Введение к работе
Актуальность темы исследования. На современном этапе реформирования системы здравоохранения в России поиск адекватных методов управления данным сектором является крайне актуальной и, как подтверждает практика, не простой проблемой.
Успешное функционирование системы здравоохранения на федеральном и региональном уровнях, управление санаторно-курортной деятельностью в условиях складывающихся рыночных отношений (маркетинга, рынка страховых компаний, рынка медицинских услуг, спроса и предложения, свободного выбора врача, зависимости оплаты медицинского труда от объема и качества и пр.) требуют разработки обоснованных мероприятий по укреплению рыночных позиций санаторно-курортных организаций, совершенствования форм и методов активного маркетинга, использования принципиально новых форм и методов управления. Выработка и принятие управленческих решений начинают в большей степени опираться на методы, в определенной степени формализованные, экономическая адекватность которых обусловлена определенными законами развития общества и закономерностями функционирования конкретных социально-экономических образований.
Все это вскрывает множество нерешенных проблем и предопределяет широкое поле для глубоких научных исследований в области управления социально-экономическими системами, в частности, системами здравоохранения, в которой отношения врача и пациента наряду с прочими классическими характеристиками в условиях перехода к рынку медицинских услуг приобретают специфическую, так называемую маркетинговую сущность.
В обозначенном направлении научных исследований находят междисциплинарное совмещение такие направления, как социология и организация здравоохранения, экономика и маркетинг медицинских услуг, логистика, математическое и имитационное моделирование.
Все вышеизложенное определяет высокую актуальность темы диссертационного исследования, так как решение основных задач, обеспечивающих рационализацию и эффективность функционирования санаторно-курортной сферы, настоятельно требует совершенствования организационно-экономических и рыночных инструментов в управлении СКК.
В современных условиях функционирования данной отрасли услуг обусловленных такими факторами, как: приватизация и разгосударствление в санаторно-курортной сфере; необходимость достижения соответствия между объемом предложения санаторно-оздоровительных услуг и уровнем спроса населения; усиление конкуренции на данном рынке и др., - необходимо исследование факторов повышения конкурентоспособности санаторно-курортных организаций; повышения качества и привлекательности их услуг; создание гибкой системы ценообразования, учитывающей сезонность спроса и его эластичность; повышения экономического потенциала СКК, обеспечивающего инвестиционную привлекательность отрасли и ее высокий рейтинг.
Теоретические положения диссертации основаны н ищем развитии результатов исследований зарубежных и отечественных
специалистов в области государственного регулирования экономики, макроэкономики и региональной экономики, маркетинга, менеджмента, экономической статистики и экономического анализа, теории принятия управленческих решений.
Научное обоснование принципов отношений в здравоохранении, адекватных современным реалиям развития общества, разработка специфических форм и методов регулирования таких отношений даны в трудах Г.Жаркович; О.П.Щепина, В.Б.Филатова, Я.Д.Погорелова и др. В этом смысле крайне актуальны исследования экономических сущностей современной системы здравоохранения (В.З.Кучеренко, Е.Б. (Галкин), что в определенной степени связано с обеспечением качества медицинской помощи (Линденбратсн А.Л.).
Вопросы функционирования системы здравоохранения на федеральном и региональном уровнях, управления лечебно - профилактическими учреждениями в условиях складывающихся рыночных отношений (маркетинга, рынка медицинских услуг, спроса и предложения, и пр.), эффективного использования принципиально новых форм и методов управления, адекватных сути рыночных социально-экономических структур, исследуются в работах ААЛебедева, Ю.П. Лисицына; И.В. Полякова; А.В. Решетникова.
Сегодня однозначно можно констатировать, что изменение на рубеже веков типа и сущности системы отечественного здравоохранения идет по пути либерализации. В решении этих проблем крайне актуальны исследования структурных перемен и их медико-экономических тенденций в здравоохранении (В.К.Овчаров, В.О. Щепин.).
Следует подчеркнуть, что смещение акцентов в системе здравоохранения с государственного уровня на региональный (Филатов В.Б., 1999), своеобразный "парад суверенитетов" в обосновании конкретного приема управления, а тем более -в принятии и реальном осуществлении конкретного управленческого решения и необходимость предвидения его последствий, выводит на первое место научные методы, оперирующие строгими формализованными критериями доказательств, снижая степень, а порою исключая двусмысленность толкований.
