Введение к работе
Актуальность проблемы. Несмотря на непрерывное совершенствование и углуб ление наших знаний о частных и тонких механизмах человеческого организма здоровье и в болезни, не устаревают и продолжают привлекать якобы примитивные і простые "теории", сложившиеся в недрах древних человеческих культур. Из эти: "альтернативных", по определению ВОЗ, направлений медицины особенно привле кает китайская - по наибольшей теоретической и практической разработанности Притягательными являются попытки целостно взглянуть на человека в окружающеі среде, на функциональные системы органов и ткакей, на динамичность их отношении Важными являются и построенные на большой наблюдательности диапюстическиї приемы. Приемы, учитьюающие видимые глазом и поддающиеся ощупыванию внеш ние телесные нзменения.кажутся доступными. Методы лечения акупунктурой, физи ческими воздействиями на разработанные точки тела также подкупают внешнеі простотой. Это имеет большую ценность в эпоху массовых психосоматически: заболеваний, обменных нарушений в организующих системах организма, массовьг аллергических реакций на фармакотерапию и других побочных эффектов. Это имее также большую ценность в экономии средств и времени на обследование и лечени (дороговизна и длительность того и другого). Многочисленные научные работы нашей стране и за рубежом подтверждают эффективность применения акупунктурі в различных медицинских направлениях (б Международных конгрессов за 7 лет, Всесоюзных конференций). Но наряду с этим, древняя акупунктура выросла в прел ставленнях итермннахархаичных,давно забытых, естественныхпосвоемупроисхож дению и далеких от нас этой естественностью, природностью, цельностью, необыч ностью классификационных принципов и вниманием к циклическим изменениям природе. Постижение этих «восточных» принципов требует определенной внутреи ней перестройки, освоения иного мировоззрения.аследовательно, не малого времеш
В таком аспекте, казалось бы, знакомый клинический материал требует новог осмысления: не нозологического, а синдромального, даже когда речь идет об "этис логии". Диагностические приемы китайской медицины, обращенные к "малы симптомам"в ощущениях больных, на поверхности тела, к изменениям пульсаци сосудов, нерезким изменениям функции разных органов и систем вынуждают еврс пейского врача с различным успехом долго повышать свою наблюдательность, пер( проверяя ее более привычными инструментальными исследованиями. Особые труї ности представляет чрезвычайно дифференцированная пульсовая диагностика, сто; важная даже для выявления различных синдромов и выбора методов лечения, I наконец, само укалывание достаточно многообразно по своему исполнению, чі такжетребует длительного совершенствования. Попытки использования в диагност ке и лечении электроаппаратуры по сути создали новые самостоятельные направлені и достаточно дорога, например, методика по Фолю. Однако в рамках акупунктурной теории и практики содержатся анатомо -физиолі
-ические представленій, сопоставимые с идеями об отраженных феноменах Захарь-ша-Геда, с соматической организацией нервной системы (Пенфильд и др.), с эмбри->генезомтканейчеловека(ЧжанИнцин,1988г.,Н.У.Ахмеров, 1991г.),сголографичес-ащ принципом отражения целого в части(К.Прибрам,1975г.). Все упомяігутое -представление об отражении как бы всего организма на отдельных его участках юкровных тканей. При этом отражается именно патологическая информация, (исфункция.Традиционная китайская медицина указывает на использование в диаг-юстических целях точек и зон ушной раковины, языка, точек Му, Шу - спины. 'Проекцнонно'' рассматривались даже точки исследования пульса (Nguen Van Nghi, 993г.), точки конечностей (Н.У.Ахмеров, 1991г.). Важные нейрофизиологические беснования репрезагапшпости ряда точек, эсн, особашо ушных, были получены в работах І.Ножье (1969г.), Е.С.Вельховера (1972г.),В.И.Квиришвили(1972г.), ,.А.Дуршіяна(1983г.),С.Во55у(1984),Ю.Д.ИгнатоваЛ.Т.ІСачана, Ю.В.Васіиьева(1990г.). і-едется активный поиск таких информативных зон на теле человека: радужная іболочка глаза, наружный нос, полость носа, слизистая полости рта, кисть, стопа. Это іткрьшает новые диагностические и лечебные возможности, особешшо в борьбе с юлевыми синдромами. По-прежнему затруднена диагностика функциональных ка-шьных систем организма, большие трудности представляют случаи сочетапных юражений, не ясна соотнесенность нозологических единиц и синдромоз европейс-:ой медицины с синдромами китайской, не ясны теоретические обоснования неко-орых ортодоксальных концепций китайской медицины и возможности их использования в невролопіческой практике.
