩИН ІІҐ ЕІССЛеДОВаНИ tf> бН0 'л. I! |Є( kll-. n|: фсктов деввстввія мобильных гслефсїНОВ и Их сертификации (СОМОВ 10) гсЙСТ-вует іюд эгидой министерства промышленности II НССЛЄДОЦаННИ\ СТОИМОСТЬ программы оценена в 1 млн. евро 9 год. финансируется нл 5U % лромышленны- ни предприятиями н 50 % из социального фонда. Основными направленнями исследований являются дозиметрий, нсслсдоияння на добровольна* н жнвот-ных.

В Германии Федеральное Мниистсрстйо ло окружающей cpeneh сокранс-нпю природы и радиационной безопасности (ВМ1Г) совместно с Федеральной службой ло радиационной зашите (BfSj при финансировании компаниями оне-риторами- сотовом саязн проводит исследования но следующим направлениям: : > 11! м-.-1 р і і ч биолотческне -.-: .t.-j-ii--!i.-E" і- -їм -\-ч--. in vitro», эпцдем нологн-чеекпе исследования, оленкл ркскоЕі

В Австралии введен налог на использование MPT, собранные средства идут на финансирование исследований неблагоприятны»; эффектов при действии ЭМИ от МРТ. В Австралии начал действовать регистр по учету жолоб населення на состояние -здоровья, при пользовании МРТ-

В США действует программа UEAF RF Research Pnogram; Btomoleculof and subcellular RF bioefTeeis, финансируемая правительством. Также действует программа Cooptrririve. Research and Development Аетйіпієлі - Heajitt Effects of RF Lmissions from Wireless Phones (CRADAy, финансируемая СТІА (CclluJar Telephone Industry Assoeiaiion). ItydHjwoTjKas кээчшкОЬтОЯОЯЧНЖШс эффектов действия ЭМИ РЧ беспроводных телефоноь на здоровье человека. Цель программы: опенка рискаь свяіанкого с использованием мобильных телефонов.

В коде исследований проводимых в Швеции получены результаты, согласно которым ^пользование аналоговых телефонов и течение Id н более лет увеличивает риск развития рака мозга. Исследование риска возникновении невромы при использовании сотовых телефонов также показало увеличение риска у пользователей аналоговых: телефонов.

Подобные. исследования проводятся также в Ипоппи. Южндіі Корее. ФшслянднП. He.lJ-IO про Грам !ЧЬГ исследований, проводимых В Финляндии, является: 1} Изучение влияния ЭМИ РЧ ля память, внимание и ыогпядяо функцию, сдул, равновесие, іиірку.пятииїлиые реакции человека: кардиостимуляторы; 2)

Разр'аботка достоверных биологических маркеров для изучения 'Эффектов ден* ствня ГЭЭДИ РЧ: 3) Изучен не основных реакций клетки нл действие ЭМИ РЧ н вотможного канцерогенною действия; 4) Совершенствовал не дозиметрии н моделирование йоідоЙсінпя ЭМИ РЧ на людей н клеточные культуры- ІІо данным ряда исследователей установлены^ но не всегда подтверждены r других, научных учреждениях. достаточно большой перечень неблагопрнят' ньгх. биологических эффектов при действии ЭМИ.

Лекф Салфорда установил при действии ЭМИ увеличение лроннцаемо-стн нозгоэыя мембран, что приводит if отложению зльбумпнон крови вблизи

НеПрОНОВ И провоцирует ИХ рзпнСС 'СТареННС, ОСОбСННО у МОЛОДЪ]» ЛЮДЄЙ. ВОС' становление функций нейронов до исходного состояния не исключается^ однако исследования, проводимые на протяжении 3 5 летяго но выявили,

По результатам опроса, в котором участвовало бопее \4 тысяч человек -граждан Швеции и Норвегии, нспольэуюшнх сотовые телефоны4 били установлены жолоби НЄВООЛОГНческою Характера: галовлкруженНе, Головная боль, снижение нанят, трудности в коннентрэинн внимания (Mild, 199$, SnrtctslTinih 2001). Исследования Джеральда Ханленла (Warwick University) показали, что нобашльн телефоны могут привести к ухудшению памяти и нарушению ЄНВ у летей-

Многочнслепние исследования подтвердили, что использование сотового телефона действительно Ы0ЖС1 !lm!emujiЬ ГОЛОВНые боли и утомляемость (Prey Л.Н., 1998: Hansson Mild К., 1999: Proecc A.W., ЗООО). Установлена прямая зависимость между дозой ЭМИ от MPT и количеством жалоб (Mild K.b L993; Sandstrom М. ct al., 2№L). В ряде источников указывается на достоверное увеличение головокружений среди пользователей1 сотовых телефонов, что может ",.;. объяснена нагре&СЫ вестибулярногта аппарата (С<Ж R-A-, 2000; LuMon L.M., ЗОЮ).

