Содержание к диссертации
Стр.
Введение 5
ГЛАВА I. Аналитический обзор литературы 9
Этиология, патогенез, саногенез и основные клинические проявления остеохондроза позвоночника 9
Лечебно-восстановительные мероприятия при остеохондрозе
позвоночника и обоснование их применения 17
1.2.1. Биомеханическое обоснование применения при остеохондрозе
позвоночника 20
Инволютивные процессы в организме человека и их взаимосвязь с физической активностью 22
Основные положения оздоровительной физической культуры и особенности использования физических упражнений в разных возрастных группах с целью оздоровления 29
ГЛАВА П. Задачи исследования. Методы исследования. Организация и
характеристика исследуемого контингента 35
Задачи исследования
Методы исследования 35
Соматоскопическое и антропометрическое исследование 36
Определение оптимальной массы тела 36
Динамометрия 36
Динамометрия мышц спины 36
Гониометрия 37
Тестирование уровня физической подготовленности 37
Тестирование силовой выносливости мышц 38
Тестирование устойчивости тела 39
Велоэргометрия 39
Пульсометрия 40
Математическая статистика 40
Организация исследования 41
Общая характеристика контингента 41
ГЛАВА III. Содержание, формы и методы оздоровительной физической культуры
для инвалидов разных возрастов, страдающих остеохондрозом позвоночника 44
Программа построения курса ОФК 44
Методологические особенности использования средств оздоровительной физической культуры 49
Методика оздоровительной физической культуры на вводном (адаптационном) этапе 52
Методы и средства специальной направленности на вводном этапе 53
Методы и средства общего воздействия на вводном этапе 57
3.4. Методика оздоровительной физической культуры на основном
(тренировочном) этапе 59
Методика занятий в 1-ой половине основного этапа 61
Методика занятий во второй половине основного (тренировочного) этапа 64
Организационно-методическая модель ОФК на заключительном (поддерживающем) этапе 71
Методы контроля и самоконтроля в процессе занятий средствами
ОФК 76
Оперативно-текущий контроль 76
Этапный контроль 76
Самоконтроль 77
ГЛАВА IV. Педагогическая апробация методики и результаты ее использования.78
Результаты соматоскопии и антропометрии 78
Динамика весовых показателей 80
Результаты кистевой динамометрии 80
Динамика показателей силы мышц спины под воздействием оздоровительных тренировок 84
Результаты гониометрии 85
Результаты тестовых упражнений 87
Результаты тестирования силовой выносливости мышц тазового пояса и нижних конечностей 87
Результаты тестирования функционального состояния мышечного
корсета 88
4,6.2. Результаты тестирования устойчивости тела (поддержания
равновесия) 90
Результаты велоэргометрии 91
Результаты пульсометрии 94
ВЫВОДЫ 95
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 98
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 101
ПРИЛОЖЕНИЯ 119
Введение к работе
Актуальность исследования. Остеохондроз позвоночника, являясь наиболее распространенным заболеванием, поражает все возрастные группы населения [76, 75, 56, 200].
Несмотря на достижения в области нейрохирургии остеохондроза, в Российской Федерации до 90 % больных лечатся консервативно [71].
По наблюдениям В.Я. Фищенко с соавт. [164], отсутствие эффективности лечебных воздействий и должных мер профилактики приводят к тому, что через 5-6 лет от начала заболевания до 60% больных остеохондрозом, признаются инвалидами II и III группы.
Комментируя неудовлетворительные результаты профилактики и лечения больных остеохондрозом позвоночника, М.М. Косичкин [90] приводит данные по Российской Федерации, из которых следует, что за 1995 г. впервые признано инвалидами вследствие остеохондроза позвоночника 136,8 тыс. человек. По данным автора, всего инвалидов с поражением периферической нервной системы насчитывается 1,5 млн. человек.
Анализ состояния инвалидности и оценка демографической ситуации последнего десятилетия [44, 46, 147] показывает, что складывающаяся тенденция к общему старению населения означает накопление в обществе контингента лиц средней и старшей возрастных групп.
Материалы изучения состояния здоровья взрослого населения свидетельствуют о том, что уровень его неуклонно снижается и определяется ростом патологии сердечно-сосудистой и нервной системы [69, 127].