В становление и развитие рыночной теории и практики отечественной экономики туризма и санаторно-курортной деятельности большой вклад внесли АХ. Абуков, В.И. Изнар, М.А Ананьев, Е.С. Бирюков, Л.В. Криворучко, ИА Куянцев, АД. Чуцновский и др.
Однако, не решены еще многие проблемы, связанные с совершенствованием управления санаторно-курортным комплексом, и, в частности, управлением качеством услуг, конкурентоспособностью, факторами спроса и предложения на рынке санаторно-оздоровительиых услуг.
Цель и задачи исследования. Целью диссертационного исследования является
совершенствование механизма управления факторами обеспечения
конкурентоспособности организаций санаторно-курортных комплексов в современных условиях.
Достижению поставленной цели способствовало решение следующих задач: - исследование существующих в зарубежной и отечественной науке теоретических положении и подходов к классификации и направлениям государственного регулирования рыночной экономики страны; -исследование специфики современного российского рынка рекреационных услуг; -исследование факторов повышения конкурентоспособности санаторно-курортных организаций региона;
-совершенствование методов анализа и обоснования маркетинговой политики на региональном рынке санаторно-оздоровительных услуг;
-анализ привлекательности и оценка маркетинговой деятельности санаториев Краснодарского края и Кавминвод;
-разработка стратегии развития регионального рынка санаторно-оздоровительных услуг.
Предмет и объект исследования. Предметом исследования явились экономические отношения, возникающие в процессе производства и реализации санаторно-оздоровительных услуг санаторно курортными организациями региона. Объект исследования - санаторно-курортные организации регионального санаторно-курортного комплекса Краснодарского края и Кавминвод, функционирующие в условиях современного конкурентного рынка рекреационных услуг. Теоретическая база исследования. Методологической и теоретической основой диссертации стали фундаментальные концепции и гипотезы, обоснованные и представленные в трудах отечественных и зарубежных ученых по экономической теории, макро - и микроэкономике, регионоведению, управлению организацией и государственному регулированию различных сфер экономики, в том числе, сферы здравоохранения и, в частности, санаторно-курортной сферы. В ходе исследования использованы законы Российской Федерации, Ставропольского и Краснодарского края, Постановления Правительства и Указы Президента РФ, Госкомстата России и краевых комитов Краснодарского и Ставропольского края, Счетной палаты РФ, инструктивные, методические и внутрисистемные документы.
Работа выполнена в соответствии с паспортом специальности 08.00.05-Экономика и управление народным хозяйством: экономика, организация и управление предприятиями, отраслями и комплексами (сфера услуг); п. 15.103 «Совершенствование организации управления в сфере услуг в условиях рынка» и п. 15.115 «Обеспечение конкурентоспособности предприятий сферы услуг». Методы исследования. Диссертационное исследование базируется на фундаментальных принципах экономической теории. В качестве конкретных методов исследования использовались методы расчетно-аналитический; сравнительного анализа; группировки; математической статистики, в том числе -экспертных оценок; экономико-математического моделирования, методы маркетинговых исследований и др.
Научная новизна диссертационного исследования заключается в комплексном подходе к разработке принципов построения организационно-экономического механизма обеспечения конкурентоспособности курортного региона. Конкретное приращение научного знания характеризуется следующими положениями:
- разработана логическая социально-эколого-экономическая модель курортного региона, отражающая основные блоки первичных факторов, влияющих на конкурентоспособность санаторно- курортной зоны, а также взаимосвязи между объектом обслуживания - курортником, спросом и предложением санаторно-оздоровительных услуг в регионе;
- уточнена методика оценки привлекательности курортного региона, базирующаяся на определении показателей фактической и необходимой для курортника привлекательности, позволяющая разработать обоснованный комплекс мероприятий и стратегических направлений развития санаторно-курортного комплекса региона;
-предложена уточненная методика оценки объемов спроса и предложения с учетом влияния как ценовых, так и неценовых факторов, позволяющая смоделировать равновесное состояние рынка санаторно-оздоровительных услуг при данных объемах дохода и затрат в сочетании с прогнозируемыми значениями ресурсоемкое , фондоотдачи и рентабельности предприятий курортной сферы;
- дана оценка фактической и необходимой для курортника привлекательности, а также конкурентоспособности СКК Краснодарского края и курорта «Анапа», позволяющая разработать комплекс организационно-экономических мероприятий, обеспечивающих стабильное развитие отрасли;
- дана оценка маркетинговых решений СКК Кавказских Минеральных вод в соответствии с предложенной методикой оценки показателей загрузки санаториев, цены одного дня и величины дохода, позволяющая оптимизировать спрос и предложение курортных услуг, разработать ценовую политику и стратегию развития комплекса на ближайшую перспективу;
-разработаны основные направления совершенствования маркетинговой деятельности и развития регионального рынка санаторно-оздоровительных услуг на Кавминводах и в Краснодарском крае.