В Финляндии группа ученых под руководствам Д. Леншчского (2003) продела эксперимент, в котором впервые использовались *ивые клетки, взятые нз кровеносных сосудов моїгїі. Клетки подвергались мнлеИстинщ нгпучения МРТ в течение чаев, Выли отмечены Вноккмнческие ШШИЩИИИ в клетклч. Сам факт влияния на клетки мозга еще не означает, что такое влияние приведет к пагубным последствиям, но вставляет предположить, что негативное влияние мобильных телефонов на человеческий мозг может проявляться в виде ГОЛОВНЫХ " :;:. ;. ^ і l :. . ;і И бессоннН[|Ы.

Алеявдтпость применения в качестве1 тест-оВъеьтп живы* человеческих клеток подтвердила группа учены* ВОД руководством профессора X. Л. Сеіїа-стьянв (Испания* University Compl License). Результаты исследовал ияч проведенного испанскими учеными, лишним рлч подтвердили негативную реакцию человеческого организма на электромагнитное излучение.

Ргеесе A-W. н соавт. (IW9) обнаружили лостоверкос увеличение времени реакции человека при продолжительном действии сигнали сотового телефона, причиной Лін (j может быть как непосредственное влияние ЭМИ ни проводимость нейронов мозга, так н нагрев тканей. Под иодцеНствнем і\іи нремя ре* акции увеличивалось на ".' L СЄЯ.

При длительном воздействии ЭМИ читкой интенсивности наблюдаю гея выраженные изменения в коре головного мозга, тогда как при кратковременном влиянии нарушения биоэлектрической активности кйры головного мозга не ъл-регнетрпрппаны Исследователи исж'Члос небольшие изменения альфа* и тети* ритмов биозлектричеіской активности мозга (Dec* el al, IW7; Тпугоеяу ei aJh 1997; Hnber R. ОгаГ T. еіа]г20і>Ш Borbcly Л.Л. rt в!. 1999). Было зарегистрировано снижение познавательной способности (Koivisto М.. 2000, 2001).

И своих работа* утсазлкннУг на ксВлигоприигное влияние ЭМИ на сердечно-сосудистую систему (Thyroczy. 1997), на эндокринную систему (Dc Scsc.

1999; Wagner Ph 3998) На ВОЗМОЖНОСТЬ jL-dkil-I ЬнЫХ гЄИ. ОЬьія эф^юктов уК93ыпаст Sjiul:-ii;im М с соавторам н (20UU).

IId результатам экспериментов на животных^ а также іш эпндсннологнчс-скнм наблюдениям на состоянием здоровья определенных групп населення, мі -.: :| ift-f 11 lm і iL-ibiiu связанных с применением ^МИ. установлено неблагоприятно*; влияние на і№рвііук> систему^ иммунитет, эндокринную енсіему> отмечается: зморноіропное le тератогенное действие ЭМИ (Думанекий Ю.Д., 397S: Шан-лала М.Г., 1991; Григоріїв Ю.Г.Ь ]99о, ІУУ8). Рядом исследователей высказывается: мнение о возможном канцерогенном эффекте при действии ЭМИ,, про явлчюнгсыси fi p.s ції!: іііі рака мозга п лейкозе (Kfonsietll С, ]9ЙЗ; Ducnd, (993; Savnzl>-. 19*5>-

Опублнкованньїе в последние годы. результаты эпидемиологически* исследований о возможное зависимости возникновения опухоли мозга от ЭМИ МР1 не показали статистически достоверных различии1 между результатами аИІНрІИЯИТДШДНХ И контрольных групп. ОДНЯКО НСль'ЗЛ не учитывать увеличение риска кан]Lepoi'EHcia [ірп использовании аналоговый телефонов (по сравнении с цифровыми). Кроме того, продолжительность большинства исследований не превышала 5 лет, что дало Е(Єдостаточнсі для достоверны* выводов, следовательно! нельзя с полной уверенность^ утверждать, что возникающие вре-иконки изменения под действием ЭМИ не могут вызывать отдаленных последствий. Шведскими учеными установлено увеличение риска развитии рака мозга при использовании аналогового МІТ стандарта NMT (Nordic Mobile Telephone) на ЗО Ні» сравнению с ТОО, кто не использовал такие телефоны, для периода использования МРТ стандарта NMT более 10 лет риск возрастал на 80%.

В настоящее время проводятся многолетние международные исследования под руноьодстном Международного агентства по изучению раковых забо-ле пан hi Fi UARC), в котором изучается 'зависимость возникновения опухолей го-лонЫ И ilk i: Li пСпольюван нем Цифрових СОТОВЫХ ТСЛСфоіЗОВ.

Приведенные эксперименты на животных. но канцерогенному действию ситиных телефонов дали противоречивые результаты. Применение результатов Д&ИЫЫХ НССЛЄЛОВДННЙ для оценки влияния ОМИ от MPT на человека ПОКЙ НС-ВОЗМОЖНО по причине использования биологических объектен с различной устойчивостью К .ТсисГнНлз АН I. а также раших. '.. ин:.-. н режима ООЛуЧ< і ,i:i животных, чаелч> несоответствующих реальной ситуации облучения человека ЭМИ от сотового телефона.

