Введение к работе
з Актуальность проблемы.
Социально - экономические реформы последних лет имеют выраженный «побочный эффект» так как оказывают пролонгированное стрессориое воздействие на организм человека. В связи с этим стресс из необходимого звена адаптации превращается в фактор, приводящий к прямому и опосредованному повреждению органов [Меерсон Ф.З., 1983 ,1984; Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г.,1988]. Одновременно вследствие ухудшения социально-экономического положения возрастает потребление населением этанола [Кошкина Е.А.,2001], который, как известно, отягощает течение всех без исключения заболеваний и обуславливает развитие характерных для хронического алкоголизма висцеропатий [Серов В.В., Лебедев СП., 1985; Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я., 1983;]. Таким образом резко возрастает число потерь в связи с алкогольной смертностью [Немцов А.В., Школьников В.М„ 2001]. Между этими явлениями существует патогенетическая связь, подтвержденная социологически [Leon et al, 1997, Shkolnikov V.M. et al. 1998] и экспериментально [MezeyE etal. 1980].
В связи с этим изучение механизмов патогенеза стрессорпых и алко-гольиндуцированных структурных изменений и поиск лекарственных препаратов для их профилактики и коррекции является одной из актуальных проблем современной медицины.
Так, при изучении алкогольных висцеропатий морфологами преимущественное внимание уделяется таким жизненно важным органам как сердце, печень, почки, поджелудочная железа [Серов В.В., Лебедев СП., 1985; Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я., 1983;] . Те же органы, включая надпочечники, детально изучаются при экспериментальных стрессорпых воздействиях [Меерсон Ф.З., 1983 ,1984; Меерсон Ф.З. ДТшенникова М.Г.,1988].
Щитовидная железа и семенники, как органы эндокринной системы совместно с нервной и иммунной принимают участие в координации и регу-
ляции деятельности организма, что позволяет ему адекватно реагировать постоянно изменяющиеся условия окружающей среды [Балаболкин М. 1 1997]. По данным литературы [Меерсон Ф.З., 1983 ,1984; Буров Ю.В., Е дерникова Н.Н., 1985] в условиях стрессориого воздействия и алкогольн интоксикации щитовидная железа и семенники в зависимости от фаз аде тации находятся в функционально различных состояниях. Однако, сравг тельного морфологического изучения данных органов в эксперименте п алкогольной интоксикации и стрессорных воздействиях не проводилось.
Среди фармакологических средств, которые могут быть использої ны для коррекции повреждений, вызванных стрессорным воздействием алкоголем, особое внимание привлекает лекарственный препарат «Милдр нат» - триметилгидразиний пропионат (ТГП), в отношении которого доі зано корригирующее действие на гормональный фон при стрессе и алі гольиндуцированные повреждения миокарда [Сутулов Ю.Л. с соавт. 199 Для обоснования применения милдроната при стрессорных и алкогольищ цированных повреждений щитовидной железы и семенников необходи изучение влияния ТГП на их развитие, выраженность и восстановление.
Цель и задачи исследования.
Целью настоящей работы явилось патоморфологическое изучен особенностей структурных повреждений семенников и щитовидной желе при экспериментальном эмоционально-болевом стрессе и алкогольной і токсикации, а так же влияния на них милдроната.
Исходя из поставленной цели исследования, решали следующие : дачи:
- изучение особенностей структурных повреждений семенников щитовидной железы при экспериментальном эмоционально-болев стрессе и острой алкогольной интоксикации с применением ингибитор
острой алкогольной интоксикации с применением ингибиторов алко-гольметаболизируюшнх ферментов;
проведение сравнительного анализа результатов морфологического исследования семенников и щитовидной железы;
изучение протекторного и корригирующего воздействия милдроната на развитие структурных повреждений семенников и щитовидной железы на указанных экспериментальных моделях.
Научная новизна результатов работы.
В проведенной работе впервые представлена сравнительная морфомет-ческая характеристика щитовидной железы и семенников крыс при экспе-ментальной алкоголизации с применением ингибитора алкогольметаболи-рующих ферментов и эмоционально-болевом стрессе, а так же влияния на гявленные изменения милдроната. Впервые благодаря морфометрическо-' анализу, получены новые количественные данные об изменении струк-рной организации щитовидной железы и семенников в период срочной аптации при стрессе, а так же при алкогольной интоксикации, и доказан ютекторный и коррегирующий эффект милдроната в отношении этих из-гнений
Положения, выносимые на защиту.
При эмоционально-болевом стрессе и острой алкогольной интоксикации морфологические изменения, происходящие в семенниках и щитовидной железе, свидетельствуют об угнетении функциональной активности этих органов.
Милдронат оказывает выраженное протекторное и корригирующее влияние при эмоционально-болевом стрессе и алкогольной интоксикации.
6 Практическая значимость.
Проведённое исследование позволяет рекомендовать милдронат клинических испытаний как средства профилактики и коррекции стресі ных и алкогольиндуцированных повреждений семенников и щитовид железы.
Апробация работы.
Результаты исследования были доложены на заседании кафедры талогичсской анатомии с курсом судебно-медицинской экспертизы Севе Осетинской государственной медицинской академии (СОГМА) (Владні каз, ноябрь 2000 г.) и межлабораторной конференции НИИ морфологии ловека РАМН (Москва, октябрь 2001 г.).
Объём и структура работы.
Работа изложена на страницах машинописного текста и сост
из введения, глав материалы и методы исследования, собственных иссле ваний (2 главы), заключения, выводов и списка литературы - 188 источ ков, (98 - отечественных и 90 - иностранных).
Диссертация иллюстрирована 15 таблицами и 47 рисунками.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 работы.
Благодарности. Автор выражает глубокую благодарность докт медицинских наук, профессору О.В. Макаровой и доктору медицинских ук, профессору К.М. Козыреву.