Практическая значимость полученных результатов исследования состоит:
-в разработке комплекса рекомендаций по совершенствованию организационно экономического механизма управления факторами обеспечения
конкурентоспособности курортной деятельности регионов;
-в применении разработанных методик и моделей Управлением курортов и Администрацией КМВ, а также управлением экономики и прогнозирования города-курорта «Анапа» к разработке управленческих мероприятий и обоснованию целевых программ развития Кавминвод и СКК «Анапа» до 2010 года.
- в использовании результатов исследования и разработанных методик в вузовской практике при чтении таких дисциплин как «Государственное регулирование экономики», «Экономическая теория», «Маркетинговые , исследования», «Экономический анализ сферы услуг» и др.
Апробация и внедрение результатов исследования
Работа выполнялась на кафедре экономики и управления Кисловодского института экономики и права в рамках научной проблемы: «Разработка математических методов и информационных технологий для решения экономических проблем современного общества». Результаты исследования и основные его положения докладывались и получили положительную оценку на научных региональных семинарах «Методология системных исследований в гуманитарных отраслях науки» (г. Кисловодск, 5-7 июня 2002г., 15-17 октября 2002г., февраль 2003г., октябрь 2003 г., февраль 2004 г.; г.г.Сочи, Анапа, 25-30 марта 2002 г.). Результаты исследований обсуждались также на совместном заседании кафедр экономики и управления, финансов, бухгалтерского учета и аудита, математики и информатики Кисловодского института экономики и права (февраль, июнь 2002 г., июнь, октябрь 2003 г.).
Результаты исследования апробированы, внедрены и используются в хозяйственной и маркетинговой практике курортных комплексов Краснодарского края и КМВ при разработке стратегии развития курортного региона, что подтверждается справками о внедрении.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ общим объемом 3,8 печатных листа.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы и приложений, что определяется логикой исследования и отражает поставленные цели и задачи.
Во введении обоснована актуальность темы, определены цели и задачи исследования, его научная новизна и практическая значимость. В первой главе «Теоретические и методологические проблемы рыночной конкуренции региональных СКК в современных российских условиях» исследована специфика современного российского рынка рекреационных услуг. Исследованы факторы повышения конкурентоспособности санаторно-курортных организаций региона. Построена факторная модель курортного региона, определяющая основные взаимосвязи между объектом обслуживания — курортником, спросом и предложением санаторно-оздоровительных услуг Во второй главе «Методы анализа и обоснования маркетинговой политики на региональном рынке санаторно-оздоровительных услуг» предложена методика оценки привлекательности курортного региона, построения функции спроса и предложения санаторно-оздоровительных услуг при различных условиях тактических решений с учетом как ценовых, так и неценовых факторов. Предложена методика обоснования маркетинговых решений санаторно-оздоровительных услуг.
Краснодарского края и Кавминвод за 1998-2002 г.г. Построена модель, определяющая функцию спроса и предложения и оптимизирующая такие показатели, как: цена путевки, загрузка санаториев и объем санаторно-курортных услуг Основное научные положения, результаты и выводы.