Современное представление о биологическом действии ЭМИ от МРТ не позволяет/ прогнозировать все неблагоприятные последствия, многие лепекты проблемы нс освящены в современной литературе и требуют дополнительных исследований. В свя^н с чтим, согласно рекомендациям ВОЗ целесообразно придерживаться предупредительной политики, т.е. но возможности не злоупотреблять использованием средств сотовой сиячи.

Вторым но темпам прироста источником ЭМИ* при jtom также максимально приближенных к челолску, является компьютерная текинка, Общее количество компьютеров в России превысило 17 млн. Уровень проникновения компьютерной техники в РФ еще її 2002 г. составляющий R.4- на 100 человек, в настоящее время составляет 12-М на 100 человек (Министерство связи РФ).

При оценке влияния условий труда с использованием компьютерной тех-пики на здоровье человека нельзя не учитывать данные, полученные Навакатн-клном (1990) о существенном неблагоприятном влиянии факторов от видеотер-MUHOJtoB на человека.

Рядам исследователей отмечается неблагоприятное влплнне ЭВМ на дея-ге.тьность ССС, что проявляется в патологических изменениях., В ОСНОВНОМ по гипертоническому тину, также upoucxojnnr значительное ухудшение функционального состояния зрительного анынгатора и в целом ЦНС (Гсльтнщева ELA.4 L9S5. 1991). Романовские КМ (397Й) укалывает ил возможность появления пенкосомэтическик расстройств, нарушений сна. дисфункций" ЖКТ, нарушений менструального цикла н также нарушений в деятельности ССС- Установлено -(4 BulHIIHHC НТЛуЧСННЙ ОТ І1Д [ ИЗ. [або'ЮваННИ КОЭГН. ОТМСЧаСТСЯ ПСНКОСОИИЛЛ ЬНОС действие ТЕЇ\1 нв человека ^І-ІгікяьоП el а\„ 1997). І ЕсблвгоНрняткос воздействие на организм беремепиык Меншим нашло подтверждение а роботе Hae&-DL Jr і 1495) Lindbohttt-ML (1995 J также указывает на увеличение риска неблагоприятного результата беременности среян женшнн от ВДТ. Имеется описание ^синдрома сухих гж» у операторов ЭВМ, что превалирует развитие инфекднй тканей глазного яблокам слизистых оболочек щмишиаг

Учеными Великобритании (2СЮЗ] составлен прогноз воздействия ЭМИ от ЛЭП на здоровье населення: риск лепресенн, самоубийств после воздействия сильного ЭМИ увеличивается и три раза; рак кожи - до Ы случаев в год как следстякс ЭМИ-облучения; pair легких - 250*300 случаен u Год; лейкемия у детей — рнек удваивается.

Прстставлянтг ппле.шон интерес рсіультаїи исследований влияния на здоровье человека природник аномалий с эдестромагннтноП составляющей. Кулешовой1 D.Q. с соаьт. (2001) выявлено статистически обоснованное с доверительной вероятностью Р>0,95 воздействие геомагнитны* бурь на здоровье человека. Частота обращении больных для госпиталнзепнн по поводу психических и сердечно-сосудистых заболеваний ви время магнитных бурь возрастает- а 2 раза относительно спокойных периодов. Подобные результаты получены Кл-ноннлн Х.Д. (2003). Известны случаи отказа в работе сложной компьютерной технику ътектросстен' л период высокой солнечной актниносТН-

1.2. ІГеб.ІаіиЛрННТНие | і !^ л |:.- і IHVpj Жі»№ШЄН tpc.tbl и:..м ].:.| ріККЛ нону-ШинОКноМу їлироньїи

Последнее десятилетие в. отечественной гигиенической науке ознаменовалось постепенным перекодом и системе оиенкн неблагоприятного ВЛИЯНИЯ внешней среды на здоровье человека от сравнения фактических уровней факторов в окружакшіей среде с допустимыми к сраниптельнон опенке фактических і! pвфврвПНих ДОА, пт понекл сложивши ЙСЯ швиспмостн состоянии тлоровм от факторов среди к установленню риска. здоровью. ОтечественИдя система qiop-

МПрСЯаННИ nptl-EMUKil WD UCCM МІЕрС її АБЛЯЄТСЯ ВаЖНЫМ ЗВЄНОМ ТІ Системе об^СПС" чєешіі безопасности среды обнгаїшя алл коровья населення, вместе с тем |\и-