Цели. Изучить закономерности распределения зон изменения чустзительности юкровных тканей (в том числе кожи) при наличии патологии.в частности - перифг-ііиескогоотделакервіюйсистемьі;назтойссноверазработатьсіпщромолопйо,снстему іиапюстики болезненных состояний и новый эффективный метод лечения.
Задачи: 1. Выявление зон пшералгезші в семи регионах поверхности тела человека: юружный слуховой проход, скальп, іфай орбиты, задняя поверхность спины, передач поверхность туловища, кисть, стопа. Их динамика в патологическом процессе. 2. Систематизация мнкрозон - гнпералгезни и изучение особенностей их возникно-іения и регресса.
3. Разработка сшвдроматологии заболеваний периферической нервной системы с четом взаимосвязи с висцеральными системами.
4.Сопоставлешіе расположения зон гнпералгезни, выделенных синдромоз с современными представлениями отражения патологии в покровах тела.а также с учением ) каналах тела китайской традиционной медицины.
5. Предложить новый метод лечения заболеваний периферической нерзной системы, іспользуя обнаруженные рефлексогенные зоны.
Научная новизна. Впервые предложена оригинальная разветвленная топографо синдромолргическаз диагностическая система. Сна включает исследование извесі ных ранее и неизвестных еще в науке поверхностей тела для выявления рефлексоген ига зон гипералгезии. По - новому проведена оценка состояний такой сложної системы, как канал трех обогревателей. Впервые клинически описаны синдромі сочетанных поражений разных каналов (двух, трех) у одного больного. Впервы проанализирован факт латерализации гипералгезии.
Практическая значимость. Разработан алгоритм диагностических приемов да определения наиболее разбалансированкых фунциональных систем организма ; больных с заболеваниями нервной системы. Предложена новая методика рефлексоте рапии этих больных в соответствии с диагносцированными синдромами. Повышен; эффективность лечения больных с заболеваниями периферической нервной системы
Основные положения, выносимые на защиту. Диагностическая значимості предлагаемой системы тестов по выявлению рефлексогенных пшералгических зон і температурных циркадных биоритмов для уточнения соматоневрологических деталеі патогенеза заболеваний периферической нервной системы. Новые представления ( пространственном расположении возможных птералгаческих зон и о традиционные акупушегурных меридиональных связях разных частей тела. Новые выделенные пар ные синдромы сочетанного поражения (дисфункции) органов и каналов у неврологических больных. Комплекс минимальных лечебных воздействий на зоны кисти і стопы с учетом ассиметрии распределения зон и использования разных методої воздействия.
Апробация работы. Основные положения в виде научного доклада доложены и обсузадены, опубликованы в материалах шестой Всесоюзной конференции по рефлексотерапии и традиционной медицине в Ленинграде в 1990 году, II Всемирного Конгресса по научной акупунктуре и прижиганию в Париже в 1990 году, VI Всемирного Конгресса по научной акупунктуре в Стамбуле в 1994 году, I Конгресса Европейской Ассоциации по акупунктуре в Кишиневе в 1994 году и на заседаниях секции рефлексотерапии Башкортостана 1985,1989 и 1991 годах. По материалам научного доклада опубликовано 5 научных работ, из них 3 - за рубежом. В 1993 году издана монография, в которой изложены все положения научного доклада. Имеется 2 авторских свидетельства на изобретения.
Внедрение. Методика диагностики и лечения внедрена в практическую работу здравоохранения в поликлинике №1 г. Уфы (гл. врач Салихова Э.Ш.), Республиканской клинической больнице им. Куватова (гл.врач Сайтов М.Ш.), в педагогический процесс на кафедре рефлексотерапии Санкт - Петербургской медицинской академии последипломного образования и на кафедре неврологии и нейрохирургии Санкт -
Петербургского медицинского университета им. акад. И.П.Павлова.
Структура и объем работы. Монографическая работа содержит введение, 9 глав, заключение, указатель литературы и четыре приложения. Библиография содержит 46 источников литературы (23 отечественных, 23 иностранных). Работа изложена на 639 страницах.снабжена 625 рисунками.