В настоящее время перед санаторно-курортными комплексами курортных городов Черноморского побережья, Северного Кавказа, санаториями и курортами других регионов России стоят задачи сохранить, приумножить и рационально использовать свой рекреационный потенциал в условиях нехватки финансовых средств, дезинтеграции и ослабления централизованного управления санаторно-курортной отраслью страны, нарушения прежних надежных связей по поставкам ресурсов и продуктов, нехватки квалифицированных медицинских кадров и др. Радикальное решение этих проблем может быть найдено на основе учета особенностей современного этапа развития рынка рекреационных услуг в конкретных условиях каждого региона.
К настоящему времени в стране не завершено формирование системы управления сферой санаторно-оздоровительных услуг в новых условиях. Не завершен также процесс установления в этой сфере форм собственности санаторно-курортных предприятий и организаций. Продолжают функционировать формы государственных ведомственных, профсоюзных и муниципальных здравниц. Наряду с этим растет число и расширяются масштабы деятельности санаторно-курортных организаций частных и коллективных форм собственности, принадлежащих крупным корпорациям, компаниям и банкам. Число таких организаций, по некоторым оценкам, составляет уже более 80%. Их деятельность слабо координируется как на государственном уровне, так и на уровне регионов и местных (муниципальных) органов власти.
Вместе с тем экономика санаторно-курортного комплекса региона все более определенно начинает регулироваться законами рынка и определяться их стратегией и тактикой как на мировом рынке, так и на формирующихся отечественных национальном и региональных рынках санаторно-оздоровительных услуг.
Большинство исследователей современных процессов в санаторно-курортной сфере нашей страны отстаивает такую точку зрения, что формирование российского рынка санаторно-оздоровительных услуг должно сопровождаться регулированием этого процесса со стороны государства. Мы считаем, прежде всего, что без такого регулирования и без государственной поддержки развития курортного дела в принципе невозможно соблюдение социальных критериев развития этой важнейшей для страны отрасли социальной сферы народного хозяйства. Весь вопрос в том, как, в каких формах и с помощью каких рычагов осуществлять такое регулирование.
Специфика условий функционирования и развития современных рынков санаторно-оздоровительных услуг в нашей стране сводится к следующим основным пунктам:
- не закончен процесс становления организационно-правовых форм деятельности в санаторно-курортной сфере;
- не сформировалась система государственного регулирования процессов развития и функционирования санаторно-курортной деятельности как в масштабах страны, так и на уровне регионов и муниципальных образований;
В этих условиях для повышения экономической эффективности санаторно-курортных комплексов необходимо более полно использовать рекреационные ресурсы каждого региона, а каждая санаторно-курортная организация должна мобилизовать все доступные ей резервы для повышения своей конкурентоспособности на региональном рынке санаторно Конкурентоспособность — это свойство объекта, имеющего
определенную долю соответствующего релевантного рынка, которое характеризует степень соответствия технико-функциональных, экономических, организационных и других характеристик объекта требованиям потребителей, определяет долю рынка, принадлежащую данному объекту, и препятствует перераспределению этого рынка в пользу других объектов. Конкурентоспособность определяется не просто отличными характеристиками товара (услуги), а также его привлекательностью для клиента, который ориентирован на покупку (приобретение) и за которым остается в любом случае последнее слово.
Известно, что уровень жизни населения и потребность удовлетворения человека в приобретении необходимых материальных и духовных благ определяет спрос на эти блага, который можно характеризовать, как «спрос номинальный», т.е. спрос на желаемое приобретение минимально необходимых благ, и «спрос реальный», определяемый возможностями человека, его реальным доходом. Если оценивать эти показатели спроса в применении к отрасли здравоохранения и, в частности, к санаторно-курортной сфере услуг, то можно сказать следующее: чтобы приблизить «спрос реальный» к «спросу номинальному», необходимо, чтобы прирост цен на эти услуги был значительно меньше прироста совокупного дохода человека и меньше прироста стоимости других статей его расходов; увеличение доли расходов человека на приобретение как медицинских, так и санаторно-курортных услуг, приведет к увеличению прибыли и рентабельности отраслей, производящих эти услуги, их экономическому развитию, повышению устойчивости их функционирования и инвестиционной привлекательности, а также к увеличению доходной части регионального и федерального бюджетов за счет увеличения налоговых платежей, что, в свою очередь, позволит расширить объем инвестиций как в эти, так и в другие, отрасли. В конечном итоге такие меры приведут к решению основных задач социально-ориентированной экономики страны.