ЕЕОЄ ПО урОИІІО ВСЗДЄНстВЕІЄ ОДНОГО фактора 33 КЛКОЙ'ЛНОО ЛСріЕВД .^~- :.- „.її::-!. сочетанное действие целого Егомплсиса факторов. неизученность ВОЗМОЖНЫ* последствий от такого воздействия для пргрпнзчз человека требует применения новик подходов в гигиенической оценке (Авалнанн CJL, I9uGl Беляев E.N., 2000і Боев В.М.Ч 20021 Большаков A.M., 1997; Королев A.A.h 1994; Новиюш СМ., 1998- Оннщенко ГГ.. 20Q2: РйХшашв Ю.А.. ZO02; Csicsaky M.J., 1989, Maniel Л, 1959; MiighiHi А.А., І № Schlatter С. h i994)

С начала освоєння нстолологин оценки риска чвлястея очевнднымч что повил подход не составляет альтернативу существующей системы нормнроЕіа-пня, а является ценным дополнением к ней (Каннельсон Б.А., Привалова 7J.I1, 1996). Важно понимание для чего, т-с. с какой пслвюь н каким образом приводится оценка. рнска і. і. і :ч\ і! -|ч

Система опенки риска здоровью позволяет на. ос ниве имеющиеся данных мониторинга факторов среды н состояния; здарлкьл населення получить не только качественную, но и количествен нуда характеристику влияния среды ибнТаННЯ На ПОПуЛЯЦНОНИОе ІДОрОВЬС ДО ПрОЯВЛеННЯ1 ПйСЛеДСТВНП -ЇТОІЇ» ЕЧЕНя-

НН, чю отличает оценку риска от эпидемиологических методов анализа, дает возможность пригнеш решать результат п выработать на основе зтого управленческие решения по МЕіннміпашіїї неблагоприятных эффектов. Система оценки риска здоровью позволяет оцепить суммарны)! риск здоровью от множества факторов (Кнсс.іеп А. П., 1997). ")га]]и оценки риска незначительно отличаются у разных Научных ШКОЛ ЕЕ могут быть представлен ы в внле следующих логических блоков: ісдснтнфпка-шія опасности, оценка экспозиции, оценга зависимости «доза-эффектчч харак- трЯНґШЛ рнскл (Киселев В.А., Фридман К Зі., 1997; Большаков Л.М. н содвт., IW9; КЩПШООВ БА. її счивт.. 2001J

Задача описання всего многообразия и сложности процессор протекаю- LLiltK Б ОрГЛІНЧМе, мажст быть рСШСНЯ US ОСНОВЄ ф> I L'LilMt'H ILLUHIЫ S ЫКОИочср- ностей, которым подчиняются биологические системы. Учитывая ограннчен-ності. суїнествуюдіня інаніш о механизме пронесена, протекающим 11 оріинмі-не. а также сложность нноихтмті молелен^ применяемых. для описання токсически* зффектай, ичевндни, чта получить тонное н л то же время достаточно простое математическое ныраженнс. которое связывает величину эффекта С \рОВНЄМ И продолжНТСЛЬНЮСТЫП ЕЮ7ЛСНСТПІІЯ (заВНСНМОСТЬ "ДиШ-Ыремя- оффект"}, можно лишь в рамках определен пыл ограничений - как пп механизму, i:lk м логшепердментальным условиям.

Практика применения лієїодологни оденки рнскл показывает, что при

ОЦЄНКС ЗаВИСНМОСТП "доэа-лффсКТ- ИСОбяОДНМЫМ ЯВЛЯеТСЯ Определение ВСЛН- чилы канцерогенного риска н некпнцерогенного индекса {доли референтной концентраннн или дозы) Дополнительными процедурами являются оценки риска по частным Моделям, реализующие алгоритмы, обоснованные эпндемно~ логическими илитокенколого-пнтчекнческнми исследовал нямн.

Результат оценки риски выступает в качестве основы для выработки ущшотлтккях решении по минимизации неблагоприятного иозденствня антропогенных фактород среды на адороььс населения. Сопоставление иедико-зколопіческнх, социальны* и экономических факторов позволяет определись степень приемлемости риска, а также необходимости, и уровень принятия реагирующего рішення, ограничивающего пли запрещающего карактера.

Агентство но токсическим веществам и системному реестру заболевании (ATSDftJ совместно с Аіентствйм по защите окружающей среды США разработало национальный список приоритетных факторов (NPL) и значимые для человека уровни экспозиций (SHfcLs) вредных велдеств окружающей среды в условиях острого, гтодоеттлзго. и хронического воздействия на здоровье людей.