Подобную тенденцию роста заболеваемости взрослого население отмечают исследователи большинства стран [198, 208, 211], связывая ее со снижением общей двигательной активности людей, ухудшением экологической обстановки и качества питания, ростом частоты стрессовых ситуаций.
По утверждениям Andrews К. [186], в современном высокоразвитом обществе у любого лица, достигшего рубежа 60-летия, наличие патологии основных систем жизнеобеспечения, «скорее правило, чем исключение».
Современные представления о механизмах воздействия физических упражнений на процессы компенсации функциональных расстройств позволяют рассматривать последние как важный фактор физической реабилитации больных и инвалидов остеохондрозом позвоночника [115, 56, 25].
Существующие методики использования средств оздоровительной
физической культуры для профилактики и реабилитации остеохондроза [8, 2, 49 и
др.] не учитывают функциональные и возрастные особенности, формирующиеся
у инвалидов под продолжительным влиянием остеохондроза и поэтому мало
приемлемы для этого контингента. Это положение подтверждают наблюдения ряда
исследователей [61, 105], свидетельствующие о том, что только 2% инвалидов с
остеохондрозом регулярно занимаются оздоровительной физической
культурой. По данным П. А. Виноградова [29], из числа самостоятельно
занимающихся оздоровительной физической культурой, только 56%
используют рекомендации лечебно-профилактических учреждений, а остальные пользуются советами популярной литературы или средствами «народной медицины».
Изложенное выше позволяет считать, что разработка методики оздоровительной физической культуры для инвалидов среднего и старшего возраста, страдающих остеохондрозом позвоночника, является актуальным исследованием.
Гипотеза. Мы исходим из того, что длительное течение остеохондроза позвоночника у лиц среднего и старшего возраста обуславливает гипокинезию и способствует прогрессированию обменно-дистрофических и инволюционных процессов.
Предполагается, что разработка методики восстановления
функциональных возможностей позвоночника и повышения общей двигательной активности средствами оздоровительной физической культуры позволит решать задачи профилактики прогрессирования остеохондроза и улучшения физического состояния этого контингента инвалидов.
Целью исследования является разработка эффективной методики
оздоровительной физической культуры инвалидов с последствиями остеохондроза позвоночника.
Научная новизна. Определены морфо-функциональные показатели опорно-двигательного аппарата и ряда других систем организма инвалидов с последствиями остеохондроза позвоночника.
Разработана организационно-методическая модель применения средств оздоровительной физической культуры и определены ее виды, формы, объем и направленность.
Определены задачи и методика оздоровительной физической культуры на каждом из этапов.
Показана текущая и этапная динамика изменений в системах организма инвалида под влиянием средств лечебной и оздоровительной физической культуры.
Практическая значимость. Разработана и научно обоснована комплексная программа оздоровительной физической культуры инвалидов с последствиями остеохондроза позвоночника. Результаты исследований по теме диссертации внедрены в практическую деятельность Центра социального обеспечения инвалидов.
Полученные в ходе исследования объективные результаты положительного воздействия средств физической культуры на организм инвалидов, позволяют рекомендовать разработанную методику для широкого использования в сети лечебно-профилактических и реабилитационных учреждений и др.
Объектом исследования является процесс восстановления функционального состояния организма инвалидов и повышение их двигательной активности
Предметом исследования является методика оздоровительной физической культуры для инвалидов, страдающих остеохондрозом позвоночника, а также динамика изменений их физического состояния.
Основные положения, выносимые на защиту:
Длительное течение остеохондроза позвоночника у инвалидов наряду с инволютивными изменениями в органах и системах резко снижает их двигательные возможности и состояние здоровья. Это обуславливает необходимость широкого применения средств физической культуры.
Организационно-методическая модель годичного цикла оздоровительной
физической культуры предусматривает выделение трех этапов тренировочных воздействий: вводный - продолжительностью до 2,5-3 месяцев, основной - шесть месяцев и заключительный - до 2-3 месяцев.
3. Методика оздоровительной физической культуры, направленная на улучшение состояния здоровья, функциональных систем организма, физической работоспособности и социально-бытовой адаптации, включающей средства специального и общего воздействия.