Минимальные уровни рисков (MRLs) НОЗВилнлН установить референтные шы (RfD) м концентрации < И і С." > вешсств. которые с высокой допей вероятности не i.'vi>i -.-і.-1.1,111,111> ркк ией.чд рипінь^ І-,-, к й Д.іл їлирові.я ізодсн \ЗКІ . і к1 li ) ы 11 l.i 11 и не к^і і нерої ев к і.і >: эффекта*' MK] v Fiup;i*:eiihi Im^c/kg/day] MRL.s получены лля острого (L-14 jihcEH. гтодострого (от U до 364 дней) н иронического {^65 лисії и лишни) сроков действия BCEuccTun при пероральном н млцпщнЛняом поступлении б органнім человека. В настоящее ыремя MRU ддя карного введення не получены, т.к. A'I"SDR еше не идентифицировало метод, полдоляши й лля этого маршрута экспозиции. Экспозиции к уровню выше MRL не подразумевает обязательную реализацию вредного эффекта, но требует углубленной гигиенической оценки. Пни могут также быть использованы для определения: зон и групп риска. большинство MRI.i содержит некоторую степень неопределенности ш-ЧИ недостатка точной токсикологической информации относительно человеческого организма, особенно относительно людей с повышенное чувствительностью к тому иди иному нещестау, а также несовершеннолетних^ пожилых и людей с какими-либо отклокенн вин В. ЗДОрииье.

Несомненным ирнорнтегом гигиенической науки наплетен сохранение здоровья населения, снижение уровня заболеваемости, минимизация вредного ним действия факторов среды на человека Реализуемая на террнюрнн Российской Федерации система социально-гигиенического мониторинг? включает в себя изучение состояния, как среды обитания. так н злоповьч населення. Мониторинг качества городской среды с полным охватом селитебной территории и с укччч iil'lw ишчиммя .!ііг|-.іні,чоіп:і.:\ факторов :і совреме л\ уславша ЕННО" енгся к высоко дорогостоящим мероприятия hl и не осуществим El полной мере высокой стоимости необходимых исследовании и отсутствия достаточных средств, как в [федеральном h так и местных бюджетах.

Используя общепринятые эканрмннеские принципы к законы, реализуемые в т.ч. в медининс. требуется получение достоверной оценки среды и злоро- вья нрк минимально необходимых татраіах наш» цели. Необходимо методически корре*тное выделение юн наблюдения» статист ческл достоверно отрл-жаюшнч раїнообраіне усланий khjfhi городского населения {Азсрьяков В.ІГ, 2003; Азаров Л.В.. 2002; Борніук BJL, 2002; Всреіиапні НН, 200,1, Гусарова

Г.Ц., 2W)2: MopOJofl O.IL, 2002; ПогйгтОв А.И., 1№Ь). Решение поставленных вопросов выхолит за рамкн одной научной дисциплины, требуется обобщение далнhi* и привлечение слецналнетоа рлчныч ваучвш направлений. Разрешение рила вопросои возможно только в ендє принятия технически* реглвмогтов на федеральном уровне.

Злоровье населення является приоритетной задачей любого разлитого т-слдлрства, на решение которой должны ншірлаляться основные бюджетные и н \wi їн і, "+L11111 .ц- ресурсы. FI -: "-к 1111 уровень рождаемости И высокий уровень

СМерТНОСТИ НйССЛеННЛ ЙЫВОДНТ ЛроОЛему ЗДОрОНЬЯ К ПРОДОЛ ВГНТІІЛЬПОСТН .=-:I III-! народов России и ранг йбщенадноналыщ^ (ЦІсвненко ЮЛ., IW). Начиная с ІЧВД г. тенденция последних лет к стабилизации показателей здоровья населення страны изменилась, практически все показатели здоровья населения ухуд* 1111 м і-1 v. значительную роаъ в этом играет среда обитания че-но^ека (('іиіищііт ГГ.. 2001).

Г.1ІІЕШ 1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Дія решения постаьпешг.ых задач Сьиш проведена комплексная опенки и знали* лабораторных ЛЭИНЫХ ФГУЗ «Центр гигиены ц ЗПНДСМНОЛОГНИ В Орен бургской вёлпсщ)». центра по ііідромілейрйііогин и мониторингу окружающей среды. вєдомствєеоіі,ік лабораторий, управления здравоохранения г. Оренбурга, .-к'чиОїш-лрїіфїі.-мк «кик учреждений, а также других организаций, имею щих ж-днкооколоппескуто информацию.

2ч 1. Объект обьеч, МИНЦЫ юеншиш, не пол ыуечые средства

Объектом исследования ШВООКЯ факторы урбанизированной среды обитания и показатели здоровья населении Оренбургской области (2250зыс. жителей), проживающего н юнак с различной аЕггропогенной нагрузкой. Зоны наблюдения выбраны в соответствии с «Методическими указаниями по вопросам сбора, обработки И порядка гсредстаылекпя данных об изменениях состояния здоровья насслсЕгия, связанных с iBi-pHjFECHHCM окруялис шей средь»» № 3-S6I-S5. В качеств сравнении использование і, средЕіеобласіние показатели но уровням антропогенной нагрузки и показателям здоровья.

Комплексный ала.1н1 среди обитания населения Оренбургской области включил основные хпвпнш и физические факторы формирования алтроцо-генной нагрузки: химические вещества, загрязняющие воздушную среду, воду водоемов, ншьеьую коду, почву, снеговой покров, ПЕИневыс продукты, а также шум НВЭПроншисицМ излучения.

Отбор проб к анализ. содержания вредных вешеств в атмосферним воздухе проводился а соответствии с ГОСТ L7JL3.01-86 и РД 52.04.1Всн9, непольэо-

ЕИЛНСЬ ЛЗЕГНЫе аккредитованных ЛДООраТОрНЙ. ЦСИТри ПО ІНДрОМеГсорологин II мониторингу окружающей среды, аттестованных веломствепиык лабораторно орОНВШШВНИЙК предприятий. І'ІріїпО'ДО'Гіа оценка ретультатоы исследований iu> всем крулмыи и средним породам* районним центрам Оренбургской области. Для целеН i/iiiL-iiKii уровней загрязнения в . і 11: :і vi 11 к^.-. з также а различных местам пребиванім человека с учетом алгоритма жизнедеятельности проведен углубленный аЕівлнз результатов стационарных и маршрутних нзб/иодсынй. Результати СТаШЕОНарНОГО Наблюдения ВКДЕОЧаЛИ В Себя ЛЯЕЕНЫе С 1995 ПО 2005 ГОДЫ Н ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ ДЛЯ OUCHKH срСЛНСМНОГолетксго СОЛСрЖЭННЯ ПЫЛИ* ЛНОЕССЕЕДа азота, оксида азота, диоксида серы, сероводорода, формальдегида, оксида yiLJtc-рола в атмосферном позлухе селитебных юн. Проведена OLEeiiKa дапЕїьіх. мар* шрутпьіх на&піодеЕіінІ, оценка пропалилась по 16 приоритетным веществам. Для учета профессионалы [он составляющей проведен расчет срелненноголет-нн* ypoiitiefl :іагрязценнн нроЕшводегвснной среды по J6 вещестыи л ОСНОВНЫХ профессиях. Всего в данной работе использованы и проанализированы резулі-таты более 30 тысяч исследований воідуніноЛ среды в L7 населенных пункт* области. В качестве гиЕненическнх нормативов нспользомны ПИК по I'll 2.1.6.133 Б-03 «Предельио-допуетыыс концентрации (ГТДК) зді-рязняіощи* № mecnt в атмосферном вотдухе населенных мест» и ГН 2-2-5-1313-03 «Предельно-допустимые концентрации (ПДК) вредных псіисств в воздухе рабочей -зонт».

ДаПШШПНааО ДЛЯ ОЦЄИКН аЛрОГСННОГОЗагрЯЗНеННЯ бЫЛ Приведен анщ[Н t содержания вредных веществ в акі-у*іулиру»щнї: средах (снеговом покрове н почвар. Отбор проб почвы проводился в суответствни с ГОСТ Т7.4.4.02-S4. Все- П 111 --= - -і 11 : t- -: -1 -. - =-..-.1 = - 420 проб .: за і999-2005 годин опэбраНны* ill придо рожных lanav в сякнтарно-ззсцнтиЫК зонах IIрОМЫШЛСННЫК НрсдсірнятЕІН, 1-е - нах санитаркой охраны водозаборов^ ЖНЛЫК ЗОІІйК, в ТЄПЛННДХ Ее в открытом грунте ССЛЬСКОадичЙСТэснного назначения Оценка степени чагрткення почни проведена по содержанию ккслоторастаптшмыч (медь, нннк, еиіксль, кеілмніЬ i-h:'.!k'H. марганец) н подвижных форм (мсльч uhhk, никель) металлов, а также но содержанию сульфатов. Результаты исследован И F1 EIJ содержание других яс- шеста не ВК.Мючены в отпет иі-іа незначимых концентраций млн отсутствия. .- ч 11 і L -11- г l проводился в соатветстяни с н<Методическинн укаинидми по оценке степени опасности эагря-аиенЕЕЯ ночим mstWHODO! веществами* № J2GG-87L кМетоднческїіКен указаниями по оценке стелскее їагрмпкснли аі мос^рного вочдуяа населенных пункт о металлами поп содержанию л снежком покрове и еючвсм rY? 5L7-4-90.

Еігіее а^Еглпзе загрязшей и п спеіч>вого noKpuEti нсполаюпвлнсь данные ФІ У'І nlkiiip геігиСКІіі II ШИДемнологнн Л <ї\\-\\<~-. :-. .<: ,.,':.., :;; ;.; .::: і: -'!; г.г-, и реэнал на про ей но содержание медич цинка, снлеееід, кцлмич. марганнв, женили, удельной злсктронройодностЕї, сулмрат-нопор. хлорнД'Нонов, гндрокар- :"--- і ; -. ПОНОВ ВШНШН, - Отобрано $4 Пробы, ПрОВЄДЄИО 924 НССНДО- ваиня в есюгисгсгвнч с «Методическими рекоченлаци ям и но оценке СтЄГЕвНИ загр-язашікя атмосферного воедуед населенных пуніаов металлами ею нк. Недержанию ВСЕІЄЖЬсОК ПОКрОПС II ПО^ІВе» № S|7J^J(l Olechkb качества води водоемов - рек Урал и Сакмзра проводилась за период є ]9ТО г. по 2003 ґ. Отбор проб волы проводился в соответствии СтребО-ейнидмн ГОСТ Р 51592-2000. Качсстдо вали оценивалось по приоритетным показателям (21 параметр т 5J исследуемых) ил соответствие требованиям I'M 2.1.5-.ІЛ15-03 Предельно-допустимые концентрации (ПДК) химически* веществ а ьоде водны* объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового НЛДО-польїпваиіЕя. Проанализировано 109J0 проб вилы (22900 еесслєдовнннн? ні ^ контрольных стгкчзоы. в черте е-. Оренбурга. ПровслсЕЕ анализ по всем водоемам области I и 2 категории водоЕтользования. Для опенки илияееня сточных вод проведен лнетлн:і ею соответствующим ПНДФ колнчєстей загрязняющих вс-іисстн а ЕЕромыЕнлелпык стоках, после очистки ни гаролекнх очистных ссору-женпях перед сбросом и надоем. а іакже и выпусках ливневых стоков. Всего проанализировано 112 Еірсб еш 6-В показателей.

Для оценки качества питьевой воды была проведена выкопнроька регула Титов исследования волы веек основных коммунальных ее аедомст BtiHHhl* нодо- проводов 16 гиродин н районных центров Оренбургской области* а также проб ні і ; і 11 р. ні > =.: *;": сені 7 tati Наблюдения г. Оренбурга, отобранных д соответствии С требованиям» ГОСТ Р 51593-2000 за 1991-2004 г.г. Качество ш: и—.и. воды оценивалось по 26 показателям на соответствие требованиям СанПиН 2.1.4.1074-ОЕ «Питьевая вола 1"нгиеннческне требования к качеству иол и цсн-тралнзованкых систем питьевого водоснабжения- Контролі, качества». ГІроана-Л кзнровано 28$0 проб волы {более 6& ТЫСЯЧ нсСлсдоеиник).

Анализ безопасности пнщевык продуктов н продовольственного СЫрья проводился по результатам исследование ФЕ'УЧ «Центр пилены і: знидемноло-пін в Оренбургский области» іа период с 1997 - 2004 г. г. Всего проанализировано 3560 Проб ПО 24 показателям. Оценка приведенj я соответствии С требованиями елннтарно-зпи-демнолопнеекнх. правил ее нормативов СанПиН 2.3.2.|07ft-0t «Гигиенические требования к 0см>пасности ei пншевой ценное і и пищевых продуктов».

Провелсны лабораторные» инструментальные исследования азрононнога fLKcuM воздушной среды помещении жилых и общественные здании ГЕіч;l- > '< измерений^ инструментальные намерения факторов физической природы :. электромагнитное излучение радиочастот н промышленной частоты). Измерения ЭМИ проводились от всех значимых источники» а периоде 1993 г, ни 2005 г. на аттестованном аборудоваїшн, оценка проводилась в соответствии с СвнПиН ІаДЛШ-03, СанПиН 2 I 8/2 2.4 1383-03* ГанПнП 2.1.8/2.2.4.1190-03, МУК 4.3.1676-0J1 MVK 4.3.1167-02. Использована методики измерений ЭММ от МРТ В реальных условиях іксії.:).!мииг Всета правслено более Е6ТЫСЯЧ измерений, вт-н. ЕЗчО измерений от МРТ- Измерений шума проводил неї. я периоде L9B9 г. по 2005 г. в соответствии с утвержденнымн методиками на ш-тктованных средстьал измерения, гигиеническая оценка проводилась ь соответствии с СН 2.2.4/2.1.8.562-96. Измерения уровней шумовой нагрузки проію-лились во всех местах возможного нахождения человека. всего проанализировано более 5600 результатов измерен ни.

Установлены iKciiQ-iKiuiuHHuc лепи перечисленных факторов и суточное поступлении химических веществ в организм человека т разных срел по данным й'ГУЗ «Центр лн-нены и :чшдсм полога и а Оренбургской области» н ре-іуЛьтатіш производственного контроля -in 1995 - 2005 годи. Материалы прО' анализированы с учетом кнтснсквиостн транспортных потоков^ удельной мощности радиопередающих [ї6т>сіітоц на елншшу площади н других показателен, характеризующих антропогенную нагрузку,

На основании полученных результатов рассчитаны комплексные показатели, суммарные уровни загрязнения изучаемых объектов окружающей среды (атмосферный розлук, почва, питьевая вода, ннщеиые продукты). Проведен расчет суммарной лозовой паїрузки но всем приоритетном факторам. Определены территории повьЕшеиїзоЛї риска с учетом комплексной антропогенной нагрузки с определением цслцчиец,[ гигиенического ранга в соответствии с методическими рекомендациями рСовершенсівовалие методической схемы щтс-ннческонэ прогнозирования влиянии комплекса фикторан окружающей среди Edzi здоровье городского населенняъ (Мл Ml РСФСР, 1990) н «Комплексное определение аіітрансітсхнсігсчнсі(\ нагрузки на водные объекты, почву> атмосфер-ныП воздух в раненая селитебного освоения?» Jfe 0L-19/3 7-I7 от 26^02.96. (М., 1996).

Оценка риска приводилась по исканперогеннын -эффектам с учетом Руководства Р 2110. [920-04 {Москва, 2ҐНІ41 Проведен качественный и количественный анализ содержания химических вещеста а н-зучасмых средах. Определена, структура загрязнения лоллютантамн атмосферного .. . ._ .. почвы, снега,

ВОДЫ БОД0ЄМ0Й, ПНТЬСВОЙ ВОДЫ, [ІИШеВЬгХ. Продуктов. Дія уТоЧЛННн факторов экспозиции проводился олрос населеним метолом анкетировал на.

При сценке риска адйронью использовались как отечественные референтные дозы и концентрации химических по.ідіоідііеов, ПК н разработанные референтные (по отечественным нормативам с учетом экспозиции) лозы шума к JSHI

Для оценки риска ідоровио проводился: -расчет катффиниента опасности (NQ} но формулег НО = Intake І RID, где Intake - дли вещества (факторе), RfD - референтна* ляэа: - расчет суммарного показателя (Hazard Index), суммацня осуществлялась только для факторов, воаденствующн* на однії и тс же органы и системы opt-a-ШВШ человека: Hazard Index СЩ) = HQ, + НОг + ... + HQ„ Сбор и анализ информации о поката геля* їлоровья проведен в соответствии с нсПорялким деятельности саннтарно-інпідсмиО'Логнчсскон службы по оценке состояния здоровья населення а евши с иоідейстьнем факторов окружающей среды», утвержденным Ml СССР I6.05.B9. <М.. I9&Q), етМстолическн-ми указаниями по іюгтрооїм сбора, обработки н порядка представления данныч

Об і : : -::.-11 _" :. I -- -s СОСТОЯНИЯ ІЛОрРВЬЯ НВСЄЛЄНИЯ, СВЯЗаННЫК С till ря РНЄННЄЧ окружающей среды» №-3861-85. Проведена оценка дан ныл учреждении эдравоохра-нення, центров Госсанэпиднадзора. управления стистнкн-

Оценка и выработка рскомеїідалий по снижению риски выполнялись в споткстстпип с методическими рекомендациями «Оценка п обоснование при оритетных направлении; снижения территориальных рисков в системе социаль но-гигиенического мониторинга и обеспечение саннтарнЕ]- эпнле-мнологнческого благополучия?* (Москва, Ё996) с учетом приоритетности факторов окружающей среды и экономической эффективности снижения ан тропогенной нагруїкн.

На основании полученных данных были разработаны ППНВВВСПВ н здравоохранительные мероприятия, подготовлены предложения по совернісн-стнованию систем медицинского и саннтарноопидемиолоінческого страхования.

1,1. Статист нее кая пбработк* результатов, нри-|рлмчныг срг.тгіва

Полученные результаты были подвергнуты статистической обработке с определением средней арифметической величины i\Fi. среднее ошибки (щ) 11 греднек&адратнческога отклонения (а) (Мерков A.M.h Поляков JUL, 1974; Schlesselman A.h Г952). Оценка проводилась с использованием корреляшюнного анализа методом Пирсона, проведен множественный регрессионный анализ о использованием компьютерной программы «LPt-lNFO Для выяадення п;іш-стнческн значимы* различий в сравниваемых группах были испил ьмваны лл-раметтлаческин метОЛ (Копнет В.А.Ь 39В2) и ІіеларамеТрНЧескин рангові, і: метод (Siege] S., 1957). Полученные данные считали достоверными при значеннях Р<0.05, Вес расчеты осущестилдлпсь с использованием персональны): [ВМ-совместимых компьютеров нлреи-раымныу спелых [;xccL Access.

В ТЄЧЄННС ДССГО ПСрИОДО. НВбЛЕОЛННЛ форМИроВЗДИСІ. -ЭЛекгГронлые О0.1Ы данныхч что позволило корректно в ппсяедутопи?м осуществлять ихстатнетнче-скую обработку. Дли статистической обработки также применялась программа «RPI-INFO, Version 6й разработанная Центром контроля и профилактики заболеваний (СГХ?) при поддержке Всемирной организации здравоохранения \ WHO} для использовании в медниннскнх исследования*. программа рекомен' дована к использованию Министерством здравоохранения РФ. Для опредсле-кня количественного влияния конкретных факторов на параметры здоровья нс-пользовалась программа «МногофакторниП анализ. Версия' 2.0», разработанная НПВЛ ^ЛнанаИг Владимир).

Похожие диссертации на Гигиеническая оценка риска комплекса антропогенных факторов физической и химической природы для здоровья населения